優(yōu)質(zhì)溝通護理干預對孕婦分娩護理質(zhì)量的影響研究

懷淑芹

（山東省高密市婦幼保健院，山東 高密 261500）

隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，再加上我國計劃生育政策的實施，醫(yī)院對優(yōu)生優(yōu)育的關注有了一定的提高[1]。孕婦在接受分娩時，極其容易產(chǎn)生恐懼、焦慮、緊張等不良情緒，若不能進行有效的溝通，將會對孕婦的分娩質(zhì)量帶來嚴重的影響[2]。通過落實優(yōu)質(zhì)溝通護理干預各項內(nèi)容，有助于緩解孕婦的緊張感，還能提高分娩護理質(zhì)量[3]。為評估孕婦中實施優(yōu)質(zhì)溝通護理干預措施對其分娩結局產(chǎn)生的影響，此次以120例于2016年7月至2017年7月進入本院產(chǎn)科接受分娩的孕婦為干預對象，并對其分組、施以不同干預內(nèi)容，然后觀察所選孕婦分娩情況，期待提升其分娩水平。報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇我院產(chǎn)科2016年7月至2017年7月期間收治的120例孕婦為分析對象，按隨機數(shù)字法分為兩組。其中，參照組60例，年齡19～38歲，中間值（26.1±2.3）歲；孕周為35～41周，平均孕周（38.6±2.3）周；體質(zhì)量為46～71 kg，平均體質(zhì)量（61.5±3.9）kg；初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦33例，該組實施常規(guī)護理干預。分析組60例，年齡21～37歲，中間值（27.0±3.5）歲；孕周為32～43周，平均孕周（37.8±2.6）周；體質(zhì)量為45～72 kg，平均體質(zhì)量（62.4±4.1）kg；初產(chǎn)婦26例，經(jīng)產(chǎn)婦34例，該組實施優(yōu)質(zhì)溝通護理干預。本研究均經(jīng)本院倫理委員會批準且簽署知情同意書。兩組患者在年齡、孕周、體質(zhì)量、產(chǎn)次等一般基礎性資料對比上，無顯著差異（P＞0.05），不具統(tǒng)計學意義。

表1 兩組孕婦分娩質(zhì)量比較[n（%）]

表2 兩組孕婦護理質(zhì)量情況比較

1.2 護理方法：給予參照組實施常規(guī)護理干預，給予分析組實施優(yōu)質(zhì)溝通護理干預內(nèi)容，具體措施如下：

參照組患者行常規(guī)護理干預，主要包括環(huán)境護理、用藥護理及日常生活等基礎性護理方法。分析組患者則在參照組常規(guī)護理基礎上實施優(yōu)質(zhì)溝通護理內(nèi)容。優(yōu)質(zhì)溝通護理主要包括兩方面，一方面，是進行心理輔導[4]。由于孕婦的心靈比較脆弱，很容易產(chǎn)生憂郁、焦慮等負面情況。因此，護理人員應耐心與孕婦交流、溝通，盡可能滿足孕婦需求；給予其更多的關心和愛護，讓其感受到人文的關懷。了解孕婦的心理情緒，并進行相應的心理輔導，使其負面情緒得以緩解，從而增強其克服困難的自信心。另一方面，強化服務意識與態(tài)度[5]。護理人員應以柔和的態(tài)度對孕婦及家屬有效溝通，以最好的態(tài)度服務于孕婦，分析產(chǎn)程的進展和分娩效果，將分娩結局及時告知孕婦及家屬，與其建立良好的醫(yī)患關系，促進二者之間的信任[6]。同時指導產(chǎn)婦進行合適的體位護理，例如腰、背部按摩，還可通過呼吸放松的方式分散孕婦的注意力，緩解其分娩疼痛，增強其面對自然分娩的信心[7]。

