精準扶貧視域下農村心理健康服務體系的構建

梁廣東 趙 爽 石凌云 姜 夢

（綏化學院 黑龍江綏化 152061）

習近平同志在十九大報告中提出，要抓住人民最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題，使人民獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。2017年初，國家衛(wèi)生計生委、中宣部等22個部委共同印發(fā)《關于加強心理健康服務的指導意見》（以下簡稱《意見》），該《意見》是我國首個加強心理健康服務的宏觀性政策文件，文件指出：建立健全各部門各行業(yè)心理健康服務網(wǎng)絡。文件的出臺對于完善社會各層面心理健康服務體系，推進心理健康人才隊伍建設、助力心理健康服務工作發(fā)展具有現(xiàn)實意義。

精準扶貧是全面建成小康社會的重大戰(zhàn)略，農民是落實精準扶貧的重要主體，只有提升農民主體的心理健康水平，才能更好實施精準扶貧戰(zhàn)略，實現(xiàn)鄉(xiāng)村振興。

一、構建農村心理健康服務體系的現(xiàn)實意義

（一）構建農村心理健康服務體系是滿足居民對美好生活追求的現(xiàn)實要求。習近平總書記在十九大報告中指出，當前我國社會的主要矛盾已轉化為人民日益增長的美好生活需要與不平衡和不充分發(fā)展之間的矛盾。社會發(fā)展進步，人們對現(xiàn)實的需要已由過去滿足吃穿住用行的簡單需要向更高層次、更全面的需要、更理想的生活層面過渡。雖然生產力在一定程度上有了很大提升，但人們對美好生活的追求和向往，這美好生活不僅是在物質層面的滿足，而是真正提升生活質量。據(jù)有關調查顯示，我國13億人口中，患有嚴重精神和心理障礙疾病的人數(shù)達2000多萬，患有不同程度精神或心理障礙需要進行干預人數(shù)近2億。這不僅影響個人的工作、生活、學習，還影響著社會、家庭的和諧，更制約著個人的全面發(fā)展。因此，心理健康問題業(yè)已成為社會重大公共衛(wèi)生問題。

（二）構建城市農村心理健康服務體系是加快建設和諧社會的迫切需要。構建和諧社會是有力應對各種挑戰(zhàn)的緊迫需要。國家的發(fā)展，經(jīng)濟的提升，社會的進步，生活的改善離不開和諧的社會。因此，全面提高農村居民的心理健康水平成為構建和諧社會、實現(xiàn)國家、民族、社會、個人發(fā)展的重必要前提。近幾年，群體事件、破壞性事件、攻擊性事件在城市農村偶有發(fā)生，一定程度上破壞了社會安定團結的局面，影響了農民的正常生活，增加諸多不穩(wěn)定因素。也給人民心理上造成了恐慌，給社會公共秩序的維護帶來了困難，人們的信任程度出現(xiàn)了危機，影響了社會的快速進步。因此構建系統(tǒng)的心理健康服務體系，提供良好的心理健康服務，形成和諧的心理健康服務氛圍成為社會和諧穩(wěn)定的迫切需要。

（三）構建城市農村心理健康服務體系是精準扶助特殊群體的根本保障。習近平同志在十九大報告中提出，提高保障和改善民生水平，加強和創(chuàng)新社會治理。他強調，要抓住人民最關心最直接最現(xiàn)實的利益問題，既盡力而為，又量力而行。當前，社會上有一部分特殊群體，不同程度存在一定的心理問題，這部分人是我國社會人群的重要組成部分。如何做好精準扶助特殊群體，如何讓全體人民體會到民生水平的改善，如何讓全體人民感受到來自國家社會給予的獲得感、幸福感，扎實做好包括空巢老人、殘障人士、留守兒童等群體的心理健康服務工作，切實提高特殊人群的生活質量，已經(jīng)成為一項迫切而艱巨任務。

