對初產婦進行階段性電話隨訪對其母乳喂養(yǎng)率的影響

張先桃

（三都水族自治縣人民醫(yī)院，貴州 三都 558100）

母乳的營養(yǎng)價值非常高，含有嬰兒出生后6個月內生長發(fā)育所需的全部營養(yǎng)物質[1]。但近年來，初產婦的母乳喂養(yǎng)率呈逐漸降低的趨勢。由于產褥期內初產婦乳汁的分泌不夠穩(wěn)定，使其在對嬰兒進行喂養(yǎng)的過程中常會遇到各種問題[2]。部分年輕漂亮的初產婦會因害怕身材變形而不愿對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)。相關的文獻指出，對初產婦進行階段性電話隨訪能夠有效地提高其母乳喂養(yǎng)率。為了進一步分析對初產婦進行階段性電話隨訪對其母乳喂養(yǎng)率的影響，筆者對在三都水族自治縣人民醫(yī)院進行分娩的80例初產婦進行了分組對比研究。

1 資料與方法

1.1 基本資料

抽選2016年1月至2017年1月期間在三都水族自治縣人民醫(yī)院婦產科進行分娩的80例初產婦作為本次研究的對象。所選初產婦均簽署了自愿參與本研究的知情同意書，且臨床資料完整。其中，排除患有精神疾病的產婦。將這80例產婦隨機分為研究組和對照組，每組各40例產婦。研究組產婦的年齡在22歲至40歲之間，平均年齡為（28.56±3.41）歲；其平均體重為（60.24±3.45）kg，平均孕周為（38.64±1.04）周。對照組產婦的年齡在23歲至41歲之間，平均年齡為（28.86±3.37）歲；其平均體重為（60.67±3.28）kg，平均孕周為（38.83±1.17）周。兩組產婦的年齡、體重及孕周等基本資料相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行組間對比分析。

1.2 方法

在這兩組產婦出院前，對其均進行常規(guī)的出院指導，包括告知其出院后需要注意的事項、詳細地向其講解有關母乳喂養(yǎng)的知識等。在此基礎上，在研究組產婦出院后1周、2周和4周左右對其進行階段性電話隨訪。進行第1次電話隨訪的方法是：護理人員詳細地向產婦介紹母乳的營養(yǎng)價值，為其講解母乳喂養(yǎng)的體位及嬰兒吸吮乳頭的姿勢。為其制定合理的飲食方案，告知其如何處理乳房脹痛等問題。進行第2次隨訪的方法是：護理人員向產婦講解如何促進乳汁的分泌，叮囑其注意補充營養(yǎng)，保持樂觀的心態(tài)。告知產婦在每次喂養(yǎng)結束后，應將其乳房內的乳汁排盡，以防止其發(fā)生乳腺炎。進行第3次隨訪的方法是：護理人員詳細地向產婦講解堅持母乳喂養(yǎng)對嬰兒生長發(fā)育的重要性，告知其乳汁的儲存方法及乳房的護理技巧。詳細地解答其提出的問題，以消除其心中的疑慮。對于母乳喂養(yǎng)進展不順利的產婦，根據(jù)其實際情況對其進行有針對性的喂養(yǎng)指導。

1.3 統(tǒng)計學分析

對本文中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，組間比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

在產后1個月內，研究組產婦的母乳喂養(yǎng)率為75.0%（30/40），對照組產婦的母乳喂養(yǎng)率為47.5%（19/40）；研究組產婦的母乳喂養(yǎng)率高于對照組產婦，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

由于產褥期內初產婦乳汁的分泌不夠穩(wěn)定，多數(shù)產婦都會選擇一些代乳品對嬰兒進行人工喂養(yǎng)，以防止其因饑餓而發(fā)生哭鬧。部分產婦會就此放棄母乳喂養(yǎng)[3]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)產婦在產后的第5天左右就能夠分泌足量的乳汁，但部分產婦對母乳喂養(yǎng)的知識不了解，常會誤以為自己的乳汁分泌不足，從而錯誤地放棄母乳喂養(yǎng)。相關的臨床實踐證實，對初產婦進行階段性電話隨訪能夠有效地糾正其錯誤認知，提高其母乳喂養(yǎng)率[4]。筆者認為，在對初產婦進行階段性電話隨訪期間需要注意以下幾點：1）產后1個月左右是嬰兒生長發(fā)育的重要階段。此時，嬰兒對母乳的需求量較大。因此，護理人員應告知產婦在此期間應盡量增加對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)的次數(shù)。2）叮囑產婦在對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)的過程中不管遇到任何問題都要及時電話聯(lián)系護理人員，避免做出錯誤的判斷和決定。3）部分產婦在產后會出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面情緒，從而可嚴重影響其對嬰兒進行母乳喂養(yǎng)的積極性。針對這一情況，護理人員應對產婦進行安撫和鼓勵，以緩解其負面情緒，幫助其建立對母乳喂養(yǎng)的信心。為了進一步分析對初產婦進行階段性電話隨訪對其母乳喂養(yǎng)率的影響，筆者對在三都水族自治縣人民醫(yī)院進行分娩的80例初產婦的臨床資料進行了回顧性研究。本研究的結果顯示，在產后1個月內，研究組產婦的母乳喂養(yǎng)率為75.0%（30/40），對照組產婦的母乳喂養(yǎng)率為47.5%（19/40）；研究組產婦的母乳喂養(yǎng)率高于對照組產婦。

綜上所述，對初產婦進行階段性電話隨訪能夠有效地提高其母乳喂養(yǎng)率。此法值得在臨床上推廣應用。

[1] 張亞萍,周麥玲,黨瑋,等. 產褥期護理對產婦精神狀態(tài)及母乳喂養(yǎng)的影響[J]. 國際精神病學雜志,2016(2):337-340.

[2] 方錦蓮. 手法乳房按摩聯(lián)合低頻脈沖治療儀對產褥期母乳喂養(yǎng)及預防乳腺炎的影響[J]. 中國當代醫(yī)藥,2016(11):63-65,68.

[3] 劉海霞,夏海波,彭雪飛. 加強產褥期訪視的健康教育對提高母乳喂養(yǎng)率的影響分析[J]. 中國婦幼衛(wèi)生雜志,2016(1):66-69.

[4] 王靜,陳淼. 產褥期母乳喂養(yǎng)延續(xù)護理的實施與效果評價[J]. 中國醫(yī)藥導報,2015(30):153-156.