基于現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置改革實(shí)踐

劉瑾

（黑龍江護(hù)理高等專科學(xué)校，黑龍江哈爾濱150086）

《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》（國發(fā)[2014]19號）提出“開展校企聯(lián)合招生、聯(lián)合培養(yǎng)的現(xiàn)代學(xué)徒制試點(diǎn)，完善支持政策，推進(jìn)校企一體化育人”，從政府層面將現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式作為職業(yè)教育提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的主渠道。

現(xiàn)代學(xué)徒制的本質(zhì)就是校企協(xié)同育人[1]，康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)在我國只有近三十年的發(fā)展歷史，且在發(fā)展過程中存在師資力量薄弱、課程設(shè)置混亂、實(shí)訓(xùn)條件不足等多方面問題，采取現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式、深化校企合作聯(lián)合育人即可解決目前人才培養(yǎng)過程中的諸多問題。

1　現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式的體系架構(gòu)

現(xiàn)代學(xué)徒制體系由學(xué)校、企業(yè)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、崗位技能證書頒發(fā)部門及教育行政主管部門組成，其關(guān)系如圖1所示。

圖1　現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式的體系架構(gòu)

在現(xiàn)代學(xué)徒制評估體系中，學(xué)校提供學(xué)徒與評估師，評估師對學(xué)徒進(jìn)行評估與考核；頒證機(jī)構(gòu)提供外審員，外審員對學(xué)校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量進(jìn)行考核，同時頒證機(jī)構(gòu)為合格的學(xué)徒、評估師頒布相應(yīng)證書；教育主管單位主要為學(xué)徒制提供政策支持與經(jīng)費(fèi)保障等。通過層層體系質(zhì)量把控，保證學(xué)徒的學(xué)習(xí)質(zhì)量。

本文只在學(xué)生、學(xué)校、企業(yè)層面進(jìn)行現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的討論。

2　康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才核心技能及課程設(shè)置改革

康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)隸屬醫(yī)藥衛(wèi)生大類，培養(yǎng)層次為三年制專科，對應(yīng)崗位為康復(fù)治療師，包括物理治療師（PT）、作業(yè)治療師（OT）、言語治療師（ST）。

2.1　專業(yè)核心技能梳理

根據(jù)崗位需求分析，梳理康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的核心技能為：基本體格檢查能力、觀察病情及疾病康復(fù)的能力、規(guī)范的康復(fù)治療操作能力、健康教育和衛(wèi)生保健指導(dǎo)的能力；核心課程為：康復(fù)評定技術(shù)（80學(xué)時）、物理因子治療技術(shù)（32學(xué)時）、運(yùn)動治療技術(shù)（96學(xué)時）、作業(yè)治療技術(shù)（80學(xué)時）、言語治療技術(shù)（48學(xué)時）、中國傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)（96學(xué)時）以及疾病康復(fù)（96學(xué)時）等課程。

2.2　課程設(shè)置改革

2.2.1教學(xué)時間分配傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式一般采取2+1學(xué)制，即前2年完成校內(nèi)理論學(xué)習(xí)，最后1年進(jìn)行頂崗（生產(chǎn)）實(shí)習(xí)。這樣的時間分配優(yōu)勢表現(xiàn)為：（1）先理論后實(shí)踐，符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律；（2）學(xué)生實(shí)習(xí)時間統(tǒng)一，方便管理，但也存在一定問題：①校內(nèi)實(shí)訓(xùn)條件不足，通常表現(xiàn)為實(shí)訓(xùn)設(shè)備數(shù)量不足，學(xué)生練習(xí)不夠；②缺乏真實(shí)病例，康復(fù)對象應(yīng)為有相應(yīng)的運(yùn)動、感覺障礙的殘疾人，校內(nèi)實(shí)訓(xùn)通常缺乏真實(shí)病人，學(xué)校也沒有資金支持聘請標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP），故而康復(fù)對象由學(xué)生扮演，這樣的實(shí)訓(xùn)缺乏真實(shí)的操作感；③師資力量薄弱，職業(yè)院校在安排教師配備時一般遵循16∶1的生師比，在專業(yè)課授課時尤其凸顯師資不足；④“雙師型”教師名不副實(shí)，學(xué)校專業(yè)課教師由于教學(xué)壓力大，臨床實(shí)踐明顯不足，對臨床一線的新技術(shù)、新方法、新手段了解不足，作為“雙師型”教師名不副實(shí)，只是有兩個資格證而已。

