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    學(xué)生因素對(duì)口腔醫(yī)學(xué)TBL教學(xué)效果的影響

    2018-04-13 02:51:31師夢(mèng)楠王麗娜金海威劉啟成牛衛(wèi)東
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2018年7期
    關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué)小組討論教學(xué)效果

    師夢(mèng)楠 ,王 倩,王麗娜,白 樺 ,金海威 ,劉啟成 ,牛衛(wèi)東 *

    (1.大連醫(yī)科大學(xué),遼寧 大連 116044;2.大連醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院,遼寧 大連 116044)

    TBL(Team-based learning)是一種以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ),提倡課前預(yù)習(xí)和預(yù)習(xí)測(cè)試,在教師指導(dǎo)下展開(kāi)小組討論,以促使學(xué)生利用團(tuán)隊(duì)資源進(jìn)行自主學(xué)習(xí),把學(xué)生培養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)者的教學(xué)方法[1],是由美國(guó)教育學(xué)家Larry K Michaelsen等于2002年提出的一種新型教學(xué)模式[2]。近年來(lái),TBL在高等醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域被廣泛應(yīng)用,然而該教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用還處于起步階段??谇会t(yī)學(xué)是一門(mén)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)又注重實(shí)際操作的臨床科學(xué),在傳統(tǒng)教學(xué)模式下,理論課往往抽象枯燥,而TBL教學(xué)的提前預(yù)習(xí)及小組討論等環(huán)節(jié)增強(qiáng)了課堂活躍性與趣味性,能夠收到較好效果。已有研究證實(shí),TBL教學(xué)模式對(duì)于提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率和綜合素質(zhì)有一定的積極作用[3~5]。學(xué)生因素與教師因素均會(huì)對(duì)TBL課堂效果產(chǎn)生影響[6]。研究表明,TBL教學(xué)模式下,教師的作用在于TBL課程設(shè)計(jì)和組織,包括問(wèn)題的準(zhǔn)備、課堂引導(dǎo)與總結(jié),這使得教師課前投入較大,而教學(xué)效果往往也與教師的設(shè)計(jì)密切相關(guān)[7]。

    為了使TBL教學(xué)模式能夠更好地在口腔醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮作用,本研究探討可能影響TBL教學(xué)效果的學(xué)生因素,促使學(xué)生自我調(diào)整以適應(yīng)新型授課模式,為提高課堂學(xué)習(xí)效率提供理論依據(jù)。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象

    以大連醫(yī)科大學(xué)2011級(jí)口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)全體學(xué)生為調(diào)查對(duì)象,對(duì)牙體牙髓病學(xué)進(jìn)行TBL教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)。

    1.2 教學(xué)實(shí)施

    TBL教學(xué)時(shí),將學(xué)生按照小組成員多元化原則進(jìn)行分組,共分19組,每組5~6人。課前,教師介紹TBL教學(xué)流程、目的及意義,布置課前預(yù)習(xí)任務(wù)及病例,學(xué)生自主預(yù)習(xí),之后進(jìn)行小組討論。課堂上學(xué)生獨(dú)立完成一套與預(yù)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的測(cè)試題,再進(jìn)行組內(nèi)討論,教師點(diǎn)評(píng),之后,各組派一名代表對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行陳述,教師分析指正。

    1.3 問(wèn)卷調(diào)查

    本研究采用問(wèn)卷調(diào)查形式了解學(xué)生因素對(duì)TBL教學(xué)效果的影響。問(wèn)卷內(nèi)容包括對(duì)TBL課程的滿(mǎn)意度,傳統(tǒng)教學(xué)模式與TBL教學(xué)模式效果比較,影響TBL教學(xué)效果的學(xué)生因素(課堂參與情況、預(yù)習(xí)情況、小組討論情況、小組狀況、基礎(chǔ)課成績(jī))等。共發(fā)放問(wèn)卷96份,回收有效問(wèn)卷96份,有效回收率100.0%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,并進(jìn)行卡方檢驗(yàn),P<0.05表示差異有顯著性。

