生物技術(shù)引領(lǐng)2018諾獎(jiǎng)

2018年10月1日，美國的James Allison和日本的Tasuku Honjo因?yàn)樵谀[瘤免疫治療中的奠基性發(fā)現(xiàn)而獲得今年的諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。10月2日，諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)?lì)C發(fā)給在激光物理學(xué)上有杰出貢獻(xiàn)的美國科學(xué)家Arthur Ashkin、法國科學(xué)家Gernard Mourou和加拿大科學(xué)家Donna Strickland。其中Arthur Ashkin的主要成就在于“光學(xué)鑷子及其在生物系統(tǒng)中的應(yīng)用”。10月3日，諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)揭曉：美國科學(xué)家Frances H.Arnold、George P.Smith和英國科學(xué)家Gregory P.Winter三人分別因酶的定向演化、多肽和抗體的噬菌體展示技術(shù)方面的重要貢獻(xiàn)獲獎(jiǎng)。

至此，2018年的三大自然科學(xué)獎(jiǎng)落定，8位科學(xué)家獲獎(jiǎng)，而其中4位，都與生物技術(shù)領(lǐng)域的發(fā)展有關(guān)。生物技術(shù)領(lǐng)域的進(jìn)步和發(fā)展，獲得諾獎(jiǎng)?wù)J可，占據(jù)半壁江山，是今年諾獎(jiǎng)的一大特點(diǎn)。

今年諾獎(jiǎng)的第二大特點(diǎn)，則是抗體技術(shù)的爆發(fā)。生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予抗體應(yīng)用于腫瘤治療的James Allison與Tasuku Honjo自然是名至實(shí)歸，幾無懸念?？贵w技術(shù)發(fā)展已有近50年歷史（假如只從1970年代開發(fā)出了單抗技術(shù)算起），但近幾年來如Opdivo（百時(shí)美施貴寶，2014年7月在日本上市用于治療黑色素瘤）、Keytruda（默沙東，通過美國FDA批準(zhǔn)用于黑色素瘤治療）相繼問世，一舉改變腫瘤治療依賴副作用強(qiáng)烈的放化療模式，從而引領(lǐng)腫瘤治療進(jìn)入免疫治療的新時(shí)代。

抗體技術(shù)早已從理論研究進(jìn)入應(yīng)用研究，并已完成產(chǎn)業(yè)化和臨床應(yīng)用，不僅產(chǎn)生了千億美元的巨大產(chǎn)業(yè)及市場(chǎng)（不包括不得不提的基于抗體改造的CAR-T市場(chǎng)），也給臨床治療帶來翻天覆地的深刻變革，控制甚至治愈腫瘤不再是奢望。抗體技術(shù)的發(fā)展，則不得不提多肽及抗體的噬菌體展示技術(shù)，也就是今年化學(xué)獎(jiǎng)George P. Smith和Gregory P. Winter的獲獎(jiǎng)因素?？贵w用于治療，必須盡量避免因大量生產(chǎn)抗體（如小鼠）帶來的排斥問題，最好的方法就是人源化或直接篩選全人源單抗。而噬菌體展示技術(shù)篩選抗體，則完全避免了動(dòng)物的使用。當(dāng)然，噬菌體展示技術(shù)除了篩選抗體，在其他多肽藥物篩選上也非常實(shí)用。

今年諾獎(jiǎng)的第三大特點(diǎn)，是生物技術(shù)的產(chǎn)業(yè)化和臨床應(yīng)用加分，而不僅僅是科技的理論研究進(jìn)展。如前所述，僅抗體藥的銷售額已達(dá)到1000億美元，相當(dāng)于烏克蘭全年GDP（2017）。而全球CAR-T細(xì)胞治療市場(chǎng)到2022年復(fù)合年增長率將超過63%（Technavio，Business WIRE）。另外，抗體藥物良好的適應(yīng)性，副作用小，不僅將改變腫瘤治療的傳統(tǒng)模式甚至帶來治愈的希望，用抗體藥物在急慢性感染等難治性疾病治療方面，也將迎來顛覆性變革。