老年性腦梗死護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值分析

張前 王紅蘭

（上海市閔行區(qū)莘莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心四病區(qū) 上海 201100）

老年性腦梗死是老年人群體常見的腦血管疾病，其發(fā)病前一般有短暫性腦缺血發(fā)作，起病一般較為緩慢且多在夜間或安靜時(shí)發(fā)生[1]。老年性腦梗死的發(fā)生原因主要有動(dòng)脈粥樣硬化、短暫性腦缺血發(fā)作、老年人房顫和其它一些高危因素，患者發(fā)病后的致殘率和死亡率均很高[2]。本研究對(duì)老年性腦梗死護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從我院2015年8月到2017年8月期間收治的老年性腦梗死患者中選取80例分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各40例。對(duì)照組患者年齡在65～82歲，平均年齡（71.68±3.25）歲。試驗(yàn)組患者年齡在66～80歲，平均年齡（71.84±3.19）歲。患者基本資料比較P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理方式，主要是在患者入院后密切觀察其各項(xiàng)生命體征的變化情況，并協(xié)助醫(yī)生完成相關(guān)治療。給予試驗(yàn)組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體如下。

1.2.1心理護(hù)理 老年性腦梗死患者的年齡一般較大，其發(fā)病后的病情較為嚴(yán)重，容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、抑郁和恐懼等不良情緒，影響其治療依從性。因此在患者入院后需要及時(shí)給予其有效的心理護(hù)理，首先需要為其講解成功治愈的案例，并在開展護(hù)理工作的過程中聯(lián)合患者家屬給予其更多關(guān)懷和鼓勵(lì)。同時(shí)，護(hù)理人員要在開展護(hù)理工作的過程中主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，指導(dǎo)患者通過平穩(wěn)呼吸和聽輕音樂等方式舒緩不良情緒，護(hù)理過程中保持動(dòng)作輕柔和語言溫和，促使患者保持良好心態(tài)接受治療。

1.2.2環(huán)境護(hù)理 護(hù)理人員要為患者營造良好的病房環(huán)境，其中首先要確保病房內(nèi)溫度和濕度適宜，讓患者感覺到舒適。同時(shí)要盡量減少病房的探視人員，并禁止其它患者或家屬在病房外喧嘩，為患者營造良好的休息環(huán)境。另外，護(hù)理人員要定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行消毒殺菌處理，并且要做好病房的通風(fēng)，確保病房環(huán)境良好。

1.2.3飲食護(hù)理 在治療過程中，護(hù)理人員要為其搭配合理的飲食結(jié)構(gòu)。其中首先要盡量為患者準(zhǔn)備其喜歡的食物，滿足患者的合理需求。同時(shí)，護(hù)理人員要增加患者食物中的維生素和纖維素，并多為患者準(zhǔn)備一些高蛋白的食物，減少患者食物中的脂肪、鈉鹽和膽固醇，并盡量準(zhǔn)備易消化的食物以防止患者便秘。另外，護(hù)理人員還要指導(dǎo)患者養(yǎng)成少食多餐的進(jìn)餐原則。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，完成滿意度評(píng)分和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。滿意度評(píng)分用自制量表完成，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高代表滿意度越高。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分由醫(yī)生、患者及患者家屬共同完成，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

2.1 患者并發(fā)癥發(fā)生情況

患者并發(fā)生發(fā)生率比較試驗(yàn)組更低，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05，見表1。

2.2 護(hù)理質(zhì)量及滿意度評(píng)分

護(hù)理質(zhì)量和滿意度評(píng)分比較試驗(yàn)組更優(yōu)，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05，見表2。

表1 患者并發(fā)癥發(fā)生情況（例）

表2 護(hù)理質(zhì)量及滿意度評(píng)分（±s，分）

表2 護(hù)理質(zhì)量及滿意度評(píng)分（±s，分）

組別 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 滿意度評(píng)分試驗(yàn)組 91.25±6.74 95.18±4.25對(duì)照組 82.36±7.12 86.49±6.54

3.討論

老年人的身體各項(xiàng)技能正處在不斷衰退的過程中，加上很多老年人患有高血壓和糖尿病等慢性疾病，因此其發(fā)生腦梗死的幾率很高。根據(jù)臨床實(shí)踐，老年性腦梗死患者發(fā)病后病情相對(duì)嚴(yán)重，加上患者自身容易因疾病而產(chǎn)生各種不良情緒，導(dǎo)致其治療難度較大[3]。因此要給予其有效的護(hù)理措施，起到提升治療效果的作用[4]。

本研究中給予試驗(yàn)組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，首先針對(duì)患者的不良情緒給予其有效的健康教育和成功案例的講解，并聯(lián)合患者家屬給予患者關(guān)懷與鼓勵(lì)，從而幫助其消除不良情緒；其次，針對(duì)患者病情為其營造良好的病房環(huán)境，保證其病房環(huán)境衛(wèi)生良好，并盡量保證病房內(nèi)安靜，從而讓其能夠更好地休息并減少各種并發(fā)癥發(fā)生幾率；另外，根據(jù)患者喜好為其搭配合理飲食，并指導(dǎo)其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，確保其營養(yǎng)攝入充足；最后，根據(jù)患者的恢復(fù)情況給予系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，讓其抵抗能力得到有效提升，并改善其身體狀態(tài)，從而促使其恢復(fù)速度提升[5]。

結(jié)果顯示患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較試驗(yàn)組發(fā)生率更低，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05?；颊邼M意度評(píng)分和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較試驗(yàn)組更優(yōu)，數(shù)據(jù)對(duì)比P＜0.05。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]高莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(42):22-23.

[2]李林艷,郜娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)運(yùn)用在老年性腦梗死護(hù)理中對(duì)其滿意度影響分析[J].中外女性健康研究,2017,(21):134+143.

[3]宋海英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗死護(hù)理中的應(yīng)用效果探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(36):175-176.

[4]于建華.老年性腦梗死護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床應(yīng)用探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(96):402.

[5]宋潔茹.老年性腦梗死護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用意義探析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(36):289-290.