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    循證思維教學(xué)模式在高職全口義齒工藝技術(shù)教學(xué)中的應(yīng)用探討

    2018-04-13 03:17:27馬曉麗羅亞莉
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2018年7期
    關(guān)鍵詞:全口義齒循證測(cè)試

    牟 星,馬曉麗,羅亞莉

    (甘肅衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院,甘肅 蘭州 730000)

    1 對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象

    研究對(duì)象為甘肅衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)2014級(jí)1班、2班學(xué)生,共97人。

    1.2 方法

    2班為對(duì)照組,共49人,采用傳統(tǒng)教學(xué)模式;1班為實(shí)驗(yàn)組,共48人,采用循證思維教學(xué)模式。

    1.2.1循證思維教學(xué)實(shí)踐(1)理論教學(xué)。首先,將學(xué)生隨機(jī)分組,每組7~8人,選出組長(zhǎng)并提問,鼓勵(lì)學(xué)生通過上網(wǎng)等方式查找資料,解決問題;其次,學(xué)生以小組為單位根據(jù)資料進(jìn)行課堂討論,各小組組長(zhǎng)匯報(bào)本組情況,組員補(bǔ)充,之后進(jìn)行集體討論和辯論;最后,教師總結(jié)評(píng)價(jià)。

    如在學(xué)習(xí)“全口義齒的排牙方法”前,先提出問題“全口義齒的排列原則是什么?如何排列?”各小組收集關(guān)于全口義齒的排列原則和方法的資料,并進(jìn)行課堂討論與辯論,最后教師總結(jié)評(píng)價(jià)。此方法能培養(yǎng)學(xué)生循證思維,為下一步實(shí)踐操作打下基礎(chǔ)。

    (2)實(shí)踐教學(xué)。選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容,各小組查閱并總結(jié)關(guān)于全口義齒某一流程的最佳操作方法,之后在實(shí)踐課上進(jìn)行操作,檢驗(yàn)理論的可靠性。

    如通過理論課學(xué)習(xí)“全口義齒的排牙方法”后,在實(shí)踐課上進(jìn)行操作,然后各小組進(jìn)行組內(nèi)和組間討論,總結(jié)“各種全口義齒排牙方法的差異”,最后教師總結(jié)評(píng)價(jià)。此方法將理論與實(shí)踐相結(jié)合,能培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識(shí),深化對(duì)理論知識(shí)的理解,提高操作能力。

    1.2.2評(píng)價(jià)方法 對(duì)學(xué)生進(jìn)行理論測(cè)試和操作技能測(cè)試,并對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行問卷調(diào)查。理論測(cè)試:筆試形式,除常規(guī)題型外,增加循證案例分析題,滿分100分。操作技能測(cè)試:內(nèi)容為“全口義齒的排牙方法”,主要考查操作的規(guī)范性及成果優(yōu)劣,滿分100分。問卷調(diào)查:讓學(xué)生對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),內(nèi)容包括學(xué)習(xí)興趣得到提高、對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容完全理解、對(duì)課堂知識(shí)印象深刻、主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)增強(qiáng)、查閱文獻(xiàn)能力增強(qiáng)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力得到提高、總結(jié)歸納能力得到提高、口頭表達(dá)能力得到提高、對(duì)目前的教學(xué)模式滿意、希望以后繼續(xù)采用循證思維教學(xué)模式等。

    1.2.3統(tǒng)計(jì)分析方法 采用SPSS 13.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

    2 結(jié)果

    2.1 理論測(cè)試

    實(shí)驗(yàn)組理論測(cè)試成績(jī)?yōu)椋?5.62±3.15)分,對(duì)照組為(75.49±4.56)分,兩組比較差異有顯著性(P<0.05,見表 1)。

    2.2 操作技能測(cè)試

    實(shí)驗(yàn)組操作技能測(cè)試成績(jī)?yōu)椋?4.14±3.72)分,對(duì)照組為(73.21±3.84)分,兩組比較差異有顯著性(P<0.05,見表 1)。

    表1 兩組測(cè)試成績(jī)比較(±s,分)

    表1 兩組測(cè)試成績(jī)比較(±s,分)

    組別P實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組人數(shù)48 49理論測(cè)試85.62±3.15 75.49±4.56操作技能測(cè)試84.14±3.72 73.21±3.84<0.05

    2.3 兩組對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

    調(diào)查顯示,實(shí)驗(yàn)組絕大部分學(xué)生表示應(yīng)用循證思維教學(xué)模式后,學(xué)習(xí)興趣得到提高,對(duì)課堂知識(shí)印象深刻,主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)增強(qiáng),查閱文獻(xiàn)能力增強(qiáng),團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力得到提高,總結(jié)歸納能力得到提高,對(duì)目前的教學(xué)模式滿意,并希望教師以后繼續(xù)采用循證思維教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué);而對(duì)照組超過半數(shù)的學(xué)生希望教師改進(jìn)目前的傳統(tǒng)教學(xué)模式,見表2。

    表2 兩組對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)比較(%)

