探討綜合性護(hù)理干預(yù)對風(fēng)濕免疫病患者激素治療依從性與認(rèn)知程度的影響

李娜

【摘 要】目的：總結(jié)并歸納探討綜合性護(hù)理干預(yù)對風(fēng)濕免疫病患者激素治療依從性與認(rèn)知程度的影響。方法：本文挑選我院50例風(fēng)濕免疫病患者，挑選自2017年2月至2017年12月，將其納入本研究。將患者按照抽簽法分為對照組和綜合組各25例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方案，綜合組在其基礎(chǔ)上給予綜合性護(hù)理方案。比較兩組依從性及患者對疾病認(rèn)知程度。結(jié)果：護(hù)理前，兩組對疾病認(rèn)知程度評分比較，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P>0.05的結(jié)局，兩組無分析意義，可比；護(hù)理后，給予綜合性護(hù)理方案的綜合組在依從性及患者對疾病認(rèn)知程度方面，均遠(yuǎn)優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局，兩組存在分析意義。結(jié)論：在風(fēng)濕免疫病患者激素治療期間，應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)可顯著提高患者對疾病的認(rèn)知程度，對于患者依從率的提升有較高的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】綜合性護(hù)理；風(fēng)濕免疫??；激素治療；依從性；認(rèn)知程度

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0112-01

風(fēng)濕免疫疾病疾病主要指侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼及關(guān)節(jié)周圍的軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜等部位的病[1]。本文總結(jié)并歸納分析舒適護(hù)理對胸部外傷肋骨骨折術(shù)后患者疼痛癥狀的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文挑選我院50例風(fēng)濕免疫病患者，挑選自2017年2月至2017年12月，將其納入本研究。本研究經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)通過，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。將患者按照抽簽法分為對照組和綜合組各25例。綜合組：男7例，女18例；年齡19～62歲，平均（38.32±1.29）歲；對照組：男6例，女19例；年齡20～63歲，平均（38.42±1.23）歲。樣本數(shù)據(jù)在年齡、性別上分析，兩組表示出P>0.05的結(jié)局，提示組間差異微弱，可比性強(qiáng)。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)

a）納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為風(fēng)濕免疫病者[2]；②簽署同意書并自愿參與研究者。

b）排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神障礙者；②有藥物濫用史者；③軀體功能障礙者；④哺乳期婦女及孕婦。

1.3 方法

在護(hù)理方法上，對照組采用常規(guī)護(hù)理方案，包括對患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測等。

綜合組在其基礎(chǔ)上給予綜合性護(hù)理方案，先建立護(hù)理檔案，確定疾病劃分；然后由專業(yè)護(hù)理人員對患者進(jìn)行相關(guān)案例的介紹，提高患者對疾病的認(rèn)知；患者入院日起與其進(jìn)行溝通，了解患者具體病情及個(gè)人基礎(chǔ)狀況，針對患者的文化程度采用患者可以接收的方式對其進(jìn)行相關(guān)知識的宣教，選擇現(xiàn)場示范、護(hù)患溝通、病友交流、視頻播放等多種方式，就治療方法、相關(guān)并發(fā)癥的預(yù)防、注意事項(xiàng)對患者進(jìn)行指導(dǎo)，提高其對治療配合度和依從性的認(rèn)知；此外，還對患者進(jìn)行行為方面的干預(yù)，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，同時(shí)將服藥和生活習(xí)慣相結(jié)合，提醒患者加強(qiáng)安全防護(hù)，提高患者肢體協(xié)調(diào)性，提高患者及其家屬在生活中的安全防護(hù)意識。

兩組均持續(xù)護(hù)理1個(gè)月。比較兩組依從性及患者對疾病認(rèn)知程度。

1.4 觀察指標(biāo)

采用我院自制依從性量表比較兩組依從性，包括飲食、運(yùn)動、用藥、生活習(xí)慣等維度，總分100分，0～59分為差；60～84分為良；85～100分為優(yōu)。依從率=（優(yōu)+良）例數(shù)/總例數(shù)×100%。采用我院自制疾病認(rèn)知量表比較兩組患者對疾病相關(guān)知識的認(rèn)知程度，總分100分，評分越高，認(rèn)知程度越高。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

由SPSS19.0分析結(jié)果，認(rèn)知程度評分由（ ±s）展現(xiàn)，行t檢驗(yàn)，依從率由%展現(xiàn)，組間運(yùn)行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為存在分析意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組依從率的比較

觀察組依從性方面，優(yōu)、良、差分別為15、8、2例，依從率為92.0%；對照組依從性方面，優(yōu)、良、差分別為8、9、8例，依從率為68.0%。數(shù)據(jù)顯示：經(jīng)各自護(hù)理后，給予綜合性護(hù)理方案的綜合組依從率為92.0%，遠(yuǎn)高于對照組的68.0%，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局（χ2=4.5000，p=0.0339），兩組存在分析意義。

2.2 兩組對疾病認(rèn)知程度的比較

經(jīng)各自護(hù)理后，給予綜合性護(hù)理方案的綜合組患者對疾病認(rèn)知程度評分為（92.38±1.34）分，遠(yuǎn)高于對照組的（85.06±1.35）分，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P<0.05的結(jié)局（t=4.7105，p=0.0000），兩組存在分析意義。

3 討論

常見的風(fēng)濕免疫疾病有自身免疫性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎、骨與關(guān)節(jié)的病變，包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、原發(fā)性干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等[3]。

此項(xiàng)試驗(yàn)中，護(hù)理前，兩組對疾病認(rèn)知程度評分比較，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件檢驗(yàn)展示出P>0.05的結(jié)局，兩組無分析意義，可比；護(hù)理后，給予綜合性護(hù)理方案的綜合組在依從性及患者對疾病認(rèn)知程度方面，均遠(yuǎn)優(yōu)于對照組，表明綜合性護(hù)理可提高風(fēng)濕免疫病患者對疾病的認(rèn)知程度和依從率。

綜上所述，在風(fēng)濕免疫病患者激素治療期間，應(yīng)用綜合性護(hù)理干預(yù)可顯著提高患者對疾病的認(rèn)知程度，對于患者依從率的提升有較高的臨床意義。

參考文獻(xiàn)

[1]梁梅蘭， 吳美景， 王微. 兒童哮喘患者吸入糖皮質(zhì)激素治療依從性分析及護(hù)理干預(yù)[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志， 2018， 37（6）：803.

[2]佚名. 中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕免疫病學(xué)[M]. 2009：41.

[3]高潔， 張煥珍. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對普外科患者疾病認(rèn)知度、治療依從性及護(hù)理滿意度的影響[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2017， 2（15）：173-174.