預(yù)防塵肺病從頂層設(shè)計(jì)入手

文·圖/本刊記者 包冬冬

中華社會(huì)救助基金會(huì)大愛(ài)清塵基金創(chuàng)始人王克勤指出，要想從根本上預(yù)防塵肺病的發(fā)生，推進(jìn)立法才是可以讓整個(gè)社會(huì)獲得長(zhǎng)期公平與保障的根本。

大愛(ài)清塵基金發(fā)起人王克勤

2017年12月底，中華社會(huì)救助基金會(huì)大愛(ài)清塵基金發(fā)布了2017年《中國(guó)塵肺病農(nóng)民工生存狀況調(diào)查報(bào)告》。作為大愛(ài)清塵公益基金的創(chuàng)始人王克勤，寫(xiě)下了這樣的序言：“去做，讓改變發(fā)生！這是近期特別打動(dòng)我的一句話……2017年12月13日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布通知，塵肺病診療專(zhuān)家委員會(huì)成立……從某種程度上講，我們的目的恰恰是期望通過(guò)民間的努力與推動(dòng)，推進(jìn)國(guó)家層面的專(zhuān)家委員會(huì)成立?！闭缤蹩饲谠?017年12月23日發(fā)起的“新形勢(shì)下中國(guó)塵肺病農(nóng)民工問(wèn)題研討會(huì)——暨大愛(ài)清塵2017年研究成果發(fā)布會(huì)”上所講，從頂層設(shè)計(jì)上推動(dòng)政策出臺(tái)，是防治塵肺病的根本之策。

記者（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“記”）：王老師，您好。初識(shí)您之時(shí)，您還是《中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)》調(diào)查記者，寫(xiě)出了《北京出租車(chē)業(yè)壟斷黑幕》《河北邢臺(tái)艾滋病真相調(diào)查》等影響深遠(yuǎn)的調(diào)查性報(bào)道。有些人說(shuō)，您當(dāng)初做記者，“專(zhuān)門(mén)和政府作對(duì)”，現(xiàn)在與地方政府合作，力推大愛(ài)清塵基金，救助塵肺病農(nóng)民工。請(qǐng)談?wù)?，是您的工作思路變了嗎?/p>

王克勤（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“王”）：今天，我們大愛(ài)清塵基金通過(guò)與地方政府的合作，是因?yàn)閴m肺病這個(gè)事太大了，必須與地方政府合作來(lái)推動(dòng)，這是一種積極的選擇。原來(lái)我做新聞?dòng)浾叩臅r(shí)候，揭露黑幕，是為了監(jiān)督政府健康的運(yùn)行，讓整個(gè)社會(huì)有序的發(fā)展，不至于傷害到公眾利益和普通人的尊嚴(yán)。好多人也對(duì)我說(shuō)，你原來(lái)做新聞?dòng)浾?，到今天做公益，二者之間跨界很大。我回答，這樣理解我是不能認(rèn)同的。實(shí)際上，我自始至終談不上跨界，只不過(guò)在技術(shù)上、領(lǐng)域上發(fā)生了一些變化而已。

過(guò)去25年做新聞?dòng)浾撸绕渥稣{(diào)查記者，我矢志不渝地在曝光黑幕、遏制犯罪。所謂“黑幕”者，是濫用權(quán)力的官吏或商人通過(guò)違法犯罪對(duì)普通人的生命安全和財(cái)產(chǎn)造成傷害。當(dāng)我們掀起黑幕之時(shí)，無(wú)疑可以遏制甚至終止這些人對(duì)普通人的傷害。從這個(gè)角度講，我在25年的新聞生涯中，始終不渝地在捍衛(wèi)每一個(gè)普通人的尊嚴(yán)和權(quán)利。

如今，我在踐行救命的公益行動(dòng)，是以具體的行動(dòng)在守護(hù)一個(gè)又一個(gè)生命的尊嚴(yán)。故25年的新聞生涯和七八年的公益生涯，始終都圍繞一個(gè)中心——捍衛(wèi)人的尊嚴(yán)、守護(hù)人的生命，為人的權(quán)利奔走，是一脈相承的。