    2 結(jié)果

    2.1 教學(xué)滿(mǎn)意度

    調(diào)查結(jié)果顯示,對(duì)TBL教學(xué)模式“很滿(mǎn)意”的學(xué)生有19人,占19.8%;“滿(mǎn)意”的有36人,占37.5%;“較滿(mǎn)意”的有33人,占34.4%;“不太滿(mǎn)意”的有8人,占8.3%(見(jiàn)圖1)。

    圖1 TBL教學(xué)滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果

    2.2 影響TBL教學(xué)效果的學(xué)生因素

    我們從以下幾方面對(duì)TBL教學(xué)情況進(jìn)行調(diào)查,包括學(xué)生課堂狀態(tài)、課堂回答問(wèn)題次數(shù)等。結(jié)果顯示,學(xué)生課堂狀態(tài)與教學(xué)效果密切相關(guān)(P<0.05,見(jiàn)表1)。此外,還對(duì)學(xué)生預(yù)習(xí)時(shí)間、預(yù)習(xí)方式、小組討論時(shí)長(zhǎng)、課前多久進(jìn)行小組討論等進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果顯示,小組討論的提前時(shí)間與教學(xué)效果密切相關(guān)(P<0.05,見(jiàn)表1)。

    2.3 TBL教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)效果差異

    關(guān)于兩種教學(xué)模式對(duì)學(xué)生記憶內(nèi)容影響的調(diào)查結(jié)果顯示:61人TBL教學(xué)后記憶的內(nèi)容大于>20%,占63.5%;52人傳統(tǒng)教學(xué)后記憶的內(nèi)容大于>20%,占54.2%,二者差異有顯著性(見(jiàn)表2)。

    表2 兩種教學(xué)模式對(duì)學(xué)生記憶內(nèi)容的影響[n(%)]

    問(wèn)卷還要求學(xué)生對(duì)自己的課堂表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià),結(jié)果顯示:37人對(duì)自己在TBL教學(xué)時(shí)的表現(xiàn)評(píng)分≥80分,占38.54%;41人對(duì)自己在傳統(tǒng)教學(xué)時(shí)的表現(xiàn)評(píng)分≥80分,占42.71%,二者差異有顯著性(見(jiàn)表3)。

    表3 學(xué)生對(duì)自己課堂表現(xiàn)的評(píng)價(jià)比較[n(%)]

    3 討論

    近年來(lái),TBL教學(xué)模式已在國(guó)內(nèi)廣泛開(kāi)展,大量研究證明該教學(xué)法能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,通過(guò)學(xué)生之間互幫互助、互相督促,提高學(xué)習(xí)效率,培養(yǎng)學(xué)生合作精神與競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。

    3.1 大多數(shù)學(xué)生對(duì)TBL教學(xué)模式表示滿(mǎn)意

    學(xué)生對(duì)教學(xué)過(guò)程是否滿(mǎn)意直接影響其知識(shí)掌握程度。對(duì)于教學(xué)過(guò)程滿(mǎn)意的學(xué)生會(huì)更加積極主動(dòng)地汲取知識(shí),而不太滿(mǎn)意的學(xué)生則難免產(chǎn)生消極情緒,進(jìn)而影響教學(xué)效果。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),有91.7%的學(xué)生表示對(duì)TBL教學(xué)比較滿(mǎn)意、滿(mǎn)意或很滿(mǎn)意,僅有8.3%的學(xué)生表示不太滿(mǎn)意。說(shuō)明TBL教學(xué)模式在口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用獲得了絕大多數(shù)學(xué)生的認(rèn)可。對(duì)于“不太滿(mǎn)意”的學(xué)生,分析其原因可能與初次接觸該教學(xué)形式尚不能適應(yīng),或?qū)虒W(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)、小組分配等方面不滿(mǎn)意有關(guān)。這就提醒我們?cè)诮窈蠼虒W(xué)中,及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確引導(dǎo)。

