醫(yī)學(xué)本科生臨床實(shí)習(xí)階段心理健康問題現(xiàn)狀探析

旋靜 丁慶剛 張文龍 王曉楓 牛春風(fēng)

摘要：臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)本科生步入臨床的重要階段，通過研究，了解醫(yī)學(xué)院校本科生臨床實(shí)習(xí)階段心理健康問題的基本情況，掌握臨床實(shí)習(xí)階段本科生的心理健康問題現(xiàn)狀，為醫(yī)學(xué)院校本科生的心理健康教育的提升提供參考，為醫(yī)學(xué)生身心健康的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：本科生；臨床實(shí)習(xí)；心理健康

對(duì)于如何加強(qiáng)醫(yī)學(xué)院校本科生的心理健康教育，找到心理健康教育的有效途徑，曾有學(xué)者認(rèn)為可以通過積極改善情境，制定相應(yīng)的課堂及教學(xué)干預(yù)方案等方面進(jìn)行探索及研究。醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，不僅要重視專業(yè)知識(shí)與技能的教育與提升，也要重視學(xué)生心理素質(zhì)的教育與培養(yǎng)。增加心理健康教育等方面的選修課、或者積極開展并鼓勵(lì)學(xué)生參加校園文化及社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)等，都是很好的有效提升學(xué)生心理健康的有效方式。此外，定期開展臨床實(shí)習(xí)本科生心理健康狀況調(diào)查，適時(shí)掌握學(xué)生心理健康問題現(xiàn)狀，及時(shí)采取加強(qiáng)心理健康教育的措施并有效構(gòu)建心理健康教育模式，如進(jìn)行心理疏導(dǎo)與咨詢等，以及時(shí)糾正或預(yù)防臨床實(shí)習(xí)階段本科生心理疾病的發(fā)生。

一、 本科生臨床實(shí)習(xí)階段心理健康問題的研究概況

近年來，雖然越來越多的醫(yī)學(xué)院校開始重視醫(yī)學(xué)生的心理健康問題，但有關(guān)醫(yī)學(xué)本科生臨床實(shí)習(xí)階段心理健康問題方面的研究論文的數(shù)量并不是很多，且其研究范圍多數(shù)以醫(yī)學(xué)生的心理壓力及處理方式為主。

二、 影響本科生臨床實(shí)習(xí)階段心理健康問題的因素

相比其他專業(yè)的本科生，醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生出現(xiàn)心理問題的概率要大很多，這與醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段的工作性質(zhì)及所處的學(xué)習(xí)工作環(huán)境有關(guān)。

1. 來自學(xué)業(yè)壓力的影響

臨床實(shí)習(xí)階段本科生出現(xiàn)心理問題的主要原因之一便是來自學(xué)業(yè)的壓力。醫(yī)學(xué)這門學(xué)科對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的要求極高，且醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)制相對(duì)其他專業(yè)要長(zhǎng)，學(xué)習(xí)內(nèi)容枯燥且繁雜，對(duì)學(xué)生的記憶力要求也很高，很容易使學(xué)生產(chǎn)生倦怠感，所以說，來自學(xué)業(yè)的壓力對(duì)臨床實(shí)習(xí)階段本科生心理健康的影響是巨大的。

2. 來自人際關(guān)系的影響

人際關(guān)系對(duì)于臨床實(shí)習(xí)階段本科生心理健康的影響也很關(guān)鍵。目前是以“90后”為主的醫(yī)學(xué)本科生，他們往往個(gè)性張揚(yáng)，大多數(shù)自我意識(shí)強(qiáng)烈、人際溝通能力較差且團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)不強(qiáng)，種種原因?qū)е聦W(xué)生不能很好的處理與周圍同學(xué)的人際關(guān)系。人際關(guān)系不協(xié)調(diào)，勢(shì)必會(huì)影響到學(xué)生生活及學(xué)習(xí)的方方面面，導(dǎo)致學(xué)生的身心健康的發(fā)展受到影響，極易出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題。所以，加強(qiáng)人際關(guān)系等方面的教育會(huì)降低學(xué)生出現(xiàn)心理問題的概率。

