刺梨的主要醫(yī)學(xué)功效及應(yīng)用研究進(jìn)展

呂佳敏，劉同亭，田 瑛

1 刺梨的文獻(xiàn)記載

刺梨（Rosa roxburghiiTrattnormalisrehd），又名送春歸、繅絲花、文光果、木梨子、團(tuán)糖二等，為薔薇科薔薇屬多年生落葉小灌木［1］，遍布于溫帶及亞熱帶地帶［2］，為藥食兩用植被而列進(jìn)《貴州省中藥材、民族藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（2003版）。有關(guān)刺梨的最早文學(xué)記載為公元1640由田雯著的《黔書》：“實(shí)如安石榴而較小，味甘而微酸，食之可以解悶，可消滯；漬汁煎之以蜜，可做膏，正不減于梨楂也”，以后《貴州通志》《黔滇記游》《宦游筆記》《本草綱目拾遺》《本草便方二亨集》等也對刺梨的植物形態(tài)、產(chǎn)地、形狀、性味及藥用功能等做了記述［3］。刺梨作為藥用，最早見于清代趙學(xué)敏《本草綱目拾遺》：“胃陰不足，食欲缺乏、消化不良或飲食積滯、飽脹悶滿、腹瀉便溏及熱病、暑熱傷津、口干口渴、心煩發(fā)熱、小便短赤等，法用刺梨煎湯，濃縮成膏，加蜜糖同量，服1～2匙/次，溫開水送下”。刺梨果實(shí)性平、味甘酸澀，功能健胃消食、滋補(bǔ)強(qiáng)壯，主治飲食不消，積食不化、脘腹脹滿，虛弱消瘦。刺梨根性平，味酸澀，具消食健胃、收澀固精、止血等效用，用以治食積、胃痞、尿床、夢遺，自汗、盜汗、久咳、瀉痢、經(jīng)水過多、白帶、痔瘡等。葉主治小兒熱瘡、外痔，花主治泄瀉、痢疾，可內(nèi)服煎湯，外用研末調(diào)敷或煎水洗［4］?？梢姶汤嫒砩舷露际菍?，而且各具不同的治療功效，值得深入探究發(fā)掘。

2 主要功效與應(yīng)用

依據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，刺梨鮮果中含有豐富的維生素C、超氧化物歧化酶（SOD）、過氧化物酶（POD）、多酚、刺梨黃酮、刺梨多糖、刺梨三萜、氨基酸以及微量元素等物質(zhì)［5］，這與其廣泛的臨床應(yīng)用和食品應(yīng)用價值密不可分。宋圃菊等［6］檢測發(fā)現(xiàn)，每100克刺梨果肉含維生素C為2075～2725 mg，遠(yuǎn)高于其他果疏［7］，具有極大地發(fā)展前景和應(yīng)用空間。下面筆者就刺梨可能具有的功效進(jìn)行詳細(xì)論述。

2.1 抗衰老作用 刺梨汁含豐富的SOD，并可使機(jī)體內(nèi)源性SOD活性增加，從而延緩機(jī)體的衰老過程。研究顯示刺梨可抑制衰老小鼠腦MAO活性，進(jìn)而減低MAO的脫氧作用，延緩大腦退化［8］。有資料表示，生物體內(nèi)Na+-K+-ATP酶活性降低可引起衰老，羅素元等發(fā)現(xiàn)刺梨對 Na+-K+-ATP酶活性具有保護(hù)作用［9］。腎功能與機(jī)體衰老關(guān)系密切，研究結(jié)果顯示中劑量刺梨黃酮對腎纖維化大鼠具有明顯的腎功能改善作用［10］。這些研究都提示刺梨在抗衰老方面有著極大的價值。

