氨氯地平與阿托伐他汀聯(lián)用治療高血壓合并原發(fā)性高血脂的效果

鞏永勝

【摘要】目的 探討氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療高血壓合并原發(fā)性高血脂的效果。方法 采用2014年5月～2016年5月我院收治的高血壓合并原發(fā)性高血脂患者100例，分為治療組和對照組各50例，對照組采用氨氯地平+健康生活教育治療，治療組則采用氨氯地平與阿托伐他汀聯(lián)合治療+健康生活教育，觀察兩組的治療效果。患者均完成隨訪2個月。結果 治療組血壓水平低于對照組（P<0.05）；治療后，血脂水準低于治療前，治療組低于對照組（P<0.05）；治療組的總有效率96.0%高于對照組80.0%（P<0.05）。結論 氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療高血壓合并原發(fā)性高血脂的療效顯著，血壓達標率高，血脂達標率高，降低了心腦血管疾病的發(fā)生，臨床上值得進一步推廣應用。

【關鍵詞】氨氯地平；阿托伐他?。桓哐獕?；原發(fā)性高血脂

【中圖分類號】R544.1；R589.2 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.29..02

隨著年齡逐漸升高，高血壓的發(fā)病率正逐年上升，并且部分患者合并原發(fā)性高血脂，從而增加了患上心腦血管疾病危險[1]，臨床上為了提升治療效果，既要降血壓也要降血脂。本次主要研究氨氯地平與阿托伐他汀聯(lián)用治療高血壓合并原發(fā)性高血脂的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用2014年5月～2016年5月我院收治的高血壓合并原發(fā)性高血脂患者100例，男62例，女38例，年齡55～80歲，平均年齡（63.1±2.4）歲，高血壓病程1～19年，平均病程（10.5±2.1）年，高血脂患者病程1～5年，平均病程（1.6±0.5）年。將其隨機分為治療組和對照組各50例。所有患者均符合高血壓的診斷標準并伴有原發(fā)性高血脂癥，并且在此之前未接受過降壓治療。排除患有心肌梗塞、心功能不全的患者。兩組患者的年齡、病程相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2 方法

對照組采用氨氯地平治療+健康生活教育，氨氯地平口服方式，1次/d，每次5 mg。治療組則采用氨氯地平與阿托伐他汀聯(lián)合治療+健康生活教育，阿托伐他汀口服方式，1次/d，每次20 mg，氨氯地平的用法用量及用藥時間與對照組相同。用藥時間為兩個月[2]。

1.3 療效觀察及評定標準

在兩組患者治療前后檢測患者的血壓和血脂水準，并血壓計測量患者的血壓，患者的血脂采用全自動生化分析儀檢測，并早晨起來時空腹采取靜脈血5 mL，包括甘油三脂（TG），低密度脂蛋白膽固醇（LDC-C）、總膽固醇（TC）。治療兩個月后，觀察兩組患者的治療效果。有效：血壓處于正常水準時，舒張壓下降至10 mmHg以上，TG超過40%的下降率，TC超過20%的下降率，LDL-C下降超過30%。進步：舒張壓還未下降至10 mmHg，但已接近血壓的正常水平，TG20-40%的下降率，TC10-20%的下降率，LDL-C下降10-30%。無效：血脂與血壓未達到上述標準。有效率+進步率=總有

效率。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0軟件對數據進行分析，以“x±s”表示計量資料，以百分數（%）表示計數資料，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者治療前后的血壓水平

治療前，治療組和對照組收縮壓（155.7±12.9）mmHg、（155.4±12.7）mmHg，舒張壓為（103.6±8.5）mmHg、（103.4±8.3）mmHg，兩組血壓水平比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。治療后，治療組和對照組收縮壓（131.4±10.2）mmHg、（138.4±11.7）mmHg，舒張壓為（82.1±6.1）mmHg、（88.3±5.9）mmHg，治療組血壓水平低于對照組差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的治療效果

經過2個月的治療時間，治療組有效28例，進步20例，無效2例，總有效率96.0%；對照組有效22例，進步18例，無效10例，總有效率80.0%。治療組的總有效率96.0%高于對照組80.0%，相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 比較治療前后血脂水準

治療前兩組患者的血脂水準相比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。治療后，血脂水準低于治療前，治療組低于對照組，相比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 結 論

高血壓和高血脂屬慢性病，當兩種疾病合并在一起時心腦血管疾病的發(fā)生率就會升高，嚴重影響到患者的生命健康。臨床上治療時要降低血壓和血脂，降低心腦血管發(fā)生的概率，提升患者的生活質量[3]。結果顯示，治療組采用氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療后，總有效率高于對照組，說明兩種藥物聯(lián)合使用可有效降低血壓和血脂，且預后良好，降低了心腦血管發(fā)生率。

綜上所述，氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀治療高血壓合并原發(fā)性高血脂的療效顯著，降低了心腦血管疾病的發(fā)生，臨床上值得進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 宮恩強，韓雪松，王 嬌.氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀對高血壓合并原發(fā)性高血脂的臨床療效觀察[J]，中外醫(yī)學研究，2016，14（23）：133-134.

本文編輯：吳宏艷