3. 來自就業(yè)壓力的影響

眾所周知，現(xiàn)在大學(xué)生的就業(yè)壓力越來越大，這主要與近年來醫(yī)學(xué)院校的擴(kuò)大招生有關(guān)，面對(duì)就業(yè)困難這一重大難題，許多醫(yī)學(xué)生會(huì)選擇考研提升學(xué)歷這一重要出路以回避就業(yè)壓力。當(dāng)然，來自考研的壓力也不可忽視，一方面學(xué)生忙著復(fù)習(xí)備考，另一方面又要輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，二者同時(shí)兼顧，勢(shì)必會(huì)造成學(xué)生身心疲憊，甚至一部分學(xué)生承受不住這同時(shí)來自學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)的雙重壓力而出現(xiàn)某些心理問題。

三、 對(duì)策研究

根據(jù)醫(yī)學(xué)生這一特殊群體的學(xué)習(xí)生活特點(diǎn)，目前針對(duì)臨床實(shí)習(xí)階段本科生心理健康方面的對(duì)策也在不斷的研究與探索中。姚本先等認(rèn)為國(guó)外對(duì)于臨床實(shí)習(xí)階段本科生有關(guān)心理健康教育方面的對(duì)策對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)本科生的心理健康教育而言很有借鑒意義，如教育措施要有針對(duì)性，且要有很強(qiáng)的實(shí)效性；心理健康教育培訓(xùn)體系也必須要更規(guī)范化、專業(yè)化；此外，教育模式一定要適應(yīng)本土，形成一套本土化的、有特色的教育模式；且心理健康教育的研究視野也要國(guó)際化、多角度。

1. 普及心理健康基礎(chǔ)知識(shí)

普及心理健康基礎(chǔ)知識(shí)是提升心理健康教育的有效方式，隨著現(xiàn)代化信息時(shí)代的發(fā)展，知識(shí)的普及與傳播途徑也變得多樣化。通過QQ、微信、微博等信息平臺(tái)進(jìn)行心理健康基礎(chǔ)知識(shí)的普及是最方便、快捷的途徑，此外，定期開展心理健康教育專題知識(shí)講座也是促進(jìn)心理健康教育基礎(chǔ)知識(shí)普及的有效渠道，通過這些信息化的公眾平臺(tái)，可以很好地促進(jìn)學(xué)生正確“三觀”的樹立，并幫助學(xué)生增強(qiáng)自我調(diào)節(jié)能力。

2. 提升心理教育工作者素質(zhì)

現(xiàn)在不少醫(yī)學(xué)院校對(duì)于醫(yī)學(xué)生心理健康教育的老師多由心理學(xué)老師及思想政治教育老師為主，可以說，這對(duì)于醫(yī)學(xué)生心理健康的教育是不夠的，因此，加大心理健康教育師資隊(duì)伍的建設(shè)及提升教員的教學(xué)質(zhì)量是非常有必要的。為保證醫(yī)學(xué)生心理健康教育質(zhì)量的完善，學(xué)校一定要在師資方面加大投入，使學(xué)生的身心健康能夠得到健康發(fā)展。

3. 増強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)階段本科生之間的合作與互助

對(duì)于臨床實(shí)習(xí)階段的本科生而言，降低心理問題發(fā)生概率的有效方式之一就是增強(qiáng)學(xué)生之間的合作與互助。我國(guó)在心理健康教育及衛(wèi)生服務(wù)教育等方面，與國(guó)外相比都有些許欠缺，因此，增強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)階段本科生之間的合作與互助就顯得尤為重要。鑒于此，學(xué)校可以通過鼓勵(lì)有相同心理問題的同學(xué)間進(jìn)行溝通與交流，可以以實(shí)習(xí)小組為單位開展學(xué)生互助小組，共同就所存在的問題進(jìn)行集體咨詢、溝通與探討，積極發(fā)現(xiàn)和解決影響學(xué)生身心健康發(fā)展的有關(guān)學(xué)習(xí)及生活中的一切問題。

臨床實(shí)習(xí)階段，是醫(yī)學(xué)生最容易出現(xiàn)心理問題的階段，在此特殊階段，如果忽視了對(duì)學(xué)生心理素質(zhì)及人文教育的培養(yǎng)，則會(huì)使學(xué)生極易產(chǎn)生各種各樣的心理問題，因此，及時(shí)排解學(xué)生的內(nèi)心沖突與困惑、提升醫(yī)學(xué)院校本科生的心理健康教育也是醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重要方面。

參考文獻(xiàn)：

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作者簡(jiǎn)介：

旋靜，丁慶剛，張文龍，王曉楓，牛春風(fēng)，吉林省長(zhǎng)春市，吉林省長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。