護理干預在冠心病護理中的應用探析

陳虹

【摘要】目的 分析冠心病患者的護理干預方法和舒適護理干預的臨床效果。方法 選取某院的70例冠心病患者作為研究對象，根據護理方法分成采用常規(guī)護理干預的對照組（35例），與采用舒適護理干預的觀察組（35例），經各自護理方案干預2周后，比較兩組患者的生存質量、護理滿意率。結果 采用舒適護理干預的觀察組包括生存質量、護理滿意率均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 舒適護理能夠有效改善預后，優(yōu)化護患關系，值得推廣。

【關鍵詞】護理；舒適護理干預；冠心??；護理滿意率

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.4..01

冠心病是一種臨床常見的慢性心血管病，患者可見心悸、心絞痛、氣短、胸悶、乏力、入睡困難等癥狀，嚴重者可導致心肌梗死、心力衰竭等，威脅生命[1]?；诖?，某院嘗試制定了一套舒適護理干預方案，旨在提高護理質量。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取從2016年1月到2017年2月收治于某院的70例冠心病患者作為研究對象，根據護理方法分成采用常規(guī)護理干預的對照組（35例），與采用舒適護理干預的觀察組（35例）。其中觀察組男19例，女16例，年齡53～78歲，平均（63.14±3.46）歲。病程1～9年，平均（4.12±1.36）年。合并高血壓19例，合并糖尿病16例。對照組男19例，女16例，年齡52～79歲，平均（64.06±3.52）歲。病程1.5～9年，平均（4.41±1.08）年，合并高血壓20例，合并糖尿病15例，兩組一般資料沒有統(tǒng)計學差異（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組。對照組采用常規(guī)護理干預，包括相關體征檢測、根據醫(yī)囑給藥、進行用藥指導、病房清潔、回答并宣教冠心病相關知識。

1.2.2 觀察組。觀察組常規(guī)護理干預方法與對照組相同，在此基礎上觀察組從患者心理、身理感受出發(fā)，開展舒適護理干預。①首先患者入院時候，面帶微笑回答患者關于冠心病的相關知識，解答過程中注意態(tài)度，要表現出和藹、有耐心，和患者建立良好關系。②在與患者溝通中，分析患者存在什么類型的心理問題，針對癥結進行疏導。例如有些老年人的內心會過于放大疾病的影響，或對治療失去信心。針對這種類型，需要為患者打氣，并例舉疾病控制良好的案例給予信心。還有一些患者是因為擔心拖累兒女、親人，針對此類患者需要嘗試和患者家屬溝通，取得理解共同為患者打氣，增強心理支持。③了解患者的飲食習慣、作息習慣，分析其中不合理的地方并指出。結合患者口味，為患者制定健康飲食食譜，并指導患者進行康復訓練。④強化巡視，觀察患者是否在用藥過程中出現不良反應，如有異常及時向臨床醫(yī)師匯報。

1.3 觀察指標

經各自護理方案干預2周后，比較兩組患者的生存質量、護理滿意率。其中生存質量采用SF-36生存質量表進行統(tǒng)計，分數越高表明該項觀察指標情況越佳。護理滿意率通過護理滿意率調查問卷進行統(tǒng)計，共設有很滿意、滿意、一般、不滿意共4個等級?？倽M意率為很滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次實驗數據采用SPSS 20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料以“x±s”表示，應用t檢驗，計數資料用x2檢驗，以百分數（%）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 生存質量

經護理干預后，觀察組患者的生存質量評分：健康感覺（89.4±3.1）分、睡眠質量（90.2±2.9）分、功能恢復（88.4±6.1）分、心理狀況（91.4±3.2）分。對照組患者的生存質量評分：健康感覺（72.3±4.8）分、睡眠質量（73.4±5.6）分、功能恢復（72.3±7.2）分、心理狀況（71.6±2.8）分。觀察組顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2 護理滿意率

觀察組21例很滿意，11例滿意，2例一般，1例不滿意，護理滿意率91.43%。對照組12例很滿意，10例滿意，10例一般，3例不滿意，護理滿意率62.86%。觀察組護理滿意率顯著高于對照組（P<0.05）。

3 討 論

冠心病患者長期飽受病痛影響，身心健康都受到嚴重損害，很多患者會因此出現如焦慮、恐懼、緊張等負面心理，這些負面心理會造成內分泌紊亂，導致血壓、心率波動，使疾病惡化，形成惡性循環(huán)[2]。同時這些負面心理還會使患者產生自暴自棄的心態(tài)，不配合醫(yī)護工作，如不按時按量服藥，生活作息習慣也不健康，這都進一步加劇了疾病的影響，因此在護理過程中，應當充分考慮到冠心病患者的這一普遍特征，基于此，從患者感受的角度，制定了舒適護理干預。所謂舒適護理即以患者為中心，充分體現醫(yī)療系統(tǒng)的人文關懷，在護理過程中，從患者的心理、身理感受出發(fā)，使患者消除恐懼、緊張等不良感受，使患者積極主動配合醫(yī)護工作，從而達到改善預后的目的。本次研究結果顯示，采用舒適護理干預的觀察組包括生存質量、護理滿意率均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。由此可見，舒適護理能夠有效改善預后，并可優(yōu)化護患關系，值得在冠心病患者的臨床護理中推廣應用。

參考文獻

[1] 孫惠杰，趙英凱，王桂賢.人性化護理在冠心病患者恢復健康功能中的應用[J].吉林醫(yī)學，2017，38（12）：2379-2380.

[2] 任穎竹，周 鑫，任 朵.淺述護理干預對冠心病介入治療患者生活質量的影響[J].當代醫(yī)學，2017，23（35）：57-59.

本文編輯：吳宏艷