探討糖尿病合并冠心病患者冠狀動(dòng)脈造影特點(diǎn)及介入的療效

蘇潔　王濤

【摘要】目的 研究糖尿病合并冠心病患者冠狀動(dòng)脈造影特點(diǎn)和介入治療的效果，以期找到提高患者康復(fù)的方法，提高患者的康復(fù)率。方法 選取2016年1月至2017年2月在我院進(jìn)行冠心病治療的患者200例為研究對(duì)象，根據(jù)患者的患病情況，分為合并糖尿病組（CHD+DM）60例，冠心病患者（CHD）140例，比較兩組患者的冠狀動(dòng)脈造影特點(diǎn)，分析介入治療的效果。結(jié)果 合并糖尿病組患者的單支病變發(fā)生率及三支病變發(fā)生率明顯低于冠心病組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），合并糖尿病組患者和冠心病組患者的雙支病變發(fā)生率相差不大，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論 CHD+DM組患者的病變程度比CHD組患者更為嚴(yán)重，雖然采用支架介入治療能夠提高患者的治療效果，但在血管支架治療中的效果沒(méi)有CHD組效果明顯。

【關(guān)鍵詞】糖尿?。还谛牟?；冠狀動(dòng)脈造影特點(diǎn)；介入治療

【中圖分類號(hào)】R587.1；R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.1..01

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年1月至2016年2月在我院進(jìn)行冠心病治療的患者為研究對(duì)象，通過(guò)采集病史和檢查，根據(jù)患者的患病情況，分為合并糖尿病組（CHD+DM）和冠心病患者（CHD），其中（CHD+DM）組60例，（CHD）組140例。其中其中男120例，女80例，年齡35～50歲，平均年齡40.24±5.02歲。兩組患者在年齡、性別、病理等因素上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有參與患者均自愿簽訂同意書(shū)，自愿參加本次研究。

入選標(biāo)準(zhǔn)：綜合情況符合本次研究的冠心病患者。

剔除標(biāo)準(zhǔn)：治療過(guò)程中死亡；患有其他的器官惡性腫瘤疾病；患有其他精神疾??；無(wú)法正常溝通者。

1.2 方法

在臨床上，對(duì)兩組患者分別選取股動(dòng)脈行冠狀動(dòng)脈造影醫(yī)療和病理報(bào)告，所有患者在治療期間服用300～600 mg波立維和300 mg的阿司匹林，溫水送服。根據(jù)患者的器官病變程度和位置分為單支、雙支、三支病變，左主干病變、左前降支病變、左回旋支病變和右冠狀動(dòng)脈病變，計(jì)算發(fā)生率。根據(jù)患者的病理報(bào)告分析支架介入治療效果，建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件包進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者的冠狀動(dòng)脈造影特點(diǎn)比較

通過(guò)觀察患者冠狀動(dòng)脈造影特點(diǎn)，分析患者的病變程度，觀察兩組的病變部位，通過(guò)對(duì)發(fā)病率的比較，雖然數(shù)據(jù)之間稍有差異，但是，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。如表1、表2。

2.2 血管支架介入治療比較

通過(guò)對(duì)兩組患者的血管支架介入治療效果比較，在總介入時(shí)間、球囊最大擴(kuò)張時(shí)間上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

3 討 論

本次研究表明，單支和三支病變發(fā)生率明顯高于雙支病變發(fā)生率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，糖尿病合并冠心病患者的病變程度比冠心病患者更為嚴(yán)重，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，雖然在血管支架治療中的效果沒(méi)有CHD組效果明顯，但目前是治療的相對(duì)較好的治療方法，采用支架介入治療和動(dòng)脈造影特點(diǎn)有利于提高患者的治療效果和生活質(zhì)量，具有較高的臨床價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 姚道闊，高翔宇，梁思文，丁曉松，趙慧強(qiáng)，李東寶，陳 暉.急性冠狀動(dòng)脈綜合征合并尿毒癥透析患者臨床及介入治療結(jié)果[J].心肺血管病雜志，2016，35（02）：96-100.

本文編輯：吳宏艷