2.2 抗腫瘤作用 隨著社會發(fā)展和生活方式的改變，進(jìn)步的不僅僅是人類文明，疾病也在潛移默化中悄悄變異與升級，各種原因不明，稀奇古怪的病種相繼造訪人類，而腫瘤無疑是人類健康和生命的最大威脅。藥理研究中黃嬌娥等［11］研究出刺梨三萜可下調(diào) Bad mRNA表達(dá)誘導(dǎo)細(xì)胞分化而起到減少肝癌SMMC-7721細(xì)胞增生繁殖。亦有研究證實(shí)從刺梨植物中提取的物質(zhì)對胃癌SGC-7901與MNK-45細(xì)胞的體外繁殖可產(chǎn)生相當(dāng)程度的抑制效果［12］，但就人臍帶血 CD34+造血干細(xì)胞增殖分化而言，并沒有顯著干預(yù)，表明其在產(chǎn)生抗瘤效果的劑量下，不會引起明顯的造血抑制［13］。 許國平等［14］實(shí)驗(yàn)顯示濃縮刺梨汁能很有效地對卵巢癌細(xì)胞株COC2的體外生長起到抑制作用，但對人體正常細(xì)胞并不會有毒性反應(yīng)。張愛華等的研究顯示，強(qiáng)化SOD刺梨汁沒有致突變性和致畸性，亦不會對胚胎產(chǎn)生毒性作用；且抗突變作用研究結(jié)果顯示強(qiáng)化SOD刺梨汁各劑量組間呈明顯的劑量-效應(yīng)關(guān)系［15，16］。強(qiáng)宏娟等［17］在離體測驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)刺梨汁對人白血病K562細(xì)胞增生繁殖具備顯著的制約作用，實(shí)驗(yàn)結(jié)論提示刺梨汁有一定的抗癌療效。實(shí)驗(yàn)顯示，刺梨提取物聯(lián)合5-FU相對比于兩者單獨(dú)應(yīng)用，其對減少子宮內(nèi)膜腺癌細(xì)胞株的增殖有更好的效果，進(jìn)而顯示出刺梨很可能為一具有發(fā)掘潛力的可增加治療腫瘤療效的草本植物［18］。這些研究都證實(shí)了刺梨對于各種腫瘤具有一定的療效和良好的抑制作用，相信通過更深入的探究，一定會對未來腫瘤的治療提供新的方向和思路。

2.3 抗動脈粥樣硬化 隨著社會老齡化加速，動脈粥樣硬化越來越成為威脅老年人的重大隱患。研究表明，刺梨汁可以抗動脈粥樣硬化，防止動脈硬化初期泡沫細(xì)胞的形成［19］。刺梨汁不但可縮短和降低斑塊形成的時間和程度，還可產(chǎn)生延緩動脈粥樣硬化癥候的效果，進(jìn)而改善患者生活質(zhì)量并提升臨床預(yù)后［20］。汪俊軍等觀察到，刺梨汁針對動脈硬化模型金黃地鼠動脈硬化可產(chǎn)生較好的延緩效果［21］。刺梨可以調(diào)節(jié)高脂血癥的脂質(zhì)代謝過程，從而稀釋血液，使血液黏稠度指數(shù)下降，使脂質(zhì)過氧化損傷程度降低，進(jìn)而減輕和預(yù)防動脈粥樣硬化過程［22］。

2.4 對鉛等有害金屬排解作用 研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)化SOD刺梨汁（CJSOD）能促進(jìn)砷中毒患者體內(nèi)砷負(fù)荷排泄，且具有拮抗脂質(zhì)過氧化及保肝作用［23］。何瑞芳等［24］實(shí)驗(yàn)觀察到刺梨對鉛中毒有些許拮抗作用，還可以減低鉛中毒時血鋅、血銅濃度。覃信國等實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示刺梨汁可增強(qiáng)染鎘（Cd）大鼠24 h尿鎘的排泄量，可產(chǎn)生較顯著的驅(qū)鎘效果［25］。劉起展等［26］研究表明刺梨汁可減少氟牙癥的形成，降低血清和骨氟含量，具有明顯的拮抗慢性氟中毒作用，此外還發(fā)現(xiàn)刺梨具有補(bǔ)充機(jī)體微量元素的作用［27］。2.5 增加機(jī)體免疫力 張曉芬等通過研究顯示，刺梨汁對小鼠脾細(xì)胞NK活性具有明顯的增強(qiáng)作用，提高IL-2、TNF-β和TNF-γ的誘生水平，對小鼠細(xì)胞免疫功能具有正調(diào)節(jié)作用［28］。路筱濤等研究出，刺梨多糖可加強(qiáng)非特異性免疫功能及體液免疫功能［29］。刺梨黃酮能清除體內(nèi)活性氧及自由基，提高機(jī)體抗氧化能力，減輕細(xì)胞損傷，增強(qiáng)免疫力［30］。楊小生等實(shí)驗(yàn)顯示刺梨汁中的活性物質(zhì)在抗氧化、抗腫瘤、增進(jìn)免疫能力、抑制α-葡萄糖苷酶活性等方向上現(xiàn)出較廣闊的開拓前景［31，32］。

