延續(xù)護(hù)理改善慢性心力衰竭患者心功能和生活質(zhì)量的研究

郭璐婷

摘要：目的 研究慢性心力衰竭患者護(hù)理時加入延續(xù)護(hù)理措施改善其心功能和生活質(zhì)量情況。方法 實驗對象是我院接收的慢性心力衰竭患者共有88人，將他們分為兩組，一組是參照組有44人，實施臨床常規(guī)護(hù)理內(nèi)容;另一組是實驗組有44人，再加上延續(xù)護(hù)理內(nèi)容。對比兩組心功能、生活質(zhì)量改善和護(hù)理措施的滿意度。結(jié)果 參考組病患的心功能指標(biāo)相較實驗組沒有優(yōu)勢（P<0.05）;實驗組生活質(zhì)量改善程度明顯好于參照組且P<0.05;實驗組對護(hù)理的滿意度高達(dá)97.73%，參照組的滿意度是75.00%，兩組之間差異很明顯（P<0.05）。結(jié)論 延續(xù)護(hù)理不僅能有效改善病患心功能指標(biāo)，還能提高生活質(zhì)量，提高滿意度，值得在臨床上推廣。

關(guān)鍵詞：延續(xù)護(hù)理;慢性心力衰竭;心功能;生活質(zhì)量

[Abstract] Objective To study the improvement of cardiac function and quality of life in patients with chronic heart failure by adding continuous nursing measures. Methods The experimental subjects were 88 patients with chronic heart failure received in our hospital， and they were divided into two groups. One group was the reference group with 44 people， who implemented clinical routine nursing content; the other group was the experimental group with 44 people， plus Continued care content. The cardiac function， improvement of quality of life and satisfaction with nursing measures were compared between the two groups. Results The cardiac function index of the patients in the reference group had no advantage compared with the experimental group （P<0.05）; the improvement of the quality of life in the experimental group was significantly better than that in the reference group （P<0.05）; the satisfaction of the experimental group with nursing was as high as 97.73%. The satisfaction rate was 75.00%， and there was a significant difference between the two groups （P<0.05）. Conclusion Continued nursing can not only effectively improve the cardiac function indexes of patients， but also improve the quality of life and satisfaction， which is worthy of clinical promotion.

[Key words]： continuous nursing; chronic heart failure; cardiac function; quality of life

隨著年齡的不斷增長，身體各個部位和功能器官都會出現(xiàn)問題，主要影響人們正常生活的心肺功能的異常，而慢性心力衰竭就是心臟功能異常引起的最終結(jié)果，目前臨床主要治療方法就是恢復(fù)心肌細(xì)胞功能，同時加強護(hù)理，以此有效改善發(fā)病狀況，降低高致死率和致殘率，最大可能延長病患的生存時間[1]。

1、臨床資料與方法

1.1 臨床資料

實驗對象是我院接收的慢性心力衰竭患者共有88人，將他們隨機分為兩組，一組是參照組有44人，而另一組是實驗組有44人，通過對比兩組的常規(guī)資料，確認(rèn)無顯著性（P>0.05）差異，說明實驗對象之間可以進(jìn)行對比實驗。

1.2兩組實驗對象的護(hù)理內(nèi)容

1.2.1參照組的護(hù)理內(nèi)容：本組病患采用臨床常規(guī)護(hù)理，主要包括病患在來院治療時首先進(jìn)行的身體各項指標(biāo)的監(jiān)測、遵醫(yī)囑根據(jù)病患心功能分級進(jìn)行治療、飲食上指導(dǎo)病患少食重油重鹽的飲食，主要以清淡有營養(yǎng)的食物為主、還要多休息保持好的體力與精神狀態(tài)、同時還要注意不良反應(yīng)的發(fā)生，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即進(jìn)行急救。

