高?！东F醫(yī)公共衛(wèi)生學》教學改革與實踐

張錦華 ，黃冬艷 ，樊云燕 ，丁珍 ，戴益民

（1.江西農(nóng)業(yè)大學動物科學技術(shù)學院，江西南昌 330045；2.江西九江學院，江西九江 332000）

在美國獸醫(yī)協(xié)會2007年年會上，由美國醫(yī)學協(xié)會、美國獸醫(yī)協(xié)會和疾病預(yù)防控制中心共同發(fā)起“同一個世界，同一個健康（One World,One Health）”，呼吁全球行動起來，跨部門、跨學科進行合作保障人類健康，并確定每年的11月3日為“One Health Day”[1]?！耙粋€健康”是人類醫(yī)學和獸醫(yī)聯(lián)合倡導(dǎo)的全球健康計劃，一經(jīng)提出，立即受到廣泛的響應(yīng)，來自41個國家的69個研究中心機構(gòu)參與[2]。我國于2008年在上海成立了中國畜牧獸醫(yī)學會獸醫(yī)公共衛(wèi)生學分會；2014年由中山大學、華南農(nóng)業(yè)大學、佛羅里達大學聯(lián)合組織召開中國首屆“One Health”研究國際論壇。

1 “一個健康”倡導(dǎo)的跨學科合作凸顯獸醫(yī)專業(yè)的重要性

“一個健康”倡導(dǎo)在全球范圍內(nèi)通過各學科的合作處理好人類、動物和環(huán)境衛(wèi)生問題。世界動物衛(wèi)生組織在全球范圍宣傳這個理念，并以此作為獸醫(yī)教學的核心。“一個健康”的基本職業(yè)素養(yǎng)（Day-1Competencies,OIED1C）包括了人畜共患病、食源性疾病和食品衛(wèi)生等內(nèi)容；北美獸醫(yī)教學聯(lián)合會建議所有獸醫(yī)專業(yè)學生在取得學位之前，必須具備與 “一個健康”相應(yīng)的OIED1C[3]。

新西蘭梅西大學獸醫(yī)本科雖然沒有以“一個健康”為學科的課程，但每個學生要通過 “基于問題形式（Problem-based Learning，PBL）”學習相關(guān)的課程，包括公共衛(wèi)生、動物科學、農(nóng)業(yè)與環(huán)境科學、生物安全、動物福利生物倫理學、從業(yè)人員和研究者的心理和交流學等，還通過各種形式加強各學科的交流。而對于OIED1C內(nèi)容主要以PBL 形式學習為主，在五年教學中所占的比例分別為0.6%、4.2%、5.8%、13.0%、10.0%，平均為6.7%。所有獸醫(yī)本科生要達到世界動物衛(wèi)生組織規(guī)定OIED1C才能取得畢業(yè)資格。對于“一個健康”的研究特別重視實踐教學，成立了“一個健康”流行病學獎學金計劃，支持碩士學位教育、跨學科發(fā)展和實踐培訓(xùn)[4]。

在南亞發(fā)展中國家的阿富汗、孟加拉國、不丹、印度、尼泊爾、巴基斯坦和斯里蘭卡等國的獸醫(yī)本科相差比較大，均沒有設(shè)立以“一個健康”為學科的課程，但設(shè)立了學科交叉的有關(guān)課程，對于獸醫(yī)專業(yè)需達到OIED1C標準，各國的要求也不一致。

2 《獸醫(yī)公共衛(wèi)生學》在“一個健康”中的重要作用

獸醫(yī)是一個需要具備特定知識和技能的職業(yè)，預(yù)防和控制本領(lǐng)域公共衛(wèi)生問題，獸醫(yī)公共衛(wèi)生學（Veterinary Public Health,VPH）必須直接納入獸醫(yī)教育計劃。從1975年世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國糧農(nóng)組織第一次對VPH 的定義，期間經(jīng)歷了多次修改，均明確了獸醫(yī)為人類健康服務(wù)的社會責任。

SAPUVET（http：//www.sapuvetnet.org/）和 SAPUVETNET II 是由歐盟的ALFA 計劃支持的網(wǎng)絡(luò)項目。主要目標是為了歐洲和拉丁美洲大學在VPH 定義達成共識，并體現(xiàn)VPH 在各自國家的重要性，為VPH 制定統(tǒng)一的培訓(xùn)計劃、新技術(shù)應(yīng)用和創(chuàng)新教學方法[5]。

歐洲獸醫(yī)教育機構(gòu)協(xié)會通過立法明確了獸醫(yī)專業(yè)資格認定和職責，調(diào)整了教學安排：除了基礎(chǔ)的物理、化學、生物課程外，還應(yīng)包括基礎(chǔ)科學、臨床科學、動物產(chǎn)品和食品衛(wèi)生等。在獸醫(yī)資格方面也有相關(guān)的規(guī)定，如同樣提到基本技能的要求（One-day Skill）不得少于200小時的技術(shù)訓(xùn)練[6]。

3 “一個健康”的所遇到的問題及未來發(fā)展

“一個健康”的概念處于起步階段，雖被幾個專業(yè)組織所強調(diào)，還沒有被各層次充分接受。從事 “一個健康”研究人員較少，可持續(xù)性研究和經(jīng)費還需進一步發(fā)展。雖然在技術(shù)或地方層面可以通過與其他學科共享、聯(lián)合平臺促進“一個健康”的發(fā)展，但目前學科獨立的經(jīng)貫來源和預(yù)算可能對整體戰(zhàn)略不利。各部門之間的法律問題、數(shù)據(jù)分享的障礙、責任劃分的不確定和結(jié)構(gòu)性障礙仍然阻礙“一個健康”整合行動。

在“一個世界，一個健康”的教育和研究中，重點是應(yīng)該樹立個人意識。高校教育應(yīng)宣傳這個概念，并進一步推動綜合培訓(xùn)?？傊?，獸醫(yī)教育是一種全球公共利益，“一個健康”通過各個領(lǐng)域、實驗室和國家的合作，以維護全球的完整性。