高職口腔醫(yī)學“一課雙師制”教學模式的構(gòu)建

潘 潔，李 紅，宋文植，張 艷

（1.長春醫(yī)學高等?？茖W校，長春 130031；2.吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院，長春 130033）

高職院校的主要職能就是為社會基層培養(yǎng)高素質(zhì)的實用行人才，而口腔醫(yī)學專業(yè)又是一門實踐技能很強的專業(yè)學科，未來的口腔醫(yī)學人才不僅要具備完整的知識結(jié)構(gòu)，更應(yīng)該有高超的實踐技能水平?？v觀現(xiàn)階段中國高職口腔的發(fā)展，提高高職口腔學生的實踐技能還存在著一些問題，如口腔實訓室的組成無法做到與臨床口腔“0”距離的接軌；教師的專業(yè)技能水平低下；實驗教學方法的單一等等[1-5]，影響著口腔醫(yī)學生口腔技能水平得提高，故應(yīng)該創(chuàng)新教學模式，提高學生的口腔實踐技能水平。

1 “傳統(tǒng)教學”模式與“一課雙師制”教學模式的對比

1.1 “傳統(tǒng)教學”模式存在的優(yōu)缺點 高職口腔醫(yī)學是一門對實踐操作能力要求很高的專業(yè)學科，故在目前的高職口腔醫(yī)學的教學安排中有大量的口腔實訓課；但是教學組織過程中，大多數(shù)采取的是傳統(tǒng)教學模式，即“一課一師制”的教學模式，由校內(nèi)教師或者校外教師單獨完成整個教學過程。多年來，通過臨床代教老師的反饋、學生的評價、學生通過助理執(zhí)業(yè)考試的幾率等方面的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，“傳統(tǒng)教學”模式有其自身的優(yōu)點，同樣也存在一些明顯的缺陷。1）校內(nèi)教師理論知識水平高，但是口腔臨床技能操作水平不高。高職院校專職教師大多數(shù)都是從學校畢業(yè)后直接來到學校，或者長年從事于理論知識的研究，有扎實的理論專業(yè)知識和教學組織管理能力，但是缺乏臨床實踐的經(jīng)驗，在技能指導(dǎo)和示范能力方面能力欠佳。2）校外兼職教師的口腔臨床技能操作水平高，但是理論知識體系不夠全面。校外兼職教師大多數(shù)來自實習基地的臨床骨干，臨床工作經(jīng)驗豐富，實踐操作能力強，但是缺乏理論知識的嚴謹性和系統(tǒng)性。3）校內(nèi)教師缺少口腔臨床職業(yè)經(jīng)歷，不利于學生臨床思維的培養(yǎng)，同樣對職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)也欠佳。校內(nèi)教師大多數(shù)沒有從事過臨床工作，缺乏臨床的思維能力，自然也無法培養(yǎng)學生的臨床思維能力。4）校外兼職教師長期從事臨床實踐操作，教學組織管理能力欠佳，影響教學質(zhì)量。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)的校外教師的教學質(zhì)量一般，學生對校外教師的教學過程不滿意，總結(jié)其原因為校外教師缺乏教學組織的管理能力，具體表現(xiàn)在沒有教學設(shè)計、缺乏教學技巧、邏輯性差、課前準備不充分等等，影響了整個的教學質(zhì)量[6-8]。

1.2 “一課雙師制”教學模式在高職口腔專業(yè)中實行的必要性和困難點 “一課雙師制”教學模式，即由校內(nèi)教師和校外兼職教師共同來完成教學工作，校內(nèi)老師負責理論知識的傳授和課堂組織管理，校外兼職老師負責口腔臨床實踐技能的操作和指導(dǎo)以及對學生職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，這樣有效的彌補了校內(nèi)教師和校外教師的不足，發(fā)揮其長處，提高高職口腔的教學質(zhì)量和臨床操作能力[9]。但是任何一個新教學模式的發(fā)展，都是在使用過程中不斷完善和改進。1）“一課雙師制”實行后，校內(nèi)老師和校外老師密切合作，從而能有效的保證口腔理論知識和臨床實踐操作有效的結(jié)合，提高了理論知識的實用性。但是卻大大增加了教師前期教學工作的任務(wù)，如何對教師績效工作量的計算，如何對優(yōu)秀教師的獎勵制度，提高教師的教學積極性，是作為本課程體系建立的困難之一。 2）“一課雙師制”教學模式的實行過程中，校外兼職教師應(yīng)該具有豐富的臨床操作經(jīng)驗和高的職業(yè)素養(yǎng)，并且能夠長期與本校教內(nèi)教師合作聯(lián)合教學，師資隊伍的穩(wěn)定性成了本教學模式實行的困難之二。3） 口腔醫(yī)學專業(yè)存在專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課，專業(yè)課需要的是理論聯(lián)系實踐，在實踐過程中來更好的理解理論知識，需要校外兼職教師能給學生很好口腔臨床技能操作的示范和指導(dǎo)，而專業(yè)基礎(chǔ)課，是為學生之后的專業(yè)課的學習打下基礎(chǔ)的課程，需要更強的理論知識，以理論學習為主，所以在口腔醫(yī)學專業(yè)的授課過程中，合理的安排課程的教學方式，充分發(fā)揮各教學模式的優(yōu)點，成為本教學模式實行困難之三[10-11]。