1.2.2實驗組的延續(xù)護(hù)理內(nèi)容：本組加入延續(xù)護(hù)理的措施，主要有以下幾點：① 成立延續(xù)護(hù)理小組，針對性的延續(xù)護(hù)理需要專業(yè)護(hù)理人員根據(jù)病患的身體狀況實施，因此要求護(hù)理人員的專業(yè)基礎(chǔ)過硬、臨床護(hù)理經(jīng)驗豐還要有良好的責(zé)任意識和親和力，與病患及家屬之間才能保持良好的溝通效果;②心理護(hù)理，慢性心力衰竭癥狀的出現(xiàn)，意味著病患患病已久，長期的治療過程和護(hù)理會讓病患產(chǎn)生焦慮、難過等負(fù)性情緒，降低依從性，心理護(hù)理的作用在于通過觀察病患的外在情緒和狀態(tài)了解癥結(jié)所在，疏導(dǎo)郁結(jié)情緒，同時與家屬溝通讓他們給予病患更多的關(guān)愛和力量，提高病患治療的積極性和信心;③飲食運動護(hù)理，要注意飲食上的攝入。針對心力衰竭癥狀，是與飲食的攝入有關(guān)聯(lián)性。辛辣刺激、重油高鹽高脂等食物應(yīng)禁止攝入，還包括煙酒等。幫助病患制定飲食菜單，多食富含營養(yǎng)但清淡易消化的食物，適量飲水，避免病患會出現(xiàn)排便困難的情況;同時為他們制定適合的運動鍛煉計劃，幫助病患身體器官的恢復(fù);④藥物指導(dǎo)，遵醫(yī)囑對于病患所需藥物的使用情況要進(jìn)行一一說明，切記不能出現(xiàn)服藥過量或不足的情況，影響病情的恢復(fù)。也要注意觀察病患由于服用藥物可能會出現(xiàn)的不良癥狀，如有出現(xiàn)應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行解決，及時調(diào)整服用藥物;⑤預(yù)后護(hù)理措施，待病患的病情穩(wěn)定后，根據(jù)醫(yī)生診斷可以出院后，還要進(jìn)行延續(xù)護(hù)理，提前與病患家屬取得聯(lián)系方式，同時定時通過電話、視頻或病患狀態(tài)照片及時了解病患的恢復(fù)情況，并告知他們一旦察覺有異常情況一定要第一時間聯(lián)系，不能耽誤還要叮囑病患要定期來院復(fù)查，時刻注意做好自我防護(hù)。

1.3觀察指標(biāo)

在實驗研究期間對比兩組心力衰竭病患的心功能和生活質(zhì)量的改善情況以及對護(hù)理措施的滿意程度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將收集到臨床數(shù)據(jù)采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，并以P<0.05作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定，判定兩組實驗對象之間的實驗數(shù)據(jù)是否有顯著差異，使實驗有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1 對比兩組實驗對象心功能指標(biāo)改善情況

參考組病患的心功能指標(biāo)數(shù)據(jù)相較實驗組來說，沒有優(yōu)勢且實驗組指標(biāo)數(shù)據(jù)優(yōu)勢明顯（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

2.2對比兩組實驗對象的生活質(zhì)量改善情況

實驗組病患的生活質(zhì)量改善程度明顯好于參照組病患且P<0.05，具體數(shù)據(jù)見表3。

2.3對比兩組實驗對象對護(hù)理服務(wù)的滿意度

實驗組病患對護(hù)理的滿意度高達(dá)97.73%，而參照組的滿意度數(shù)值僅為75.00%，兩組之間差異很明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見表3。

3.總結(jié)

慢性心力衰竭，在疾病發(fā)展過程中還可能轉(zhuǎn)化成急性心力衰竭，加快病患死亡時間。根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)[2，3]，除治療心功能之外，日常護(hù)理內(nèi)容也是尤為重要的一部分，很大程度上決定著慢性心力衰竭病患身體恢復(fù)情況，因此就需要做好預(yù)防和預(yù)后的護(hù)理措施，盡可能減少復(fù)發(fā)的可能性，要知道每次病情的復(fù)發(fā)都會為病患帶來一次危險和痛苦，如不能及時控制，后果不堪設(shè)想。

本文通過實驗研究了延續(xù)護(hù)理的方法能夠幫助病患很好的控制疾病的發(fā)展，提高心功能各項指標(biāo)，改善病患的生活質(zhì)量，同時還能贏得病患對護(hù)理內(nèi)容的滿意，對于改善護(hù)患關(guān)系起到積極作用。適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理措施，能夠同時緩解精神壓力對身體各個器官的壓迫，減輕了負(fù)擔(dān)，更有利于病情的好轉(zhuǎn)與穩(wěn)定。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭夏雯. 延續(xù)護(hù)理對老年慢性心力衰竭患者治療依從性與生活質(zhì)量的影響[J]. 中外醫(yī)療， 2018， 37（13）：3.

[2]黃翠琴， 李淑如， 鄭麗鐘，等. 延續(xù)性護(hù)理模式對慢性心力衰竭患者自我護(hù)理行為及生活質(zhì)量的影響[J]. 白求恩醫(yī)學(xué)雜志， 2019， 17（6）：3.

[3]王凱煥. 延續(xù)護(hù)理對慢性心力衰竭患者心功能及生活質(zhì)量的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2021， 19（1）：3.