二、構建農村心理健康服務體系的實踐路徑

（一）以“人的需要”為出發(fā)點，大力加強心理健康教育宣傳。

1.深入開展心理健康教育。政府要高度重視，將心理健康素養(yǎng)的提升融入日常社會主義核心價值觀教育，著力發(fā)揮優(yōu)秀傳統(tǒng)文化對心理健康的積極促進作用。通過定期邀請心理健康教育專家結合實際講解生活中的心理問題，透視心理現(xiàn)象，規(guī)范心理行為。各級各類學校也要把學生的心理健康教育納入到重要日程，開設學生心理健康教育課，在學生廣泛普及心理健康知識。

2.著力做好心理健康宣傳。以“世界精神衛(wèi)生日”或“5.25心理健康活動月”為契機，廣泛開展各類心理健康教育主題活動，增強群眾對心理健康的重視意識。各類媒體要充分利用書刊、廣播、影視、電視等形式，開展創(chuàng)作，播放心理健康宣傳教育的優(yōu)秀作品，向人民群眾傳播積極向上、自信自尊、關愛自我的心理健康意識和現(xiàn)代文明生活理念。豐富心理健康教育的載體，廣泛利用微信、手機客戶端、微博等網(wǎng)絡平臺弘揚優(yōu)良心理文化，倡導綠色健康生活方式，提升全社會人民群眾心理健康素質，從而培育健康良好的社會發(fā)展心態(tài)。

3.全面倡導心理健康文化。習近平總書記指出要堅持文化自信。我國有五千年優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，用優(yōu)秀的文化成果教育人、熏陶人、感染人，不斷培育普遍認同的心理健康文化，成為心理健康服務體系構建的重要環(huán)境保障。全社會要樹立起“每個個體都是自身心理健康的第一責任人“的理念，關注自我心理問題。廣大人民群眾以自身心理健康為追求美好生活的出發(fā)點，沒有心理上的健康，何談身體的健康，何以做到為國家、社會、他人更好地創(chuàng)造價值。所以全社會要全面倡導綠色、向上、樂觀的心理健康文化，為推進社會發(fā)展進步的積聚積極力量。

（二）以“全面提升”為著力點，努力構建心理健康服務平臺。

1.建立完善農村心理健康服務網(wǎng)絡。農村要根據(jù)轄區(qū)實際情況，依托農村的衛(wèi)生科室，選配專兼職心理健康輔導人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)各級政治部門也要根據(jù)國家有關要求，適時建立心理健康輔導科室，確保農村心理健康輔導員設置無死角，加強心理健康教育的全覆蓋，各類農村中小學校要根據(jù)生師比確定心理健康服務教師的比例，確保師生的實際需要。

2.搭建農村心理健康公益服務平臺。農村人民群眾的數(shù)量較大，單純依靠專兼職心理咨詢人員是無法完成相應的服務任務，需引入公益輔導機制。通過選拔具有心理學專業(yè)背景的人員做為心理咨詢服務科室的志愿者，協(xié)助開展工作。同時積極協(xié)調各類學校的專業(yè)教師及大學生參與到公益活動中，成為農村心理服務的輻射力量，有助于緩解心理輔導人員短缺的問題。

3.支持鼓勵社會化的心理健康服務機構。社會化心理健康服務機構是農村心理健康服務體系的重要組成部分。要在創(chuàng)辦過程中給予扶持，在資金、場地、政策、制度上進行幫扶，助推規(guī)范化、專業(yè)化、服務化的心理輔導機構?？h、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)）各級政治通過購買社會心理機構的服務等形式，向廣大農民提供高質量的心理健康服務。

（三）以“重點人群”為突破點，全力提升心理服務能力水平。

1.全面開展各類職業(yè)人群的心理健康服務。農村要結合各類活動，將心理健康教育融入群眾思想政治教育工作，制定實施群眾心理援助計劃，為群眾提供心理測評、輔導答疑、教育培訓、健康指導等服務，講解壓力管理、情緒管理等自我心理調適方法等，以及常見心理行為問題的解決方法，為群眾主動尋求心理健康服務創(chuàng)造有利條件。