1.3 觀察指標評價標準：觀察兩組患者護理后分娩質(zhì)量情況。分娩質(zhì)量主要依據(jù)孕婦分娩的新生兒窒息、吸入性肺炎、高膽紅素血癥等患病率為標準，患病率越低說明該組分娩質(zhì)量越好。同時對比兩組患者在分娩過程中的護理滿意度、護理糾紛情況及出血量情況[8]。護理滿意度：總分為100分，評分越高說明護理質(zhì)量越好；護理糾紛：若有孕婦及家屬對護理工作的不滿、投訴以及提出異議的，都認定為護理糾紛[9]。

1.4 統(tǒng)計學方法：采用SPSS19.0版統(tǒng)計軟件處理研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料表示用[例數(shù)/百分比，（n/%）]，計量資料表示用（x-±s），組間比較差異存在統(tǒng)計學方面的意義時（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 觀察兩組產(chǎn)婦分娩質(zhì)量情況：分析組經(jīng)優(yōu)質(zhì)溝通護理干預后，其分娩質(zhì)量顯著優(yōu)于參照組，分析組新生兒患病率5.00%低于參照組的28.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 對比兩組孕婦護理質(zhì)量情況：經(jīng)護理后，分析組產(chǎn)后出血量顯著低于參照組，其護理滿意度為96.67%，參照組的護理滿意度為71.67%，且分析組無護理糾紛情況發(fā)生。兩組比較，差異存在統(tǒng)計學方面意義（P＜0.05）。見表2。

3 討 論

在分娩中，孕婦的心理極為脆弱，會因疼痛產(chǎn)生緊張、害怕、煩躁等不良情緒。若此時醫(yī)護人員沒能做好有效的溝通工作，將會引起孕婦及家屬對醫(yī)院服務質(zhì)量的質(zhì)疑和不滿[10]。因此，優(yōu)質(zhì)溝通護理干預在孕婦分娩中顯得尤為重要。優(yōu)質(zhì)溝通護理干預模式是一種秉承以人為本的護理理念，主要以產(chǎn)婦為中心，注重孕婦進行良好的溝通，盡可能滿足孕婦心理、生理上的需求[11]。讓孕婦在護理的過程中感受到關心與尊重，從而保持最佳的心理狀況，積極配合醫(yī)院工作，有效減少產(chǎn)后出血量，降低護理糾紛發(fā)生率，提升護理質(zhì)量[12]。本次研究結果也表明，采用優(yōu)質(zhì)溝通護理干預的分析組分娩質(zhì)量顯著優(yōu)于參照組（分析組新生兒患病率為5.00%，參照組新生兒患病率為28.33%），且分析組護理滿意度高達96.67%，參照組的護理滿意度僅為71.67%，同時分析組未發(fā)現(xiàn)有護理糾紛情況，明顯分析組護理效果優(yōu)于參照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)溝通護理干預對孕婦分娩護理質(zhì)量的效果顯著，不僅有效減少新生兒患病率，還能避免護理糾紛，提升護理滿意度，值得在臨床上推廣應用。

[1] 齊秀琴,蘇美麗.優(yōu)質(zhì)護理干預在產(chǎn)科護理中的應用效果觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2017,4(21):1.

[2] 盧慧,張楠,馬學華.孕期及產(chǎn)時使用分娩球?qū)υ袐D自我效能和分娩疼痛的效果研究[J].中國婦幼健康研究,2017(S2):175-176.

[3] 葛娟.優(yōu)質(zhì)護理服務對普外科基礎護理質(zhì)量的改善作用[J].中國婦幼健康研究,2017(S2):200-201.

[4] 胡玉娟,劉蕊.階段性護理干預對產(chǎn)后出血的影響臨床分析[J].中國婦幼健康研究,2017(S2):201-202.

[5] 王瑛,孫艷.優(yōu)質(zhì)護理在產(chǎn)科護理中的臨床效果[J].中國婦幼健康研究,2017(S2):232.

[6] 王迎,徐瑩瑩,臧彤.護理干預對產(chǎn)婦新生兒皮膚護理知識水平的影響[J].中國婦幼健康研究,2017(S2):232-233.

[7] 張雪.優(yōu)質(zhì)護理服務模式應用于婦產(chǎn)科護理的臨床效果[J].中國婦幼健康研究,2017(S2):249.

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