彭麗平
摘要:財(cái)務(wù)預(yù)算管理在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中占據(jù)十分重要的地位,它也是影響醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵因素之一,在醫(yī)院改革以后,新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度推行,使得現(xiàn)代醫(yī)院預(yù)算管理各種弊端被暴露,基于此,文章將從現(xiàn)代醫(yī)院預(yù)算管理中存在的問(wèn)題入手,重點(diǎn)研究在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下應(yīng)如何做好醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作。
關(guān)鍵詞:新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度;醫(yī)院;財(cái)務(wù);預(yù)算管理
在我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中,醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理也受到了影響,尤其是新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的出現(xiàn),使得醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作出現(xiàn)了不適應(yīng)的情況,因此,有必要對(duì)新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下做好醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理展開(kāi)研究。
(一)預(yù)算管理體系不完善
通過(guò)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院預(yù)算管理工作的研究可以發(fā)現(xiàn),預(yù)算管理體系不完善的問(wèn)題較為常見(jiàn),之所以會(huì)出現(xiàn)這種情況主要是由于醫(yī)院管理者缺乏對(duì)預(yù)算管理工作的重視,一般來(lái)講預(yù)算管理工作并不能由一個(gè)部門單獨(dú)完成,而是需要多個(gè)部門相互合作,但很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算工作均由財(cái)務(wù)部門完成,且財(cái)務(wù)部門也只是將預(yù)算編制作為重點(diǎn),并沒(méi)有監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行,這樣便影響了財(cái)務(wù)預(yù)算管理[1]。
(二)預(yù)算管理執(zhí)行力度差
財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作的開(kāi)展還需要做好執(zhí)行,但由于多種因素的影響,醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作執(zhí)行力度較差,尤其是從編制到調(diào)整的過(guò)程中并沒(méi)有按照要求執(zhí)行到位,這樣就導(dǎo)致預(yù)算執(zhí)行差異較大。而導(dǎo)致這種情況產(chǎn)生的根本原因在于預(yù)算編制不夠準(zhǔn)確,且各個(gè)部門之間的配合能力較差,再加上受政策的影響,經(jīng)常會(huì)給現(xiàn)代醫(yī)院預(yù)算管理帶來(lái)各種各樣的問(wèn)題,這樣便影響了預(yù)算管理執(zhí)行力度的提升,所以改變當(dāng)前醫(yī)院預(yù)算管理工作變顯得十分重要。
(三)信息系統(tǒng)應(yīng)用不足
現(xiàn)階段,在科學(xué)技術(shù)的影響,預(yù)算管理信息系統(tǒng)逐漸建成,但很多醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中并沒(méi)有應(yīng)用預(yù)算信息管理系統(tǒng),這樣不僅降低了預(yù)算分析質(zhì)量,同時(shí)還導(dǎo)致各種預(yù)算執(zhí)行問(wèn)題不斷出現(xiàn),因此,彌補(bǔ)現(xiàn)有不足,強(qiáng)化醫(yī)院預(yù)算管理能力就成為一項(xiàng)重要工作。
新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度是一種新型制度,對(duì)醫(yī)院預(yù)算管理工作的開(kāi)展有一定影響,具體表現(xiàn)在以下幾方面:
第一,明確了醫(yī)院預(yù)算管理工作內(nèi)容。新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的實(shí)施與運(yùn)用讓醫(yī)院預(yù)算管理工作更加明確,尤其是在相關(guān)法律法規(guī)的作用下,使得醫(yī)院財(cái)務(wù)計(jì)劃更顯規(guī)范化,同時(shí)也讓醫(yī)院各種收支都納入到了預(yù)算管理中,在強(qiáng)化了預(yù)算約束能力的同時(shí),為醫(yī)院發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
第二,彌補(bǔ)了原有預(yù)算管理的不足。新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的應(yīng)用強(qiáng)化了預(yù)算管理能力,消除了以往預(yù)算管理中存在的不足,同時(shí)也控制了醫(yī)院支出,使得醫(yī)院收支處于合理范圍內(nèi),避免了收支不平衡的問(wèn)題。
