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    仔豬臍疝的發(fā)病原因及治療方法

    2018-03-14 16:41:09李樹金
    新農(nóng)村 2017年26期
    關(guān)鍵詞:臍孔疝環(huán)臍部

    李樹金

    仔豬臍疝是由于腹腔內(nèi)容物脫落在皮下形成疝的一類疾病,多在仔豬身上發(fā)病,基本上是由于遺傳因素引起的,雖大多數(shù)不造成仔豬死亡,但會(huì)嚴(yán)重影響仔豬的生長(zhǎng)。本文通過對(duì)仔豬臍疝的發(fā)病原因、臨床癥狀、診斷要點(diǎn)、類癥鑒別和治療方法等體會(huì)進(jìn)行系統(tǒng)的分析總結(jié),供同行參考。

    仔豬臍疝雖不常見,但一旦發(fā)生,將會(huì)嚴(yán)重影響仔豬的生長(zhǎng)發(fā)育,重則造成死亡。它是由于腹腔內(nèi)容物通過臍孔脫出于皮下所形成的疝。在近十年的獸醫(yī)診治工作中,我共收治該病66例,其中可復(fù)性47例,采取保守治療11例,手術(shù)治療36例,治愈率分別為85.8%和96.5%;嵌閉性19例,經(jīng)手術(shù)治療治愈率為86.5%,現(xiàn)將該病例的治療體會(huì)總結(jié)如下。

    1 發(fā)病原因

    1.1 發(fā)生本病的根本原因是先天性臍孔閉鎖不全,腹腔內(nèi)容物通過臍孔脫出于皮下是發(fā)生本病的根本原因是。本病可能與遺傳因素有關(guān),有的母豬連續(xù)數(shù)窩均有超過1/3仔豬患臍疝,

    1.2 斷臍不當(dāng),仔豬自行斷臍和臍部感染化膿等導(dǎo)致臍孔破損是該病的主要原因。

    1.3 仔豬相互爭(zhēng)斗,吮吸臍帶,便秘,食得過飽,擠壓,捕捉時(shí)過度嘶叫等也可誘發(fā)臍疝。

    2 臨床癥狀

    臍部有局限性球形腫脹物,從外看大小有雞蛋大、拳頭大甚至小皮球大,無(wú)熱痛,內(nèi)容物柔軟,擠壓或仰臥時(shí)內(nèi)容物可還納腹腔,沿腹壁可在腫脹物中央摸到臍孔,飽食或掙扎等原因造成腹壓增高時(shí)腫脹物可隨之增大,病豬精神和食欲常不受影響。當(dāng)內(nèi)容物發(fā)生粘連、壞死或嵌閉時(shí),病豬出現(xiàn)消化不良、嘔吐、胃腸臌氣、絕食、體溫升高等癥狀,內(nèi)容物不易還納,擠壓有堅(jiān)實(shí)感。后期出現(xiàn)精神萎頓,心率加快,可視粘膜發(fā)紺,甚至發(fā)生休克。

    3 診斷要點(diǎn)

    3.1 在腹壁臍孔部出現(xiàn)球形腫脹物,質(zhì)地柔軟,仰臥時(shí)手壓內(nèi)容物能還納腹腔可確診為可復(fù)性臍疝。

    3.2 內(nèi)容物變硬或發(fā)生粘連不能還納即為嵌閉性或壞死性臍疝。

    4 類癥鑒別

    臍疝應(yīng)與臍部膿腫相區(qū)別:臍部膿腫在臍部形成的腫脹與臍疝相類似,但其腫脹與腹壓增減無(wú)關(guān),不會(huì)隨而腹壓增減產(chǎn)生大小變化,按壓不縮小且摸不到臍孔,初期硬,有熱痛,后期頂部柔軟而基部周圍仍硬,穿刺有膿汁流出。

    5 治療方法

    5.1 保守療法:病豬應(yīng)禁食12小時(shí)左右,仰臥保定,臍部皮膚剪毛消毒,用手指還納內(nèi)容物并插入疝孔內(nèi)防止腸管再度脫出,在疝環(huán)周圍進(jìn)行煙包縫合,抽緊縫線使臍孔閉合,打結(jié)后局部消毒。7~10天拆除縫線。

