肺炎支原體感染誘發(fā)小兒哮喘例臨床分析

程亮

【摘要】目的 分析由肺炎支原體引起的小兒哮喘疾病的癥狀和醫(yī)治措施。方法 選取80例因MP感染導(dǎo)致出現(xiàn)哮喘疾病的病人，對(duì)其病例信息進(jìn)行綜合研究，把這些病人劃分為甲組和乙組，每組病人均為40例。甲組的患者通過(guò)阿奇霉素藥物與紅霉素藥物聯(lián)合醫(yī)治，乙組的病人在此基礎(chǔ)上外加喘樂寧醫(yī)治，將甲乙二組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析；再挑選80例普通小兒哮喘病人，即不是MP感染導(dǎo)致的病人，探究病人的癥狀。

結(jié)果 ①乙組的病人經(jīng)過(guò)藥物醫(yī)治，其疾病癥狀比甲組要輕，治療的綜合效果比甲組要好；②將MP導(dǎo)致的小兒哮喘病人和非MP導(dǎo)致的病人進(jìn)行對(duì)比，在熱程等實(shí)驗(yàn)結(jié)果方面，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論 若病人同時(shí)使用這三類藥，對(duì)醫(yī)治由MP感染導(dǎo)致的小兒哮喘疾病具有重要作用；將MP導(dǎo)致的小兒哮喘病人和非MP導(dǎo)致的病人進(jìn)行對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

【關(guān)鍵詞】MP；小兒哮喘；臨床

【中圖分類號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.36..02

在醫(yī)療實(shí)踐中，MP導(dǎo)致的小兒哮喘疾病十分普遍，醫(yī)師在醫(yī)治過(guò)程中經(jīng)常遇到此類病人，這種疾病發(fā)病的原因錯(cuò)綜復(fù)雜，其在臨床上具有氣道反應(yīng)的特點(diǎn)，會(huì)產(chǎn)生超敏反應(yīng)的癥狀，這和家族史、生活環(huán)境等密切相關(guān)。病人在小兒哮喘疾病的病發(fā)期間，病人呼吸道的感染情況對(duì)兒童氣道具有很大的影響。MP病原體經(jīng)常會(huì)成為某些疾病的致病因素，在臨床治療中非常普遍，MP與疾病的位點(diǎn)有P1蛋白，其飽含免疫原的屬性和抗原的屬性。本文著重探究和分析MP感染導(dǎo)致病人患有小兒哮喘的情形，以下為論證的實(shí)驗(yàn)過(guò)程。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例因MP感染導(dǎo)致出現(xiàn)小兒哮喘疾病的病人，對(duì)其病例信息進(jìn)行綜合研究，把這80例病人劃分成甲組和乙組，再隨即抽取80例不是MP感染導(dǎo)致病人出現(xiàn)小兒哮喘的病人進(jìn)行對(duì)比。甲組病人中男性病人有23例，女性病人有17例，病人年齡在1～10歲之間。乙組病人中男性病人有21例，女性病人有19例，病人年齡在2～10歲之間。這些病人達(dá)到CVA的判斷指標(biāo)：病人出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象超過(guò)一個(gè)月的時(shí)間，在晚上和早上咳嗽較為嚴(yán)重，病人痰不多，尤其在活動(dòng)后疾病癥狀會(huì)更加惡化；在病人的醫(yī)治過(guò)程中沒有感染的情況；經(jīng)常使用抗生素藥物的治療，但是并沒有取得較好的臨床效果；病人或其家族存在過(guò)敏情況，變應(yīng)原可以幫助病人確診疾??；出現(xiàn)咳嗽的癥狀不是由其他原因?qū)е碌?。全部病人在病程等一般的信息資料上，可以有效對(duì)比實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

1.2 醫(yī)治措施

甲組病人先使用阿奇霉素藥物進(jìn)行醫(yī)治，后使用紅霉素藥物進(jìn)行醫(yī)治，對(duì)病人實(shí)施醫(yī)治的時(shí)間維持在2到3周之內(nèi)；乙組病人在甲組醫(yī)治藥物的前提下再進(jìn)行喘樂寧醫(yī)治，對(duì)不同年齡階段的病人要區(qū)別對(duì)待，當(dāng)病人年齡小于4歲時(shí)，將2毫升的生理鹽水和0.5毫升的喘樂寧藥物混合進(jìn)行醫(yī)治，當(dāng)病人年齡大于4歲時(shí)，將3毫升的生理鹽水與1毫升的喘樂寧混合給藥。觀察甲組、乙組病人經(jīng)過(guò)藥物醫(yī)治后的臨床效果，觀察兩組病人哮喘減輕的程度以及復(fù)發(fā)的程度。