2 “一課雙師制”的建立

2.1 實習基地的建立 1）校外實習基地的建立是保障“一課雙師制”教學模式順利運行的基礎(chǔ)，我?？谇会t(yī)學專業(yè)的實習基地主要設(shè)定在長春市口腔醫(yī)院、拜博口腔醫(yī)院、長春市各大型口腔診所等機構(gòu)，實習基地選擇于學校同一城市，有效的保證了校外兼職教師的數(shù)量和質(zhì)量，同樣也降低了校外兼職教師的流動性，保證了“一課雙師制”教學過程中人員的穩(wěn)定性；校外實習基地的建立還可以讓學生、學校、企業(yè)達到三方共贏。校外實習基地中的臨床醫(yī)生參與到學校的正常教學過程中來，增加了企業(yè)對學生的了解度，也更方便企業(yè)培養(yǎng)適應(yīng)自己發(fā)展的學生；而學校為學生和企業(yè)搭建平臺，讓學生在學校的學習過程中就更早的了解各個實習企業(yè)的發(fā)展理念和實習代教老師的教學模式，學生可以根據(jù)自己的興趣選擇實習點，而這樣可以在增加學生的臨床實踐能力的同時，增加了學校的就業(yè)率[12]。2）學校具有對實習基地派送的臨床醫(yī)生的選擇權(quán)，學校的學生社會心理不成熟，需要教師正確的引導(dǎo)，所以參與到“一課雙師制”教學工作中的老師，應(yīng)該不僅具有高超的臨床實踐操作能力，還應(yīng)具有優(yōu)秀的職業(yè)道德水平[13]。

2.2 運行機制的建立 一個新的教學模式能夠規(guī)范化的運行和長期的發(fā)展，離不開學校的支持和相關(guān)部分的服務(wù)。 故叢學校層面應(yīng)該制定相關(guān)的指導(dǎo)性文件，職能部門應(yīng)該制定具體的執(zhí)行方案，如：教務(wù)處應(yīng)該制定具體的實施辦法，開展“一課雙師”的檢查、評價和總結(jié)，人事處應(yīng)該對參與“一課雙師”教學工作的教師制定新的報酬計算辦法，實行傾斜政策，將教學、教學管理、教學組織都納入教師教學工作量；院系負責“一課雙師”的具體實施，制訂實施方案并組織教研室遴選實施的具體課程、具體教師，細化劃分校內(nèi)教師、校外兼職教師在教學過程的具體職責；教師負責課程的教學和教學組織。另外，學校應(yīng)該對符合要求積極參與到新教學模式中老師給予獎勵，相關(guān)老師在職稱評定、職務(wù)晉升、教學名師的評定等過程中，政策上應(yīng)給予一定傾斜，對于校外兼職教師，在加強規(guī)范化管理的同時應(yīng)該提高其工作待遇，激勵其工作的積極性[14-17]。

2.3 教學體系的建立 根據(jù)口腔助理和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的要求和高職口腔人才培養(yǎng)方案，結(jié)合“一課雙師制”的教學特點，制定“一課雙師制”的教學體系。1）課程體系的建立：根據(jù)高職口腔醫(yī)學專業(yè)的課程體系存在專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課，專業(yè)基礎(chǔ)課如《口腔組織病理學》《口腔解剖學》《口腔生物學》等課程，存在專業(yè)理論性很強，依舊實行的是傳統(tǒng)的教學模式，而專業(yè)課如《口腔內(nèi)科學》《口腔頜面外科學》《口腔修復(fù)學》等課程實行“一課雙師制”的教學模式。在具體的教學過程中采取的是“教、學、訓、做”教學方法，校內(nèi)教師負責具體的理論知識的傳授和課堂組織的安排，而校外兼職教師負責具體的實訓內(nèi)容的示范和指導(dǎo)，每一次的教學任務(wù)的執(zhí)行過程中融入口腔助理和執(zhí)業(yè)考試的相關(guān)內(nèi)容，讓學生在實踐技能的操作過程中理解理論知識，在了解口腔助理和執(zhí)業(yè)考試的相關(guān)內(nèi)容中去重視實踐技能規(guī)范化操作的重要性，使得學生在每一次實訓操作過程中逐漸達到掌握專業(yè)知識及技能的能力，從而提高口腔的時間技能的水平，提高學校的教學質(zhì)量[18-19]。2）師資隊伍的建設(shè)：在師資隊伍建設(shè)過程中，應(yīng)形成專兼職結(jié)合,學歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)合理的“雙師型”的教師隊伍。為保證這支教師隊伍的長期穩(wěn)定性發(fā)展，我校遵從的是“走出去和引進來”兩個原則，“走出去”就是打破校內(nèi)教師的“路徑依賴”現(xiàn)象，按時安排校內(nèi)教師去臨床進修了解臨床的新進展，或者學校開展各種確實有效的實踐培訓，來提升校內(nèi)教師的臨床實踐能力；“引進來”就是讓臨床一線的優(yōu)秀工作人員，參與課程安排，課程內(nèi)容的設(shè)定，課時的分配等具體的教學工作中來，把臨床的新技術(shù)、新材料帶入課堂，來彌補校內(nèi)教師理論強實踐弱的缺陷，優(yōu)化師資隊伍，提高教學質(zhì)量，增加學生所學與臨床所需的連續(xù)性[20-21]。

3 結(jié)語

對高職《口腔醫(yī)學》專業(yè)教學模式的創(chuàng)新——“一課雙師制”優(yōu)化了師資隊伍，讓校內(nèi)教師和校外教師聯(lián)合教學達到優(yōu)勢互補，增加學生所學與臨床所需的銜接性，彌補教材與臨床新技術(shù)新材料的偏差，讓學生“0”距離接觸臨床，從而也保障了教學質(zhì)量，提升了學生的臨床實踐能力和社會競爭力，進而提高學生的就業(yè)率。