余晶
(重慶市墊江縣人民醫(yī)院 重慶 墊江 408300)
為了貫徹執(zhí)行我國教育制度當(dāng)中以健康第一的教育教學(xué)指導(dǎo)方針,重慶市墊江縣人民醫(yī)院按照《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》對全縣小學(xué)生進(jìn)行每年的健康體檢,以了解縣內(nèi)的所有小學(xué)生綜合的身體健康情況。通過綜合分析2013—2015年度每年墊江縣小學(xué)生各方面體檢的情況,得出目前小學(xué)生綜合體質(zhì)情況,針對當(dāng)中存在的問題進(jìn)行深入分析,并提出相對的建議來有效提高墊江縣小學(xué)生的綜合體質(zhì)。
通過對2013—2015墊江縣小學(xué)生體檢情況分析,通過對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合之后具體對比得出,在全縣小學(xué)生的生長發(fā)育狀況(圖1)與體型狀況(圖2)當(dāng)中,小學(xué)生生長發(fā)育良好到了7%;發(fā)育較好的占到綜合水平的28%;生長發(fā)育一般狀況占總體的48.7%;較差則占到了16.3%;落后0人(男生0人,女生0人)占受檢人數(shù)的0.00%。全縣小學(xué)生勻稱體型占綜合水平的53.4%;瘦長體型占綜合水平的29.1%;粗壯體型占綜合水平的17.5%。
2013—2015年墊江縣小學(xué)生齲齒的檢出率為27%,齲齒的填充率為0.6%。對于小學(xué)生來說,不論男生還是女生,7歲至9歲是患齲齒率最高的年齡段,而達(dá)到10歲以后,齲齒患病率明顯下降。在小學(xué)階段,乳牙與恒牙齲齒患病率中男生女生概率基本一致沒有太大的差異性[1]。
墊江縣判定小學(xué)生視力不良的標(biāo)準(zhǔn)是按照國家規(guī)定的科學(xué)方法進(jìn)行的,判定雙眼視力在5.0以上則屬于視力正常,4.9屬于輕度視力低下,4.8~4.6屬于中度視力低下,4.5及以下屬于重度近視。全縣檢查出小學(xué)生視力不良率占到27%,且隨著學(xué)生年齡與年級的增長,視力不良率也呈現(xiàn)出上漲趨勢,并通過對數(shù)據(jù)的對比發(fā)現(xiàn),女生視力不良狀況普遍高于男生視力不良狀況。
在小學(xué)生體檢當(dāng)中,檢查出營養(yǎng)不良學(xué)生占到總體學(xué)生的9.6%,檢查出小學(xué)生生長遲緩率為2.2%,正常體重率是76.5%,檢查小學(xué)生超重率為5.42%,檢查出的肥胖率為2.3%。
全縣小學(xué)生四年內(nèi)共檢出沙眼2人,檢出率為0.002%。
全縣小學(xué)生學(xué)生體檢當(dāng)中肥胖檢出率為2.35%。小學(xué)生出現(xiàn)肥胖狀態(tài)對學(xué)生會有一定的負(fù)面影響,因為肥胖可能造成相應(yīng)的學(xué)生心血管功能會有所降低,還影響學(xué)生的呼吸系統(tǒng),在校園生活當(dāng)中,肥胖的學(xué)生相對與其它形態(tài)機(jī)能正常的學(xué)生更容易缺乏自信,容易造成肥胖學(xué)生產(chǎn)生焦慮或者壓抑等不良情緒,學(xué)生時期這種心理狀態(tài)也可能導(dǎo)致其成年以后發(fā)生疾病的概率增加。對于肥胖的小學(xué)生,學(xué)校和家長應(yīng)加強(qiáng)關(guān)注,主要從飲食方面入手,注意學(xué)生的膳食營養(yǎng)搭配,盡量減少攝入熱量,并引導(dǎo)學(xué)生主動增強(qiáng)運(yùn)動來改善這種情況。
全縣小學(xué)生超重的檢出率達(dá)到5.42%,針對小學(xué)生的超重現(xiàn)象主要分兩類情況對待,一種情況是由于學(xué)生長期鍛煉而肌肉較為發(fā)達(dá),或者該同學(xué)的自身骨架較大,骨骼發(fā)達(dá)導(dǎo)致超重現(xiàn)象,這種學(xué)生類型不需要對其進(jìn)行減重指導(dǎo)。另一種情況是由于該學(xué)生過多的攝入膳食,而平時又缺乏相應(yīng)的鍛煉,有肥胖的傾向但為達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn),對這類學(xué)生學(xué)校和家長要加強(qiáng)對其進(jìn)行營養(yǎng)教育,引導(dǎo)其合理膳食與加強(qiáng)運(yùn)動,預(yù)防肥胖發(fā)生。
圖1 墊江縣小學(xué)生發(fā)育狀況
圖2 墊江縣小學(xué)生體型狀況
全縣對小學(xué)生進(jìn)行健康檢查的時候,發(fā)現(xiàn)小學(xué)生中存在有雞胸、心臟雜音、血壓偏高、心律不齊、心臟過速等不良狀況。2013至2015墊江縣小學(xué)生的各項形態(tài)機(jī)能指標(biāo)也都呈現(xiàn)下降的趨勢,不管是男生還是女生,肺活量的均值也在逐年下降,由于肺活量直接反映著學(xué)生們的鍛煉效果,這種情況則表明全縣小學(xué)在體育運(yùn)動方面要注意加強(qiáng)了,建議學(xué)校方面采取有效措施提高學(xué)生參加戶外運(yùn)動與體育運(yùn)動的積極性,促使學(xué)生的肺活量能夠得到有效增加,進(jìn)而達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)的目的。