    3 討論

    全口義齒工藝技術(shù)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)且技術(shù)更新很快的學(xué)科,傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)中,學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí),很難理解并掌握最新全口義齒材質(zhì)及其制作工藝,學(xué)習(xí)積極性欠缺,自主學(xué)習(xí)能力得不到鍛煉,一定程度上影響了教學(xué)效果。因此,有必要探索一種既能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性又能培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的教學(xué)方法。

    循證醫(yī)學(xué)(Evidence-based medicine,EBM)即應(yīng)用世界最新臨床研究成果,結(jié)合醫(yī)生個(gè)人的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),做出最佳的醫(yī)療決策[1]。循證思維起源于循證醫(yī)學(xué),循證思維教學(xué)模式是一種新型教育模式,可使學(xué)生掌握快速獲取最新信息并正確評(píng)估信息和應(yīng)用各種證據(jù)的方法,提高學(xué)生解決問題能力[2]。將循證思維教學(xué)模式應(yīng)用于全口義齒工藝技術(shù)教學(xué)中,能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,鍛煉學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,提高教學(xué)質(zhì)量。

    3.1 有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

    傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)中,學(xué)生只能被動(dòng)接受知識(shí),缺乏學(xué)習(xí)興趣,更談不上主動(dòng)學(xué)習(xí)。而循證思維教學(xué)從激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性入手,學(xué)生通過自主查閱文獻(xiàn),搜集整理相關(guān)科學(xué)證據(jù),并歸納總結(jié),最后進(jìn)行討論,得到可靠的解決方案。循證思維教學(xué)模式充分體現(xiàn)了“學(xué)生主體、教師主導(dǎo)”教學(xué)理念,有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性。

    3.2 有助于提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析及解決問題能力

    循證教育不僅可以啟發(fā)學(xué)生提出問題,還為學(xué)生主動(dòng)解決問題提供了方法學(xué)[3]。循證思維教學(xué)模式注重培養(yǎng)學(xué)生質(zhì)疑精神,教師引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,再使學(xué)生針對(duì)問題主動(dòng)查閱文獻(xiàn),收集、整理、歸納資料并分析評(píng)價(jià),最后找到解決問題的方法,充分鍛煉了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,同時(shí)提高了發(fā)現(xiàn)、分析及解決問題能力。

    3.3 有助于培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力

    McMaster大學(xué)率先實(shí)行的EB(Evidence base)教育已被許多學(xué)校推廣,研究表明,接受過EB教育的畢業(yè)生的專業(yè)技能可保持15年不退步,而接受傳統(tǒng)教育的畢業(yè)生則顯示出逐年下降趨勢(shì)[4]。隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,學(xué)生通過傳統(tǒng)教育所獲得的知識(shí)已遠(yuǎn)不能滿足日后學(xué)習(xí)和工作需要。這就要求學(xué)生具備不斷學(xué)習(xí)、不斷更新知識(shí)的能力,要求教育工作者轉(zhuǎn)變教育觀念,運(yùn)用循證思維教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué),注重激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極性,提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析及解決問題能力與終身學(xué)習(xí)能力。

    3.4 有助于提高教師綜合素質(zhì)

    進(jìn)行循證思維教學(xué),教師不僅要具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ),還要具備循證醫(yī)學(xué)相關(guān)理論知識(shí),不斷更新自己的知識(shí)儲(chǔ)備,同時(shí)善于運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)手段。這就要求教師不僅思維敏銳,熟練掌握文獻(xiàn)檢索方法,具備解決問題能力,還要系統(tǒng)學(xué)習(xí)專業(yè)外語、計(jì)算機(jī)及流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)[5]。此外,課后還要及時(shí)收集學(xué)生意見和建議。這些都需要教師投入大量時(shí)間和精力,提高自身綜合素質(zhì),改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。

    4 小結(jié)

    應(yīng)用循證思維教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué),雖能培養(yǎng)學(xué)生歸納問題、文獻(xiàn)檢索、篩選最佳方法方面能力[2],但仍存在一些問題,如高職生初次面對(duì)循證思維教學(xué)模式時(shí)難免遇到困難,會(huì)花費(fèi)大量時(shí)間和精力,從而使學(xué)習(xí)效率受到影響;教師自身綜合能力也需不斷提升;學(xué)院圖書館信息化條件有待改善。

    參考文獻(xiàn):

    [1]Davidoff F.In the teeth of the evidence:The curious case of evidence based medicine[J].The Mount Sinal Journal of Medicine,1999,66(2):75.

    [2]李偉,胡紅梅,秦翠,等.循證思維提升高校口腔修復(fù)學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐研究[J].高教研究,2012(11):30-31.

    [3]Philip Davies.What is Evidence-Based Education[J].British Journal of Educational Studies,1999,47(2):108-121.

    [4]Shin J H,Haynes R B,Johnston M E.Effect of problem-based,self-directed undergraduate education on life-long learning[J].CMAJ,1996,148(12):969-976.

    [5]鄭軍,徐江,曾妍.運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)思維培養(yǎng)高校優(yōu)秀口腔醫(yī)學(xué)本科人才[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2014,23(12):1019-1022.

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