炎琥寧在重癥病毒性上呼吸道感染治療中的臨床應(yīng)用效果觀察

王 巧

（大連市旅順口區(qū)人民醫(yī)院急診藥局，遼寧 大連 116041）

上呼吸道感染又被稱之為普通感冒，其中包含鼻腔、咽部或者后部急性炎癥的統(tǒng)稱，廣義來(lái)說(shuō)這種疾病不是一個(gè)疾病診斷，然而屬于一組疾病，大部分呈現(xiàn)自限性，然而發(fā)病率相對(duì)比較高[1]。成年人每年會(huì)出現(xiàn)2～4次，小兒發(fā)病率會(huì)更高，一年四季都可發(fā)病，以春季和冬季居多。然而上呼吸道感染大部分是由于病毒所致，其指的是鼻腔以及咽喉部位的急性炎癥，其相關(guān)特點(diǎn)為扁桃體腫大、發(fā)熱以及咳嗽等，其發(fā)病相對(duì)比較急，同時(shí)具有非常強(qiáng)的傳染性，一旦沒(méi)有采取及時(shí)有效的診斷和治療，則也許會(huì)造成支氣管炎以及肺炎等相關(guān)并發(fā)癥，嚴(yán)重的甚至導(dǎo)致患者死亡[2]?，F(xiàn)如今，對(duì)重癥病毒性上呼吸道感染的治療尚沒(méi)有特效藥物，炎琥寧可以起到消炎以及抗病毒的作用，可以取得顯著的治療效果。本研究主要對(duì)炎琥寧在重癥病毒性上呼吸道感染治療中的效果進(jìn)行分析，從而為臨床選擇更為安全有效的治療方法提供參考價(jià)值，以進(jìn)一步促進(jìn)炎琥寧的臨床應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2014年9月至2016年9月在我院接收的重癥病毒性上呼吸道感染的患者一共有86例，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析。隨機(jī)分為兩組，當(dāng)中，研究組男32例，女11例。年齡在12～45歲，平均為（32.8±3.5）歲。病程在1～3 d，平均為（1.5±0.5）d；對(duì)照組男34例，女9例。年齡在14～48歲，平均為（33.9±4.2）歲。病程在1～5 d，平均為（2.1±0.8）d。

1.2 臨床方法

1.2.1 對(duì)照組方法：對(duì)患者采取利巴韋林進(jìn)行治療，每次10 mg/kg，加入到250 mL的5%葡萄糖氯化鈉注射液，采取靜注方式，每日1次，連續(xù)治療3～5 d。

1.2.2 研究組方法：對(duì)患者采取炎琥寧進(jìn)行治療，每次5 mg/kg，加入到250 mL的5%葡萄糖氯化鈉注射液，采取靜注方式，每日1次，連續(xù)治療3～5 d。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者的治療效果、退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、咽部充血消失時(shí)間以及鼻塞流涕消失時(shí)間給予記錄和對(duì)比。

1.4 治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)。治愈：治療72 h以后，患者體溫完全恢復(fù)正常，其相關(guān)癥狀完全消失；顯效：治療72 h以后，其相關(guān)癥狀有一定程度的改善；無(wú)效：治療72 h以后，其相關(guān)癥狀沒(méi)有任何改善，或者呈現(xiàn)加重的狀態(tài)[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究中搜集所得的所有數(shù)據(jù)資料均應(yīng)用SPSS23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，相關(guān)計(jì)量資料均應(yīng)用 表示，兩組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者的治療效果和各項(xiàng)觀察指標(biāo)情況對(duì)比 治療以后，研究組患者的總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，其之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療以后，研究組患者的退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、咽部充血消失時(shí)間以及鼻塞流涕消失時(shí)間明顯低于對(duì)照組，其之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療效果和各項(xiàng)觀察指標(biāo)情況對(duì)（x-±s，d）

3 討 論

病毒性上呼吸道感染在臨床當(dāng)中屬于一種常見疾病，在各個(gè)時(shí)間段均可發(fā)病，病原體大部分侵犯在鼻腔、咽部、喉部以及扁桃體導(dǎo)致的炎癥[4]。如果炎癥只是局限在某一個(gè)部位就可以根據(jù)這個(gè)部位的炎癥命名，例如，急性扁桃體炎和急性鼻炎等，不然就被稱之為病毒性上感。根據(jù)研究表明，這種疾病是基因的缺陷以及突變，如果部分外部因素的作用，如天氣變化、著涼、煙酒、海鮮以及吸入空氣當(dāng)中的病毒相關(guān)刺激，進(jìn)而引發(fā)呼吸困難、劇烈咳嗽以及胸悶等，病程在數(shù)天或者數(shù)周會(huì)自愈，潛伏期相對(duì)比較短，一旦沒(méi)有采取及時(shí)、有效的診治，則有可能引發(fā)并發(fā)癥，對(duì)患者的健康生活質(zhì)量帶來(lái)巨大影響。