2.6 其他作用 刺梨植物中所蘊(yùn)藏的SOD成分對于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍（RAU）有切實(shí)可靠的治療作用，且顯示出較低的不良反應(yīng)［33］。初步階段研究顯示，刺梨汁對于胃潰瘍大鼠的活動指數(shù)有顯著降低和潰瘍面積縮小的效果，提示其對胃潰瘍治療有值得關(guān)注之處［34］，但就其起效方式，還有待進(jìn)一步探索。值得一提的是，據(jù)研究報道顯示刺梨對黃褐斑治療［35，36］有確切療效，可以說是女性患者的福音。

綜上所述，刺梨是富含多種營養(yǎng)元素和高物質(zhì)能量的植物，在食藥開發(fā)方向具有廣闊前景，中國已逐步由直接出口刺梨原汁向自主研發(fā)過渡，當(dāng)下以刺梨為基礎(chǔ)材料的產(chǎn)品有刺梨原汁及其復(fù)合飲品、刺梨蜜餞、刺梨口服液、刺梨凍干粉膠囊、刺梨花粉等［37，38］，且刺梨濃縮汁正在被開發(fā)為各種醫(yī)院制劑和健康產(chǎn)品，其較廣的藥用潛力已受到廣泛關(guān)注。雖然當(dāng)前對大多數(shù)人來說，刺梨還比較陌生，針對它的功效和臨床應(yīng)用價值還有待更多的科研支持，但隨著科技的進(jìn)步及研究的深入，刺梨開發(fā)必將取得突破，人們將會對其有更加全面客觀的認(rèn)識，而其在藥用、食療、保健方面的潛力亦將得到更深入的發(fā)掘，從而更好地為人類健康事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

［1］ 董李娜，潘蘇華. 刺梨的研究進(jìn)展［J］. 江蘇中醫(yī)藥，2007，39（8）：78－79.

［2］羅成良.野生刺梨開發(fā)利用現(xiàn)狀與經(jīng)濟(jì)發(fā)展途徑探討［J］.貴州林業(yè)科技，1999，27（4）：59－62.

［3］代甜甜，楊小生.刺梨化學(xué)成分及藥理活性研究進(jìn)展［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，37（4）：93-97.

［4］ 洪文旭. 健胃滋補(bǔ)食刺梨［J］. 家庭中醫(yī)藥，2010，9（9）：74.

［5］張春妮，周毓，汪俊軍.刺梨藥理研究的新進(jìn)展［J］.醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報，2005，18（11）：1049-1051.

［6］宋圃菊，林東昕，李寅增，等.刺梨的防癌作用［J］.北京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，1987，19（5）：305.

［7］胡紅菊.我國野生刺梨資源開發(fā)利用現(xiàn)狀及前景［J］.北方果樹，2006（3）：1.

［8］羅素元，譚兵兵，王乾興，等.刺梨對衰老小鼠單胺氧化酶活性的影響［J］. 四川中醫(yī)，2003，21（4）：5.

［9］羅素元，譚兵兵，魏玉，等.刺梨對衰老小鼠紅細(xì)胞膜Na+、K+-2ATP 酶活性的影響［J］. 遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2000，23（3）：204-205.

［10］詹繼紅，何立群，劉銘潔.刺梨黃酮對誘導(dǎo)大鼠腎纖維化TGF－β1/Smads信號轉(zhuǎn)導(dǎo)干預(yù)作用及機(jī)制分析［J］.遼寧中醫(yī)雜志，2017，44（2）：380-382.

［11］黃嬌娥，江晉渝，羅勇，等.刺梨三萜對人肝癌SMMC7721細(xì)胞增殖的影響［J］. 食品科學(xué)，2013，34（13）：275-279.

［12］戴支凱，余麗梅，楊小生，等.刺梨提取物CL對胃癌細(xì)胞的抑制作用［J］. 貴州醫(yī)藥，2005，29（9）：786.

［13］劉虹麟，陳代雄，方寧，等.刺梨提取物CL1對胃癌SGC-7901細(xì)胞增殖和人臍血CD34+造血干/祖細(xì)胞增殖分化能力的影響［J］. 中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué)，2006，11（7）：829.

［14］許國平，張春妮，汪俊軍，等.刺梨汁和諾麗汁對人卵巢癌細(xì)胞株 COC2抑制作用的研究［J］.臨床檢驗(yàn)雜志，2006，24（2）：137.

［15］張愛華，蔣憲瑤，謝亞雄，等.“老來?！盨OD刺梨汁的致突變性、致畸性研究［J］. 微量元素與健康研究，1993，10（4）：5-7.