記：今天，您從事救助塵肺病農(nóng)民工的公益活動(dòng)，也信心十足地告訴我們，2016、2017年是大愛(ài)清塵創(chuàng)立6年來(lái)，綜合推進(jìn)成果最顯著的2年，在推動(dòng)國(guó)家塵肺病問(wèn)題公共政策出臺(tái)及與各級(jí)政府合作方面取得了重大成果。請(qǐng)您具體介紹一下。

王：2016年1月20日，十部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)民工塵肺病防治工作的意見(jiàn)》，從加強(qiáng)農(nóng)民工塵肺病源頭治理、解決特困塵肺病農(nóng)民工醫(yī)療和生活問(wèn)題等7個(gè)方面，提出了解決方案和意見(jiàn)。這一政策的出臺(tái)，對(duì)于中國(guó)塵肺病農(nóng)民問(wèn)題的解決具有里程碑的意義。巨大而嚴(yán)峻的塵肺病農(nóng)民問(wèn)題，終獲中央政府的高度重視，這為從根本上解決600萬(wàn)中國(guó)塵肺病農(nóng)民工問(wèn)題奠定了基礎(chǔ)。

2016年6月，在大愛(ài)清塵及社會(huì)各界的持續(xù)呼吁下，《職業(yè)病防治法》修訂了影響塵肺病農(nóng)民工基本權(quán)益的條款。2016年12月9日，《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于推進(jìn)安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展的意見(jiàn)》明確從源頭抓好職業(yè)健康工作，制定職業(yè)病防治中長(zhǎng)期規(guī)劃。2017年1月，國(guó)務(wù)院發(fā)布《國(guó)家職業(yè)病防治規(guī)劃2016-2020》，將塵肺病問(wèn)題作為職業(yè)病防治的重點(diǎn)突出強(qiáng)調(diào)。2017年9月，國(guó)家安全監(jiān)管總局發(fā)布《職業(yè)病危害治理“十三五”規(guī)劃》，提出緊緊圍繞煤礦、非煤礦山、化工、水泥等危害程度嚴(yán)重行業(yè)領(lǐng)域開(kāi)展治理，是當(dāng)前職業(yè)病危害治理最為緊迫的任務(wù)，還提出制訂并頒布實(shí)施《高危粉塵作業(yè)與高毒作業(yè)職業(yè)病危害防治條例》。2017年12月，國(guó)家安全監(jiān)管總局、國(guó)資委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中央企業(yè)安全生產(chǎn)工作的通知》，要求有效遏制職業(yè)性塵肺病等職業(yè)病的發(fā)生。2017年12月13日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布通知：塵肺病診療專(zhuān)家委員會(huì)成立，標(biāo)志著國(guó)家層面對(duì)塵肺病問(wèn)題的重視程度又達(dá)到一個(gè)新的高度。

正是基于國(guó)家層面的重視，從2016年2月開(kāi)始，幾乎全國(guó)各個(gè)省市區(qū)均發(fā)布了塵肺病農(nóng)民的相關(guān)政策。2016年底至今，許多地方已經(jīng)行動(dòng)起來(lái)，許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)開(kāi)始規(guī)?；Y查塵肺病農(nóng)民工，更重要的是從未或極少獲得醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的塵肺病農(nóng)民工獲得部分的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)，還有很多地方出臺(tái)政策為塵肺病農(nóng)民工提供生活救助資金，許多地方政府紛紛將塵肺病農(nóng)民工納入精準(zhǔn)扶貧對(duì)象給予幫助。例如，2016年1月開(kāi)始，貴州省湄潭縣與大愛(ài)清塵聯(lián)手創(chuàng)建中國(guó)第一個(gè)五年消除新發(fā)塵肺病試點(diǎn)縣；2017年9月15日貴州省鳳岡縣聯(lián)手大愛(ài)清塵啟動(dòng)第二個(gè)消除新發(fā)塵肺病試點(diǎn)縣；2017年10月23日，山東省衛(wèi)計(jì)委、省人社廳、省扶貧辦與中華社會(huì)救助基金會(huì)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展“健康助力奔小康”之“大愛(ài)清塵”健康扶貧公益活動(dòng)的通知》，在全省范圍內(nèi)廣泛聯(lián)合大愛(ài)清塵開(kāi)展塵肺病農(nóng)民工救助與精準(zhǔn)扶貧工作，目前救援工作已經(jīng)全面展開(kāi)。

