硫普羅寧的臨床應用及藥理作用探討

呂冰峰

（遼寧省本溪市第六人民醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

慢性乙型肝炎屬于臨床常見的肝病之一，主要臨床癥狀表現(xiàn)為乏力、腹脹、畏食、惡心、肝區(qū)疼痛等，嚴重者可出現(xiàn)肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾腫大等[1]，目前，臨床治療該疾病主要對患者實施藥物治療[2]。我院對慢性乙型肝炎患者分別實施常規(guī)治療、硫普羅寧治療，以探究硫普羅寧的臨床應用效果，見如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以來我院就醫(yī)的70例慢性乙型肝炎患者（2015年5月11日至2016年12月20日）作為本次研究的觀察對象，使用隨機數(shù)字表法對70例慢性乙型肝炎患者進行分組。

常規(guī)組35例患者年齡上限和下限分別為73、32歲，35例患者年齡均數(shù)為（46.70±5.73）歲，男女分別為24例（68.57%）、11例（31.43%）。硫普羅寧組35例患者年齡上限和下限分別為72、34歲，35例患者年齡均數(shù)為（46.65±5.69）歲，男女分別為23例（65.71%）、12例（34.29%）。常規(guī)組和硫普羅寧組患者的資料經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)無明顯區(qū)別，P＞0.05，組間可對比。70例慢性乙型肝炎患者及其家屬均經(jīng)醫(yī)師介紹對此次研究知情，且均已自愿簽署同意協(xié)議。

1.2 方法：常規(guī)組35例患者應用常規(guī)治療，主要給予患者口服能量合劑以及維生素進行治療，連續(xù)治療3個月。硫普羅寧組35例患者在常規(guī)組患者的基礎(chǔ)上應用硫普羅寧治療，給予患者靜脈滴注200 mg硫普羅寧（國藥準字H20093094；海南全星制藥有限公司；規(guī)格：0.2 g）外加250 mL濃度為5%的葡萄糖注射液，每天1次，連續(xù)治療3個月。

1.3 評估指標及評估標準

1.3.1 評估指標：研究對比兩組慢性乙型肝炎患者的臨床療效及肝功能變化情況。

1.3.2 效果標準：治療后，若患者的臨床癥狀及體征完全消失，肝功能恢復正常，且停藥后未出現(xiàn)反跳現(xiàn)象為顯效；若患者的臨床癥狀及體征較治療前有所緩解，肝功能恢復正常，但停藥后出現(xiàn)反跳現(xiàn)象為有效；未達到上述治療效果為無效[3]；總有效率為顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學分析：對研究中的評定指標選擇統(tǒng)計學軟件（SPSS19.0）進行對比研究，肝功能（計量資料，x-±s）、臨床療效（計數(shù)資料，%）的統(tǒng)計學方法分別選擇t檢驗、χ2檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組慢性乙型肝炎患者的臨床療效：硫普羅寧組患者的總有效率為100.00%，相比常規(guī)組明顯更高，P＜0.05，見表1。

表1 比較兩組慢性乙型肝炎患者的臨床療效（n，%）

2.2 比較兩組慢性乙型肝炎患者的肝功能：硫普羅寧組患者治療后的ALT、AST水平相比常規(guī)組明顯更低，P＜0.05，見表2。

3 討 論

3.1 藥理作用

3.1.1 對肝臟組織、細胞的保護作用：硫普羅寧能夠有效阻止四氯化碳乙硫氨酸、毒蕈粉等對肝臟的損害，保護肝細胞，且可在一定程度上預防因四氯化碳而導致的肝壞死，同時，可促進機體降解乙醇以及乙醛，以免三酰甘油出現(xiàn)堆積，尤其是可顯著修復酒精性肝損傷[4]。此外，硫普羅寧中含有巰基，其能有效結(jié)合自由基，激活銅、鋅、

SOD酶達到增強機體清除自由基的目的，并能增高蘋果酸酶和乳酸脫氫酶的活性，增加肝總蛋白含量，達到促進肝細胞再生的效果[5]。

3.1.2 解毒作用：硫普羅寧可有效促使機體通過膽汁、尿液、糞便排出重金屬（汞、鉛等），減少其在體內(nèi)蓄積，從而達到保護肝功能的效果[6]。

3.1.3 保護外周血白細胞作用：硫普羅寧中含有巰基，其能有效保護外周血白細胞，防止其減少，尤其是可用于接受化療或放療導致白細胞減少的患者，所以，臨床可將其作為預防化療、放療不良反應的藥物之一[7]。

3.1.4 防治老年性白內(nèi)障：硫普羅寧可有效抑制機體分泌的生化素發(fā)生應激反應，并能有效抑制晶體蛋白凝聚，從而達到降低機體發(fā)生老年性白內(nèi)障概率的目的。

3.1.5 其他作用：除了上述作用外，硫普羅寧還能有效抑制機體分泌組織胺，降低血管通透性，因此，臨床可將其用于治療皮炎、蕁麻疹、濕疹、痤瘡等皮膚病。

表2 比較兩組慢性乙型肝炎患者的肝功能（U/L，x-±s）

3.2 結(jié)果分析：慢性乙型肝炎屬于臨床消化內(nèi)科的常見病之一，該疾病若不及時治療，易使病情進展為肝癌，極大程度威脅了患者的生命安全，因此，對其實施及時有效治療尤為重要。

本研究對慢性乙型肝炎患者分別實施常規(guī)治療、硫普羅寧治療，以探究硫普羅寧的臨床應用效果，對此次研究結(jié)果進行對比發(fā)現(xiàn)，硫普羅寧組患者的總有效率為100.00%，相比常規(guī)組（80.00%）明顯更高，且硫普羅寧組患者治療后的ALT、AST水平相比常規(guī)組明顯更低，這提示在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上對患者加用硫普羅寧治療具有較顯著的效果，能有效改善患者的肝功能，緩解其臨床癥狀。

綜上所得，對慢性乙型肝炎患者采取硫普羅寧治療切實可行，可有效改善患者的肝功能，值得各醫(yī)院實踐推廣。

[1] 王興萍.硫普羅寧致過敏反應臨床觀察與護理體會[J].轉(zhuǎn)化醫(yī)學電子雜志,2015,2(9):170.

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[3] 王飛,康定理,胡秀瓊,等.硫普羅寧聯(lián)合拉米夫定在肺結(jié)核合并慢性乙型肝炎治療中的作用[J].中國藥房,2016,27(29):4112-4114,4115.

[4] 劉立,李代禧,余華星,等.硫普羅寧藥物的葫蘆脲包合物穩(wěn)定性研究[J].計算機與應用化學,2014,31(6):760-762.

[5] 楊瑞玲,耿翠芝,栗飛,等.異甘草酸鎂與硫普羅寧在乳腺癌術(shù)后化療過程中保肝作用的比較[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志,2015,18(2):249-252.

[6] 曾潔,徐天才,林海,等.硫普羅寧治療脂肪肝41例療效觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2014,21(12):1872-1873.

[7] 陳盧臻,陸風雁.硫普羅寧與還原性谷胱甘肽對消化道腫瘤化療后肝功能異常的治療效果比較[J].中國基層醫(yī)藥,2016,23(20):3091-3094.