談如何提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作質(zhì)量

宋生福

湟中縣土門關(guān)衛(wèi)生院 青海西寧 811600

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是我國醫(yī)療衛(wèi)生體系當(dāng)中非?；A(chǔ)和關(guān)鍵的一環(huán)，當(dāng)前我們應(yīng)當(dāng)重視并切實(shí)的抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作，提高其檔案管理工作質(zhì)量，以促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身的發(fā)展。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作現(xiàn)狀分析

（一）重視力度不足、相關(guān)制度不完善

為了保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作的正常、有序開展，如今的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都非常重視自身的醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備建設(shè)，但是在檔案管理方面的重視力度卻顯得有所不足，忽視了檔案管理工作的重要性，沒有認(rèn)識(shí)到檔案管理同樣影響著醫(yī)療衛(wèi)生水平。同時(shí)，由于重視力度不足，所以目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在檔案管理的制度建設(shè)方面也還不夠完善，檔案管理工作的開展缺少嚴(yán)格、規(guī)范的指導(dǎo)，降低了檔案管理工作的質(zhì)量。

（二）環(huán)境、設(shè)備較為落后

如今的檔案管理工作對(duì)于環(huán)境和設(shè)備的要求較高，但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院當(dāng)中，其檔案管理工作的環(huán)境、設(shè)備還較為落后，雖然有專門的檔案管理室，但是環(huán)境條件卻較差，同時(shí)缺少信息化的檔案管理技術(shù)設(shè)備，這不僅加重了檔案管理工作人員的工作壓力，而且極大的降低了檔案管理工作的效率與質(zhì)量。

（三）工作人員的素質(zhì)能力較低

檔案管理是一項(xiàng)專業(yè)化程度較高的工作，但當(dāng)前很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作人員都并非是專業(yè)出身，對(duì)檔案管理工作的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)能力了解、掌握較少，這使得很多檔案管理過程當(dāng)中的技術(shù)性問題、專業(yè)性問題都得不到很好的解決，從而降低了檔案管理工作的質(zhì)量。

（四）病歷資料管理不規(guī)范

患者的病歷資料是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理內(nèi)容的重中之重，但是在實(shí)踐當(dāng)中，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大多數(shù)時(shí)候處理的都是普通常見病，所以在病歷資料的管理處置方面較為隨意，顯得非常的不規(guī)范，這對(duì)患者來說是非常不負(fù)責(zé)的，而且可能對(duì)患者今后的治療帶來不利的影響[1]。

二、如何提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作質(zhì)量

（一）提高重視力度、完善檔案管理制度

首先，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)當(dāng)客觀、深刻的認(rèn)識(shí)到檔案管理的重要性，提高對(duì)檔案管理的重視力度，對(duì)內(nèi)加強(qiáng)檔案管理工作宣傳，提高檔案管理工作的建設(shè)氛圍。同時(shí)還要完善檔案管理制度，可根據(jù)《醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自身實(shí)際情況，制定檔案管理的留檔、建檔、歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀等制度，使檔案工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都有章可循，從而高效、規(guī)范的推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作，提高其檔案管理工作質(zhì)量[2]。

（二）加強(qiáng)檔案管理的環(huán)境、設(shè)備建設(shè)

要想提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理工作質(zhì)量，還必須要加強(qiáng)檔案管理的環(huán)境、設(shè)備建設(shè)，例如對(duì)于檔案管理室，應(yīng)當(dāng)配備換氣扇、除濕機(jī)、空調(diào)，同時(shí)還要注意防盜、防火、防潮、防高溫、防塵、防光、防有害氣體、防蟲，從而改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理環(huán)境條件。另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檔案管理還必須要盡快向信息化的方向發(fā)展，應(yīng)逐步完善計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、掃描儀的配備，應(yīng)用專門的檔案管理系統(tǒng)軟件推進(jìn)檔案管理的立卷、編目、檢索、統(tǒng)計(jì)、借閱等工作，減輕工作人員的工作壓力，提高檔案管理的效率和質(zhì)量。

（三）提高檔案管理人員素質(zhì)能力

檔案管理人員的素質(zhì)能力，是檔案管理工作質(zhì)量的決定性因素，針對(duì)的當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理工作人員素質(zhì)能力較低的現(xiàn)狀，一方面我們可以引進(jìn)專業(yè)化的檔案管理工作人員，另一方面也可以對(duì)現(xiàn)有檔案管理工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，從而提高檔案管理人員的素質(zhì)能力，使其能夠更好的做好檔案管理相關(guān)工作。培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括檔案管理相關(guān)的法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能，甚至還應(yīng)當(dāng)包括一些簡單的臨床工作知識(shí)。培訓(xùn)工作的開展還必須要加強(qiáng)監(jiān)督與考核，避免培訓(xùn)工作流于形式，確保培訓(xùn)的質(zhì)量，真正增強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檔案管理人員的業(yè)務(wù)能力。

（四）嚴(yán)格、規(guī)范的推進(jìn)病歷資料管理

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的患者病歷資料可以與其他的檔案資料放在一起進(jìn)行管理，不過要注意分柜陳列，這一點(diǎn)是非常重要的，這樣可以更加快速、方便的獲取患者病歷信息，及時(shí)滿足臨床工作與患者病情治療等方面的需要。再者，醫(yī)務(wù)人員在書寫患者病歷信息的時(shí)候，必須要詳細(xì)、清楚、規(guī)范，檔案管理工作人員應(yīng)當(dāng)對(duì)病歷資料進(jìn)行一定的審核，對(duì)于信息欠缺、信息不明或是字跡模糊的病歷資料，要及時(shí)找相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員補(bǔ)全。另外，檔案管理工作人員還必須要做好對(duì)病歷資料的整理、分類與統(tǒng)計(jì)等一系列的相關(guān)工作，從而為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生工作的開展提供參考和指導(dǎo)。

三、結(jié)語

如今，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要重視并切實(shí)抓好自身的檔案管理工作，提高自身的檔案管理工作質(zhì)量，這能夠幫助提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)更好的自我發(fā)展。

[1]鄧曉霞.關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)檔案管理工作的幾點(diǎn)思考[J].才智,2016(23)：242-243.

[2]楊文權(quán).淺談基層衛(wèi)生院檔案管理存在的問題及相應(yīng)對(duì)策[J].科技展望,2016(07)：250-251.