記：正如您上面介紹的，2016、2017年塵肺病問(wèn)題公共政策取得了重大成果，這也是您“要從推動(dòng)頂層設(shè)計(jì)角度出發(fā)，預(yù)防塵肺病發(fā)生”思路的體現(xiàn)。請(qǐng)問(wèn)，您為什么會(huì)有這樣的認(rèn)識(shí)？

王：與我的經(jīng)歷有很大關(guān)系。大學(xué)剛畢業(yè)之時(shí)，我是組織部選拔的后備干部，畢業(yè)后就進(jìn)入了中共蘭州市委，在黨委機(jī)關(guān)的要害部門(mén)工作，參加重要的會(huì)議，起草重要的文件。當(dāng)時(shí)，我就深刻地領(lǐng)悟到，點(diǎn)點(diǎn)滴滴的努力僅僅是解決一戶、一村的事，而一個(gè)市委市政府出臺(tái)的公共決策會(huì)影響到每一個(gè)人。后來(lái)，我在《中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)》工作了10年，這是由中國(guó)最高的智囊機(jī)構(gòu)——國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心主辦的一份報(bào)紙，期間，我參與了國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心的許多課題研究，撰寫(xiě)的報(bào)告也曾得到國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志的認(rèn)可、采納，如出租車(chē)經(jīng)營(yíng)管理制度、血站管理制度改革等，并推動(dòng)了相關(guān)制度的出臺(tái)。這比寫(xiě)一篇報(bào)道厲害得多。在推動(dòng)血站管理制度一點(diǎn)上，我可以很驕傲地說(shuō)，我為這片土地上的每一個(gè)人的生命健康和安全做出過(guò)貢獻(xiàn)。

但是，我認(rèn)為頂層設(shè)計(jì)僅出臺(tái)某一項(xiàng)政策是不穩(wěn)定的，很可能隨著政府主要負(fù)責(zé)人的變化而變化，而立法就不會(huì)輕易廢掉，尤其是國(guó)家層面的立法。因此，推進(jìn)立法才是可以讓整個(gè)社會(huì)獲得長(zhǎng)期公平與保障的根本，就像我們的政治制度、經(jīng)濟(jì)制度是通過(guò)《憲法》這一根本大法確立的一樣，推進(jìn)預(yù)防與救治塵肺病相關(guān)的法律，還是那句話是根本。

六年來(lái)，大愛(ài)清塵通過(guò)持續(xù)提交建議案，以及廣泛動(dòng)員全國(guó)人大代表、全國(guó)政協(xié)委員不斷提交議案、提案，國(guó)家不斷提高對(duì)于塵肺病農(nóng)民工的處境重視程度。2014—2017年，大愛(ài)清塵連續(xù)4年發(fā)布《中國(guó)塵肺病農(nóng)民工生存狀況調(diào)查報(bào)告》，與該領(lǐng)域的專(zhuān)家學(xué)者及相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人共同就新形勢(shì)下中國(guó)農(nóng)民工、塵肺病農(nóng)民工的問(wèn)題與對(duì)策、社會(huì)組織與政府合作等多方面議題進(jìn)行研討，以期形成新的對(duì)策，更好地推動(dòng)解決中國(guó)塵肺病農(nóng)民工問(wèn)題。我們計(jì)劃，2018年3月1日，繼續(xù)與全國(guó)人大代表、全國(guó)政協(xié)委員一起再商塵肺病農(nóng)民工的救助之策。