目前小學(xué)生的肥胖發(fā)生率逐年上升,且世界范圍內(nèi)都存在這樣的現(xiàn)象。部分肥胖學(xué)生已經(jīng)存在心血管疾病某些早期癥狀,對兒童的身心健康發(fā)展極為不利。在小學(xué)生體檢當(dāng)中存在肥胖以及超重檢出率逐年上升主要是由于學(xué)生缺乏對營養(yǎng)知識的科學(xué)認(rèn)知,學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行營養(yǎng)及健康教育相對比較欠缺,再加上學(xué)生學(xué)習(xí)期間長期靜坐,學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)較重,缺乏有效的運(yùn)動與鍛煉,使學(xué)生肥胖發(fā)生率越來越高。
影響學(xué)生健康發(fā)育的除了肥胖還有營養(yǎng)不良問題,在小學(xué)階段,學(xué)生正是身體各方面生長發(fā)育的關(guān)鍵時期,即便是輕度的營養(yǎng)不良同樣會對學(xué)生的發(fā)育造成不良影響,進(jìn)而還會影響學(xué)生的生活能力與學(xué)習(xí)能力。偏食與營養(yǎng)不良一定程度上還會影響學(xué)生的視力健康,而學(xué)生如果長期存在營養(yǎng)不良狀況,則會導(dǎo)致學(xué)生發(fā)育遲滯。
根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)在小學(xué)生當(dāng)中女生恒牙的齲齒患病率要高于男生,一方面是由于女生發(fā)育比男生要早,且需要的鈣量更多,另一方面則是由于女生愛吃甜食以及零食等不良習(xí)慣導(dǎo)致齲齒發(fā)病條件增多。學(xué)生患齲齒會對胃部消化產(chǎn)生一定的影響,進(jìn)而可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良,影響學(xué)生發(fā)育,另外齲齒還會影響牙齒的發(fā)育,導(dǎo)致面部發(fā)生畸形影響面部的美觀,同時齲齒長期發(fā)展還會延伸到牙髓,給學(xué)生造成生理疼痛影響學(xué)習(xí)和生活。
小學(xué)生沙眼患病主要是學(xué)生缺乏衛(wèi)生知識與自我的防護(hù)意識。
小學(xué)生的視力不良狀況嚴(yán)重程度也在逐年上升,且隨著年級的增長而遞增。學(xué)生視力下降不僅會由于眼部不適影響學(xué)習(xí),還會影響自身容貌[2]。
對于2013—2015墊江縣小學(xué)生體質(zhì)健康情況,重慶市墊江縣人民醫(yī)院建議學(xué)校方面要加強(qiáng)對學(xué)生進(jìn)行健康教育,邀請專家來學(xué)校開展相關(guān)的營養(yǎng)知識講座。學(xué)校要聯(lián)合家長共同關(guān)注學(xué)生的營養(yǎng)健康,促使其合理的攝入膳食。在學(xué)校體育課與健康教育課上要積極采取創(chuàng)新教學(xué)方式提高學(xué)生運(yùn)動積極性,促使學(xué)生加強(qiáng)鍛煉。我院與縣級各政府、衛(wèi)生部門也將全力支持配合學(xué)校的健康教育工作,社會方面也要加強(qiáng)關(guān)注學(xué)生體質(zhì)健康。學(xué)校與相關(guān)衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對學(xué)生及其家長進(jìn)行口腔健康知識教育,促使學(xué)生養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,對患齲學(xué)生要及時進(jìn)行齲補(bǔ)以及充填保護(hù)工作。學(xué)校和家長也要注意改善學(xué)生接觸的環(huán)境,對學(xué)生進(jìn)行沙眼健康知識教育,促使學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。學(xué)校和家長要培養(yǎng)學(xué)生良好的用眼習(xí)慣,加強(qiáng)保護(hù)學(xué)生視力。對于體檢當(dāng)中學(xué)生出現(xiàn)的心臟雜音、雞胸等異常情況,學(xué)校要及時傳達(dá)給學(xué)生家長,及時由家長帶學(xué)生去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查與治療[3]。
小學(xué)生是祖國的花朵,是祖國建設(shè)的重要力量,我國小學(xué)生的體質(zhì)健康情況直接反映著我國民族的生命力。我院愿與學(xué)校、政府、社會、家長聯(lián)合關(guān)注學(xué)生的身體健康狀態(tài),對學(xué)生出現(xiàn)的身體不良現(xiàn)象及時采取有效措施予以糾正與治療,加強(qiáng)學(xué)生健康教育,促使學(xué)生加強(qiáng)鍛煉與運(yùn)動,進(jìn)而增強(qiáng)體質(zhì)。
[1]康永,陳菊勝,王學(xué)芳,等.某市2011學(xué)年度學(xué)生體質(zhì)健康檢查結(jié)果的分析報告[J].中國醫(yī)藥指南,2013(21):795-796.
[2]吳美蓉,趙凌波,李江.關(guān)于中小學(xué)生體質(zhì)健康狀況特征分析及建議——以2014年寧波市中小學(xué)生為例[J].齊魯師范學(xué)院學(xué)報,2016,31(4):77-81.
[3]蔡建芳,王廣云.小學(xué)生體質(zhì)健康測試情況例析[J].基礎(chǔ)教育研究,2016(8):29-30.