2.全面加強留守兒童心理健康教育。兒童也是心理健康服務的重要對象，特別是農村殘障兒童、留守兒童、單親兒童、孤兒等，他們的成長出現(xiàn)心理問題的可能性較大，做為最基層的農村，必須將這部分人群作為心理健康服務的重要服務對象加以重視。構建農村、學校、家庭、社會四位一體的服務體系，不斷完善特殊兒童的檔案管理，做好跟蹤服務，不同層面形成良好的互動機制，構建科學的協(xié)同機制，在各層面開展“培育陽上心理品質，培養(yǎng)良好行為習慣”的心理健康主題活動，培養(yǎng)學生自尊、自立、自強、自信的優(yōu)秀心理品質。

3.持續(xù)關注老年人心理健康服務。十九大報告指出，讓老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂。農村要充分認識到老年人的心理健康服務需要。很多農村老人由于子女不在身邊，成為名副其實的“空巢老人”，他們不僅要進行農業(yè)生產，還要承擔照顧孩子，操持家務等重任，在精神上和心理上的需要無法得到及時合理的解決。農村要建立詳細準確的老年人心理需求檔案，定期上門開展綜合服務。充分發(fā)揮農村老年活動中心、基層老年協(xié)會等宣傳心理健康知識，為空巢、失智、失能、喪偶、留守老年人、提供心理輔導、家庭關系調適、悲傷撫慰、情緒疏解等心理健康服務。

（四）以“服務能力”為支撐點，著力加強心理健康人才建設。

1.注重心理健康專業(yè)人才培養(yǎng)。農村要加強心理健康專業(yè)人才培養(yǎng)力度，選派人員到專業(yè)機構、高校進行學習培訓，同時國家層面也要開展學歷教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育相結合的心理健康專業(yè)人才培養(yǎng)制度。在有條件的高校設立社會人員心理服務人員培訓機構，定期開展培訓，滿足基層農村心理服務人才短缺的問題。政府層面要加強培養(yǎng)具有我國特色的心理學人才，促進學生理論素養(yǎng)和實踐技能的全面提升。同時依托具有資質和良好聲譽的醫(yī)療機構、高等院校、科研院所及社會心理健康服務機構建立實踐督導體系。

2.規(guī)范心理健康服務人才準入機制。相關人力資源社會保障部門要加強心理咨詢師資格鑒定的規(guī)范管理，進一步完善全國統(tǒng)一的心理咨詢師國家職業(yè)標準。加強對心理咨詢師培訓的監(jiān)督管理，不斷改進考試的鑒定方式。著力加強心理咨詢師實踐操作技能考核。

3.完善心理健康服務人才激勵機制。農村構建心理健康服務體系的順利運轉，一定程度上依賴于心理健康服務人員的工作積極性，因此，相關職能部門要強化心理健康服務人才激勵機制，厘清機制中的瓶頸問題，暢通心理健康服務人員的晉升渠道。重視心理健康服務人才專業(yè)職務上的提升問題，將其納入專業(yè)技術崗位設置與管理體系，根據(jù)農村內相關企業(yè)單位的特點，分類分類制定人才激勵和保障政策。注重心理健康服務人員的職業(yè)價值的實現(xiàn)度，加大心理健康服務人才的培訓和繼續(xù)教育工作力度，著力提升心理健康服務人才自我成長和能力提升。

三、結語

心理健康服務體系的構建不僅體現(xiàn)在服務，心理健康科學研究是推進服務體系不斷完善和水平提高的基礎。探索符合農村實際心理健康服務體系，運用合理心健康教育方法，特別是運用鄉(xiāng)村獨有的生態(tài)優(yōu)勢，開展園藝療法、健康療法等推進基層農村心理健康的方法創(chuàng)新，保證農村農民的身心健康，為精準扶貧工作的有效推進奠定堅實基礎。