    5.2 手術(shù)療法

    5.2.1 手術(shù)準(zhǔn)備

    用氯丙嗪3~4mg/kg體重靜注作全身麻醉,或用2%普魯卡因(加0.1%腎上腺素1~2ml)行局部麻醉,空腹仰臥或半仰臥保定。器械、敷料、縫線及手臂用0.1%新潔爾滅消毒,術(shù)部用碘酒消毒。

    5.2.2 手術(shù)操作

    在疝囊基部作一直線切口(公豬應(yīng)避開陰莖及包皮口),采用皺襞切開法切開疝囊,暴露疝內(nèi)容物。未發(fā)生粘連的直接還納;粘連的可用手指或剪刀分離后還納;腸管發(fā)生嵌閉的用鈍尖剪擴(kuò)大疝環(huán)解除嵌頓;腸管壞死的應(yīng)切除壞死腸管,剔除壞死組織,吻合腸管。最后縫合疝環(huán)和皮膚。手術(shù)要點(diǎn)是在縫合疝環(huán)前應(yīng)用手術(shù)刀在疝環(huán)內(nèi)緣形成新的創(chuàng)面,以利于疝環(huán)的閉合。

    5.2.3 術(shù)后護(hù)理

    手術(shù)后病豬應(yīng)單獨(dú)飼養(yǎng)在清潔干燥圈舍內(nèi),喂給易消化的流質(zhì)飼料,不能過飽,限制劇烈運(yùn)動(dòng),對(duì)體質(zhì)衰弱或施腸吻合術(shù)的注意糾正電解質(zhì)平衡和防制腹腔感染,術(shù)后7~10天拆除皮膚縫線。

    6 治療體會(huì)

    6.1 該病發(fā)生的主要原因之一是不正確斷臍。正確的斷臍方法是輕扶臍帶,將臍帶內(nèi)血液擠向仔豬臍孔端后固定臍帶近端,在距腹壁5cm左右處剪斷并涂上碘酊,同時(shí)搞好圈舍衛(wèi)生。

    6.2 在同一母豬的數(shù)窩仔豬或一窩仔豬中有數(shù)頭發(fā)病時(shí),應(yīng)當(dāng)考慮是否與遺傳有關(guān),再次配種時(shí)應(yīng)考慮更換種公豬。

    6.3 有效的麻醉是保證順利施行手術(shù)的重要條件。臨床上多采用2%普魯卡因作局部麻醉,操作方便。采用復(fù)方氯丙嗪靜注效果確實(shí),但靜注速度宜慢,吸收后抑制體溫中樞,故術(shù)后注意保暖,體質(zhì)衰弱者慎用。

    6.4 疝囊的基部與疝內(nèi)容物粘連機(jī)率小,此處做一小切口后用手指引導(dǎo)或皺襞切開疝囊,可防止誤傷腸管。小仔豬手術(shù)時(shí)術(shù)部只需做”一”字型切口即可,因其生長(zhǎng)快,皮膚富有彈性,即便疝囊較大,也因皮膚自身彈力而縮小,不必再做多余皮膚修剪。小公豬手術(shù)時(shí),部位盡量距包皮遠(yuǎn)一些,避免造成包皮憩室炎。

    6.5 分離腸管與囊壁粘連時(shí),先把腸管牽向一側(cè)使粘連部位緊張,然后用鈍尖剪緊貼囊壁進(jìn)行。在分離的腸管上涂煮沸過的菜油可防止腹腔臟器粘連。手術(shù)過程中要注意:疝囊和腹膜易發(fā)生膿腫,應(yīng)仔細(xì)摘除,盡量避免造成膿腫破裂。

    6.6 疝環(huán)處理是手術(shù)成敗的關(guān)鍵。筆者對(duì)疤痕組織采用搔刮法或切除法。搔刮法對(duì)疤痕組織破壞不徹底且不易施行;切除法對(duì)疤痕組織破壞徹底,疝的復(fù)發(fā)率低。疝環(huán)小可直接作煙包縫合,較大時(shí)用雙層間斷水平紐扣狀縫合,打結(jié)之前應(yīng)檢查是否縫住或夾持腸管。

    6.7 筆者采用皮內(nèi)縫合皮膚對(duì)手術(shù)恢復(fù)很有幫助,術(shù)后不需拆除皮膚縫線,但這需要熟練的縫合技術(shù),在縫合過程中一定要避免縫到腸管。

    作者單位:四川省榮縣東佳鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站

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