    3.2 學(xué)生課堂狀態(tài)影響TBL教學(xué)效果

    作為學(xué)習(xí)的主體,學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中扮演著重要角色。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),學(xué)生的課堂狀態(tài)對(duì)教學(xué)效果有一定影響,也就是說(shuō),學(xué)生課上是否積極參與會(huì)影響其學(xué)習(xí)效果。課堂情緒與學(xué)習(xí)效果息息相關(guān),作為一種新型教學(xué)模式,TBL比傳統(tǒng)教學(xué)模式更需要學(xué)生配合。調(diào)查顯示,TBL教學(xué)更能改善學(xué)生學(xué)習(xí)狀態(tài),學(xué)生更容易跟上教師的思路[8]。同時(shí)學(xué)生只有盡快調(diào)整狀態(tài),與教師的思路以及小組學(xué)習(xí)進(jìn)度同步,才能獲得更好的學(xué)習(xí)效果。

    3.3 課前充分的小組討論有利于取得較好教學(xué)效果

    調(diào)查結(jié)果顯示,小組討論對(duì)TBL教學(xué)效果產(chǎn)生影響,而預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)則無(wú)影響。通過(guò)提前多少天進(jìn)行小組討論,可以了解小組討論的充分程度。在TBL教學(xué)中,預(yù)習(xí)是第一步,學(xué)生可以粗略了解學(xué)習(xí)內(nèi)容;第二步是課前小組討論,組員可以了解他人對(duì)同一個(gè)問(wèn)題的不同理解以及自己沒(méi)有注意到的知識(shí)點(diǎn);最后是課堂講授。前兩步必不可少且至關(guān)重要,學(xué)生應(yīng)認(rèn)真對(duì)待,在展示預(yù)習(xí)成果的同時(shí)學(xué)習(xí)他人優(yōu)點(diǎn),積極討論,使團(tuán)隊(duì)的作用最大化。

    3.4 TBL教學(xué)使學(xué)生知識(shí)掌握得更加牢固

    調(diào)查發(fā)現(xiàn),實(shí)施TBL教學(xué)后學(xué)生記憶的內(nèi)容更多,知識(shí)掌握得更牢固。有研究表明,TBL教學(xué)使醫(yī)學(xué)生的情景思維能力和臨床技能水平顯著提高[9]。一方面,TBL教學(xué)使學(xué)生變被動(dòng)接受為主動(dòng)汲取,這種自主學(xué)習(xí)方式更能提高學(xué)習(xí)效率;另一方面,小組討論使學(xué)習(xí)方式變得豐富多樣,小組成員各顯所長(zhǎng),同時(shí)也可以學(xué)習(xí)他人長(zhǎng)處。此外,學(xué)生在討論過(guò)程中學(xué)會(huì)以辯證的眼光看待問(wèn)題,對(duì)知識(shí)的理解也更深刻。但是,調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn),學(xué)生對(duì)自己在傳統(tǒng)教學(xué)時(shí)的課堂表現(xiàn)評(píng)價(jià)更高。究其原因可能是由于學(xué)生首次接觸TBL教學(xué)模式,尚不適應(yīng),這就需要我們不斷加以完善,引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變觀念。

    綜上所述,TBL教學(xué)在提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性以及加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的理解方面表現(xiàn)出明顯優(yōu)勢(shì),能夠滿(mǎn)足口腔醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合的課程教學(xué)要求,是一種值得推廣的教學(xué)方法。學(xué)生作為教學(xué)主體,應(yīng)盡快適應(yīng),及時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)狀態(tài),從而取得更好的教學(xué)效果。

    參考文獻(xiàn):

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    [9]王艷.自主學(xué)習(xí)中的行為與成效研究[J].外語(yǔ)與外語(yǔ)教學(xué),2007(11):34-37.

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