現(xiàn)如今，在臨床當(dāng)中對(duì)重癥病毒性上呼吸道感染還沒(méi)有一個(gè)特效的治療藥物。根據(jù)研究表明[5]，利巴韋林可以對(duì)RNA病毒起到良好的抑制作用，能夠有效阻止病毒感染，但是藥效比較慢，同時(shí)沒(méi)有交叉耐藥性，并會(huì)引發(fā)貧血以及白細(xì)胞減少等相關(guān)不良反應(yīng)。根據(jù)研究表明[6]，炎琥寧是從穿心蓮當(dāng)中提取出來(lái)，可以起到消炎抗毒、清熱消腫的作用，其生物活性相對(duì)比較高，對(duì)毛細(xì)血管的通透性增高可以起到良好的拮抗作用，進(jìn)而對(duì)炎癥的發(fā)展起到良好的抑制作用，能夠有效改善其相關(guān)癥狀，使其病程進(jìn)一步縮短。另外，根據(jù)研究表明[7]，炎琥寧可以對(duì)病毒復(fù)制給予有效阻斷，使活腺病毒等相關(guān)病毒給予滅活，使患者機(jī)體免疫力明顯提高。除此之外，根據(jù)研究表明[8]，炎琥寧可以對(duì)肺炎克雷伯菌以及金黃色葡萄球菌起到良好的抑制作用，同時(shí)患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，因此具有安全有效性。本文結(jié)果顯示，治療以后，研究組患者的總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組，其之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療以后，研究組患者的退熱時(shí)間為（1.7±0.4）d，咳嗽消失時(shí)間（4.5±0.3）d，咽部充血消失時(shí)間（2.8±0.2）d，鼻塞流涕消失時(shí)間（2.5±0.3）d，對(duì)照組患者的退熱時(shí)間為（3.2±0.2）d，咳嗽消失時(shí)間（5.4±0.5）d，咽部充血消失時(shí)間（4.6±0.5）d，鼻塞流涕消失時(shí)間（3.8±0.4）d，研究組患者的退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、咽部充血消失時(shí)間以及鼻塞流涕消失時(shí)間明顯低于對(duì)照組，其之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與上述相關(guān)實(shí)踐研究結(jié)果基本相同。

綜上所述，對(duì)重癥病毒性上呼吸道感染治療中采取炎琥寧進(jìn)行治療，可以使患者的相關(guān)癥狀得到明顯改善，其治療效果可靠，進(jìn)而有效促進(jìn)患者預(yù)后，在臨床當(dāng)中得以廣泛應(yīng)用。

[1] 林娜,劉運(yùn)廣,韋秀.炎琥寧治療病毒性上呼吸道感染的效果觀察[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,37(10):924-926.

[2] 陳卓.炎琥寧聯(lián)合左氧氟沙星治療慢性阻塞性肺疾病伴感染療效觀察[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014(20):125-126.

[3] 扎西翁姆,王波,楊曉敏.炎琥寧治療病毒性上呼吸道感染的不良反應(yīng)分析[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2014,23(4):23-24.

[4] 葛艷,王月田.炎琥寧聯(lián)合加替沙星治療成人上呼吸道感染的臨床分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(3):154-155.

[5] 葉林燕,周海榮,習(xí)羽.注射用炎琥寧與a-干擾素治療小兒上呼吸道感染的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,24(10):1654-1655.

[6] 林振,劉志新.區(qū)陽(yáng)佳.炎琥寧凍干粉針劑治療疙疹性咽峽炎療效觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2014,13(5):70-71.

[7] 解發(fā)雨,牛迎霞,何敬波.炎琥寧、復(fù)方丹參注射液佐治小嬰兒毛細(xì)支氣管炎療效觀察[J].兒科藥學(xué)雜志,2015,21(1):51-52.

[8] 肖紅亮.炎琥寧注射液與利巴韋林治療兒童急性上呼吸道感染臨床研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(25):161-162.