一例豬弓形蟲病的診療體會(huì)

房大學(xué)

豬弓形蟲病是由剛第弓形蟲引起的一種人畜共患原蟲病，又稱弓形體病。豬弓形蟲病在我國分布十分廣泛，全國各地均有報(bào)道，臨床上以高熱、呼吸困難及繁殖障礙為主要特征，在誤診和防治措施不當(dāng)?shù)那闆r下能夠引起較高的發(fā)病率和死亡率，給養(yǎng)豬業(yè)帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失。

本病自上世紀(jì)60年代傳入我國，現(xiàn)已分布十分廣泛，全國各地均有報(bào)道，經(jīng)過50多年，隨著我國養(yǎng)豬業(yè)規(guī)?；陌l(fā)展和飼養(yǎng)管理水平的提高，其流行特點(diǎn)也在不斷發(fā)生變化，由以往的暴發(fā)性流行到近年來的以隱性感染和散發(fā)為主。但感染后如果是誤診或防治措施不當(dāng)?shù)那闆r下也能夠引起較高的發(fā)病率和死亡率，給養(yǎng)豬業(yè)帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失。筆者就在臨床中遇到的一例豬弓形蟲病的診治過程和體會(huì)與廣大養(yǎng)殖戶和基層獸醫(yī)工作者分享如下。

1 事件背景

2017年8月下旬，我省濟(jì)源市一養(yǎng)殖戶打電話稱其飼養(yǎng)的育肥豬出現(xiàn)了大量死亡，采取治療措施后沒有明顯效果，懷疑是新發(fā)病種或某種病毒毒株變異和毒力增強(qiáng)，希望我單位派專家進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查診斷。我單位接到電話后立即派出流行病學(xué)調(diào)查工作組進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查、診斷和采樣工作。

2 診斷情況

2.1 現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查情況

2017年6月份，該養(yǎng)殖戶陸續(xù)從外地購進(jìn)保育豬350頭進(jìn)行育肥飼養(yǎng)。飼養(yǎng)期間分別接種過豬瘟疫苗和口蹄疫疫苗一次，8月13日部分生豬開始出現(xiàn)體溫升高（41℃以上），精神不振、咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀，經(jīng)有關(guān)獸醫(yī)診斷為病毒和細(xì)菌混合感染，使用頭孢類、氟苯尼考、清瘟敗毒散等治療藥物后無明顯效果。截止8月22日，發(fā)病生豬200頭左右，死亡生豬110頭，發(fā)病率和死亡率分別為57%和31%。

2.2 臨床癥狀

發(fā)病豬臨床癥狀主要表現(xiàn)為：體溫升高至41℃以上、精神不振、叫聲嘶啞，咳嗽、呼吸急促，腹下、臀部皮膚發(fā)紅、有出血斑點(diǎn)等。

2.3 剖檢變化

對3頭病死豬進(jìn)行解剖，剖檢變化主要表現(xiàn)為肺臟腫大、斑點(diǎn)狀出血、肺間質(zhì)增寬、內(nèi)充滿有半透明膠凍樣物質(zhì)，氣管、支氣管內(nèi)充滿白色泡沫樣滲出物，扁桃體壞死、潰瘍，胃有陳舊性點(diǎn)狀出血及潰瘍，肝臟有白色壞死點(diǎn)，脾臟腫大，腹股溝淋巴結(jié)和腸系膜淋巴結(jié)腫大，膀胱粘膜有少量點(diǎn)狀出血。

2.4 實(shí)驗(yàn)室檢測

采集病死豬只的肺臟、脾臟、淋巴結(jié)、扁桃體、肝臟等組織送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行高、低致病性豬藍(lán)耳病、豬瘟、豬偽狂犬病、豬圓環(huán)病毒2型及豬弓形蟲病等病原學(xué)檢測。

病原學(xué)檢測結(jié)果顯示：豬圓環(huán)病毒2型核酸陽性、豬弓形蟲核酸陽性。

3 防治措施及效果

3.1 防治措施

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀、剖檢變化及實(shí)驗(yàn)室檢測綜合判斷為豬圓環(huán)病毒2型及豬弓形蟲病混合感染，但根據(jù)臨床治療經(jīng)驗(yàn)判斷為豬弓形蟲是元兇而豬圓環(huán)病毒2型是幫兇，所以采取了以下防控措施：

3.1.1 對豬舍進(jìn)行清潔、消毒；

3.1.2 發(fā)病豬只用磺胺間甲氧嘧啶注射液按照說明書用量進(jìn)行肌肉注射。豬群整體用復(fù)方磺胺間甲氧嘧啶可溶性粉拌料以及用口服補(bǔ)液鹽、電解多維等進(jìn)行飲水。

3.2 防控效果

采取防控措施3天后，除病重衰竭而死亡5頭外，其余患豬食欲逐步增加，豬群精神狀態(tài)整體基本恢復(fù)正常。

4 診治體會(huì)

4.1 飼養(yǎng)管理要加強(qiáng)。豬弓形蟲病的感染與貓、鼠等有著密切的關(guān)系，容易在一些衛(wèi)生條件比較差的養(yǎng)殖場戶存在，所以應(yīng)嚴(yán)禁在豬場內(nèi)養(yǎng)貓、及時(shí)殺蟲滅鼠，以防弓形蟲卵囊污染飼料、飲水和環(huán)境。

4.2 臨床癥狀要注意鑒別診斷，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測確診。豬弓形蟲病表現(xiàn)的高熱、呼吸困難、皮膚發(fā)紅等臨床癥狀與豬瘟、高致病性豬藍(lán)耳病、豬肺疫等許多其他豬病的臨床癥狀十分相似，很容易誤診，所以必要時(shí)要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測，以防誤診、誤治造成重大經(jīng)濟(jì)損失。

4.3 使用藥物要科學(xué)。藥物在養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展中發(fā)揮著重要作用，不同藥物對不同病原的作用亦不相同，例如：有抗菌藥物、抗病毒藥物、抗寄生蟲藥物等。但目前很多養(yǎng)殖戶及基層獸醫(yī)工作者不是在正確診斷疫病的基礎(chǔ)上對因?qū)ΠY用藥而是一旦發(fā)現(xiàn)有豬生病就用頭孢、氟苯尼考等藥物，把頭孢類藥物看成了萬能藥物，這樣用藥后對某些疫病不僅起不到治療作用反而會(huì)貽誤治療時(shí)機(jī)、加重機(jī)體肝腎負(fù)擔(dān)，使病情雪上加霜，加速豬只死亡。所以我們應(yīng)在準(zhǔn)確診斷疫病基礎(chǔ)上科學(xué)合理地使用藥物。

（作者單位：450008 河南省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心）