1.3 實(shí)驗(yàn)的分析標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察甲組、乙組病人經(jīng)過(guò)藥物治療后在臨床上的效果，例如患者咳嗽的時(shí)間。（2）觀察甲組、乙組病人經(jīng)過(guò)藥物治療后再次因MP導(dǎo)致病人患小兒哮喘概率，以及兩次疾病的間隔時(shí)間等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比甲組、乙組病人經(jīng)過(guò)藥物治療后的臨床效果

乙組病人停止咳嗽的時(shí)間比甲組病人要早，乙組病人的最大峰流速情況比甲組要好，甲組和乙組病人治療效果區(qū)別較大，見表1。

2.2 甲組和乙組病人再次患此疾病的概率對(duì)比

乙組病人的復(fù)發(fā)率等情況都要比甲組好，兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果差異明顯，見表2。

2.3 發(fā)熱癥狀

因MP感染導(dǎo)致小兒哮喘的80例病人里，有64例病人有發(fā)熱情況，人體體溫高于37.4℃的病人有40例，體溫高于38.0℃的病人有27例，體溫高于39.0℃的病人有13例，連續(xù)一個(gè)星期都發(fā)燒的病人有6例。非MP感染導(dǎo)致的小兒哮喘的80例病人里，有54例病人有發(fā)燒的情況，人體體溫高于37.4℃的病人有33例，體溫高于38.0℃的病人有14例，體溫高于39.0℃的病人有6例，連續(xù)一個(gè)星期發(fā)燒的病人有3例，甲乙組病人在發(fā)燒等癥狀上有較大區(qū)別。

2.4 病人喘息癥狀

因?yàn)镸P感染導(dǎo)致哮喘的病人，臨床癥狀一般是先有發(fā)燒和咳嗽，大約3到4個(gè)小時(shí)后有喘息癥狀，且病人的咳嗽程度加重。有16例病人是中度喘息，有8例病人是重度喘息，其喘息的程度較為嚴(yán)重。非MP感染導(dǎo)致哮喘的病人，其咳嗽較輕，但也伴有喘息和發(fā)燒癥狀。其中9例病人是中度喘息，4例病人是重度喘息，其癥狀表現(xiàn)的順序隨機(jī)，喘息的病癥較輕。

3 實(shí)驗(yàn)分析

經(jīng)MP感染導(dǎo)致的小兒哮喘疾病在臨床中十分普遍，導(dǎo)致哮喘的病因主要是呼吸道感染和過(guò)敏反應(yīng)引起的。剛剛病發(fā)的病人，其MP感染率非常大，再次患此病的病人，復(fù)發(fā)率將近30%。哮喘主要的發(fā)病人群年齡普遍較小，寒冷期間更容易患??；疾病隱藏時(shí)間較長(zhǎng)。患者在剛剛發(fā)病時(shí)其癥狀較多，頭暈、不思飲食、沒有力氣等，在病人的哮喘病發(fā)期，能夠聽見喘鳴音。

在本次實(shí)驗(yàn)里，甲組病人選擇的是阿奇霉素藥物與紅霉素藥物實(shí)施綜合醫(yī)治，乙組病人還要外加喘樂寧藥物治療。前二類藥物都是抗生素，對(duì)MP感染導(dǎo)致的哮喘的醫(yī)治具有重要作用，具有一定的臨床效果，將這兩種藥物共同運(yùn)用于病人的治療中是常規(guī)的醫(yī)治策略，缺陷是容易對(duì)病人的身體產(chǎn)生不良的作用，不利于患者的身體康復(fù)，因?yàn)槎紝儆诳股?，病人?duì)藥物往往會(huì)產(chǎn)生抗藥性。在治療此疾病的過(guò)程中，醫(yī)師們?cè)诔Ｒ?guī)藥物的治療上外加喘樂寧藥物，使醫(yī)治MP感染導(dǎo)致的哮喘疾病時(shí)成效倍增，臨床康復(fù)率等得到顯著增高。通過(guò)此次試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)乙組病人醫(yī)治的總有效率是99%，甲組病人醫(yī)治的總有效率是81%；非MP感染導(dǎo)致的哮喘病人和由于MP感染引發(fā)的小兒哮喘進(jìn)行對(duì)比分析，其喘息的癥狀、熱程屬性等差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

總而言之，對(duì)因?yàn)镸P感染引起的小兒哮喘病人給予阿奇霉素藥物、紅霉素藥物和喘樂寧藥物進(jìn)行綜合醫(yī)治，其臨床效果非常明顯，治愈率高；因?yàn)镸P感染導(dǎo)致的哮喘疾病和未受MP感染引起的哮喘疾病的病癥各不相同，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

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本文編輯：李 豆