現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式下，將時間分配調(diào)整為1．5+1．5。在前1．5年的校內(nèi)理論教學(xué)中，主要完成人文基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課及部分專業(yè)課的理論教學(xué)，專業(yè)基礎(chǔ)課中與臨床工作緊密聯(lián)系的部分由臨床一線人員承擔(dān)，后1．5年完全在臨床進(jìn)行學(xué)習(xí)，包括理論學(xué)習(xí)和崗位實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)。理論課教學(xué)由臨床指導(dǎo)教師授課，學(xué)校教師按課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行定期檢查、指導(dǎo)和考核。學(xué)生入校便開始接觸臨床，真正做到早臨床、多臨床、反復(fù)臨床。

2.2.2課程學(xué)時安排專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)安排見表1。

表1　康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)專業(yè)基礎(chǔ)課教學(xué)安排

專業(yè)課教學(xué)安排表見表2。

臨床學(xué)習(xí)階段時間及內(nèi)容安排見表3。

3考核評價改革

在現(xiàn)代學(xué)徒制培養(yǎng)模式下，學(xué)習(xí)者具有雙重身份：學(xué)生、學(xué)徒，因此其學(xué)業(yè)考核應(yīng)該由學(xué)校和企業(yè)共同協(xié)作完成?？己朔绞揭灿蓚鹘y(tǒng)的以理論考核為主轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代企業(yè)管理中考核員工的方式，考核內(nèi)容從傳統(tǒng)知識、技能、情感考核轉(zhuǎn)變?yōu)閺牡?、能、勤、績[2]四方面對學(xué)徒進(jìn)行綜合能力的考評?？己苏哂蓡我坏膶W(xué)校教師發(fā)展為由學(xué)生代表、學(xué)校教師、企業(yè)師傅組成的考核團(tuán)隊(duì)。

表2　康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)專業(yè)課教學(xué)安排

表3　康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)頂崗（生產(chǎn)）實(shí)習(xí)內(nèi)容及時間安排

（1）德，即職業(yè)道德，是指在從事職業(yè)活動的過程中，用高尚的道德指導(dǎo)實(shí)踐活動，這對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域從業(yè)人員尤為重要，面對傷、病、殘的康復(fù)對象，從業(yè)人員要有極大的耐心、愛心和責(zé)任心。因此在考核體系中，把職業(yè)道德作為首要標(biāo)準(zhǔn)，占考評總分的20%。

（2）能，即職業(yè)能力，是指在從事職業(yè)活動中，用嫻熟、高超的技能進(jìn)行社會服務(wù)的能力，在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的服務(wù)領(lǐng)域中，職業(yè)能力除前文所述的職業(yè)核心能力外，還包括醫(yī)患溝通能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、繼續(xù)學(xué)習(xí)能力等。職業(yè)能力是學(xué)生（學(xué)徒）將來能否從業(yè)的基本準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，占考評總分的30%。

（3）勤，即職業(yè)態(tài)度，不僅僅是工作紀(jì)律、日常出勤情況，還包括其在工作過程中的工作態(tài)度、勤奮精神，這是企業(yè)對員工的基本要求，占考評總分的10%。

（4）績，即工作業(yè)績，反映個人業(yè)務(wù)水平、工作能力、努力程度，是考核的核心內(nèi)容，占考評總分的40%。

現(xiàn)代學(xué)徒制作為一種新型的人才培養(yǎng)模式，通過校企深度融合，借助第三方評估與頒證機(jī)構(gòu)，層層體系把關(guān)、考核，保證人才培養(yǎng)質(zhì)量。在此模式引領(lǐng)下，康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)進(jìn)行的課程設(shè)置與考核方式改革，切實(shí)提高了專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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