第三,促進(jìn)了財(cái)務(wù)預(yù)算管理改革。新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度是順應(yīng)國(guó)家相關(guān)規(guī)定而推行的,它的應(yīng)用可以讓醫(yī)院預(yù)算管理工作更顯規(guī)范化,同時(shí)也可以讓醫(yī)院預(yù)算管理工作向著精細(xì)化方向發(fā)展,進(jìn)而讓醫(yī)院預(yù)算管理水平進(jìn)一步提升[2]。
由此可見(jiàn),新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院預(yù)算管理工作的開(kāi)展有著十分重要的作用,所以應(yīng)重視新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的運(yùn)用,只有這樣才能做好醫(yī)院的預(yù)算管理工作。
(一)構(gòu)建完善的預(yù)算管理機(jī)制
在新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下,醫(yī)院要做好財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作,首先應(yīng)構(gòu)建完善的預(yù)算管理機(jī)制,成立專門的管理小組,為保證醫(yī)院預(yù)算管理工作能夠得到重視,管理小組由院長(zhǎng)任組長(zhǎng),成員由財(cái)務(wù)部門、人力資源、醫(yī)護(hù)職能部門以及后勤部門等人員組成,院長(zhǎng)應(yīng)發(fā)揮帶頭作用,加大對(duì)預(yù)算管理工作的重視,認(rèn)真學(xué)習(xí)新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度,了解其工作要求,在預(yù)算管理中應(yīng)由專業(yè)人士參與,預(yù)算管理小組綜合對(duì)比各種情況以后編制各個(gè)科室下一年度的預(yù)算,且要求各個(gè)部門嚴(yán)格按照預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作,同時(shí),還需要將預(yù)算管理工作落到實(shí)處,并落到具體工作人員身上,在選擇工作人員的過(guò)程中,務(wù)必保證其綜合能力與實(shí)際要求相符,切忌任人唯親,只挑選能力較強(qiáng)的工作人員[3]。
(二)提高預(yù)算管理水平
為保證醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作順利完成,應(yīng)不斷提高預(yù)算管理水平,具體可以從以下幾方面著手:第一,財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)制定預(yù)算管理規(guī)章制度,注重精細(xì)化的體現(xiàn),且結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況做好預(yù)算管理,保證相關(guān)工作人員在實(shí)際工作中能夠按照要求完成工作。第二,做好財(cái)務(wù)預(yù)算管理宣傳,經(jīng)常開(kāi)展與預(yù)算管理相關(guān)的會(huì)議,逐步提高各部門工作人員對(duì)預(yù)算管理工作的重視程度,并要求各個(gè)部門積極配合財(cái)務(wù)部門完成預(yù)算管理。在培訓(xùn)的過(guò)程中,還需要將預(yù)算管理要點(diǎn)作為關(guān)鍵培訓(xùn)內(nèi)容,逐步提高相關(guān)工作人員的預(yù)算管理能力,只有這樣才能為醫(yī)院預(yù)算管理工作的開(kāi)展奠定基礎(chǔ)。第三,做好預(yù)算的監(jiān)督控制考評(píng),預(yù)算的執(zhí)行進(jìn)度及分析評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)與各預(yù)算部門溝通,并將考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲結(jié)合起來(lái),以加強(qiáng)預(yù)算的各項(xiàng)工作具體得到落實(shí)。
(三)重視信息系統(tǒng)建設(shè)
財(cái)務(wù)預(yù)算管理信息系統(tǒng)建設(shè)是一項(xiàng)十分重要的工作,隨著信息系統(tǒng)的應(yīng)用不僅可以提高預(yù)算管理效率,還能保證預(yù)算管理更加精準(zhǔn),也可以促進(jìn)財(cái)務(wù)管理與物資管理的對(duì)接能力,為做好信息共享工作,就需要加大對(duì)這一問(wèn)題的重視,明確預(yù)算目標(biāo)差異,及時(shí)糾正預(yù)算偏差,只有這樣才能提高預(yù)算管理效率,并做好預(yù)算管理工作。
通過(guò)以上研究得知,在現(xiàn)代醫(yī)院的預(yù)算管理中還存在不少問(wèn)題,嚴(yán)重影響了醫(yī)院的整體效益,為減少這些情況的出現(xiàn),就需要加大對(duì)這一問(wèn)題的重視,不斷提高預(yù)算管理質(zhì)量,只有這樣才能做好預(yù)算管理工作,基于此,文章聯(lián)系實(shí)際情況提出了一些有利于醫(yī)院預(yù)算管理開(kāi)展的措施,只要合理運(yùn)用勢(shì)必會(huì)起到不一樣的效果。
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[3]朱倩,劉明華.新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下全面預(yù)算管理的難點(diǎn)與對(duì)策[J].會(huì)計(jì)之友,2011(29):71-72.
(作者單位:資陽(yáng)市婦幼保健院)