［16］張愛華，龍曼海，蔣憲瑤，等.強(qiáng)化SOD刺梨汁的抗突變作用［J］. 中國藥學(xué)雜志，1996（31）：144-147.

［17］強(qiáng)宏娟，張春妮，陳桂媛，等.刺梨汁對人白血病K562細(xì)胞生長的抑制作用［J］. 中國腫瘤臨床與康復(fù)，2000，7（4）：32-34.

［18］戴支凱，楊小生，俞麗梅．刺梨提取物聯(lián)合5-氟尿嘧啶抗人子宮內(nèi)膜腺癌作用［J］．中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，31（8）：1108.

［19］簡崇東.刺梨汁抗動脈粥樣硬化的作用與超氧化物歧化酶的關(guān)系［J］. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015（6）：108.

［20］簡崇東，唐雄林，黃曉華.腦梗死患者口服刺梨汁抗動脈粥樣硬化臨床研究［J］．亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2017，13（3）：136-137.

［21］汪俊軍，劉小偉，劉效林，等.刺梨汁對金地鼠的抗動脈硬化作用［J］. 中國動脈硬化雜志，2001，9（1）：17-20.

［22］崔俊英，甘露，萬為人，等．刺梨汁對不同時期高脂模型小鼠的降血脂作用［J］．公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)．2014，25 （1）：7-10．

［23］ HE J，ZHANG AH，LI J，et al．Observation on effect of SOD-enriched ciIijuice on arsenic excretion and anti-oxidation in arsenism patients caused by coal-burning［J］．Chin J Endemiol，2008，27（1）：92-94．

［24］何瑞芳，李新娟，魏林郁，等.維生素C對醋酸鉛所致小鼠血中金屬元素變化的干預(yù)作用［J］.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，23（5）：458.

［25］覃信國，張小蕾，夏炳南.強(qiáng)化SOD刺梨汁治療鎘中毒大鼠［J］.中華勞動衛(wèi)生職業(yè)病雜志，1998，16（1）：47-49.

［26］劉起展，方耀明，崔瑞平.刺梨汁拮抗慢性氟中毒的實(shí)驗(yàn)觀察［J］. 中國地方病學(xué)雜志，1996，15（4）：193-196.

［27］ YANG GH，ZHANG AH，LI J.The protective effects of SOD-enriched cili juice on oxidative damage in arsenism patients due to coal burning［J］.Communication of Chinese Toxicology，2003，7（4）：11.

［28］張曉芬，吳靈華，姚旌旗.刺梨汁對小鼠細(xì)胞免疫功能的影響［J］. 咸寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報，1998，12（3）：152-154.

［29］路筱濤，鮑淑娟.刺梨多糖對小鼠抗應(yīng)激功能和免疫功能的影響［J］. 廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2002，19（2）：141-142.

［30］張匯慧，吳彩娥，范龔健，等.刺梨黃酮的精制及其抗氧化活性比較［J］. 南京林業(yè)大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2015，39（3）：101-105.

［31］楊小生，馬琳，梁冰，等．刺梨果活性提取物及其制備方法、檢測方法和應(yīng)用［P］．中國專利：ZL201110080922，2013-03-20.

［32］秦晶晶，李齊激，薛琰，等．刺梨總?cè)铺崛》椒捌洇?葡萄糖苷酶抑制活性研究［J］．食品工業(yè)科技，2014，10（33）：186-189．

［33］阮方超，王靈萍.復(fù)方刺梨合劑治療復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍短期療效觀察［J］. 藥物與臨床雜志，2011，8（24）：162.

［34］鄭波，秦建設(shè)，李勇華.刺梨汁對乙酸性胃潰瘍大鼠血清TFF-2、EGF 及 NO 的影響［J］. 中成藥，2017，39（5）：1064-1066.

［35］車小新．復(fù)方刺梨與維生素E霜治療黃褐斑8例療效觀察［J］．中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，7（26）：135-136.

［36］楊璐．復(fù)方刺梨合劑制備、質(zhì)控及治療黃褐斑的臨床觀察［J］．現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2012，24（1）：95-96.

［37］唐玲，陳月玲，王電，等．刺梨產(chǎn)品研究現(xiàn)狀和發(fā)展前景［J］．食品工業(yè)，2013，34（ 1） ： 175-178.

［38］李齊激，南瑩，秦晶晶，等．藥食兩用植物刺梨的化學(xué)成分研究［J］．中國中藥雜志，2016，41（3）：24-28.

［2017－12－12 收稿，2018－01－11 修回］