大學(xué)生健康信息行為對(duì)實(shí)際健康水平的影響研究

付少雄 胡媛

〔摘要〕[目的/意義]本文旨在基于健康素養(yǎng)，探索大學(xué)生健康信息行為差異對(duì)實(shí)際健康水平的影響，以期能夠改善國(guó)內(nèi)面向大學(xué)生的健康信息服務(wù)，提高大學(xué)生健康水平。[方法/過(guò)程]本文通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查收集了1 168位大學(xué)生的數(shù)據(jù)，結(jié)合武漢大學(xué)體育部真實(shí)體測(cè)數(shù)據(jù)，利用相關(guān)統(tǒng)計(jì)方法，對(duì)大學(xué)生的健康信息行為與健康素養(yǎng)差異對(duì)實(shí)際健康水平的影響進(jìn)行研究。[結(jié)果/結(jié)論]研究發(fā)現(xiàn)：健康信息搜尋、健康素養(yǎng)都與大學(xué)生的健康水平顯著相關(guān)；健康信息搜尋會(huì)在大學(xué)生健康素養(yǎng)和健康水平之間產(chǎn)生交互影響，健康素養(yǎng)會(huì)在大學(xué)生健康信息搜尋行為和健康水平之間產(chǎn)生交互影響。

〔關(guān)鍵詞〕大學(xué)生；健康信息搜尋；健康信息行為；健康水平；健康素養(yǎng)

DOI：10.3969/j.issn.1008-0821.2018.02.013

〔中圖分類號(hào)〕G2520〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A〔文章編號(hào)〕1008-0821（2018）02-0084-07

Study on the Effect of Health Information Behavior Differences on

Actual Health Level of University Students

——Based on Health Literacy and Health Information Seeking

Fu Shaoxiong1Hu Yuan2*

（1.School of Information Management，Wuhan University，Wuhan 430072，China；

2.School of Management，Nanchang University，Nanchang 330031，China）

〔Abstract〕[Purpose/Significance]Based on health literacy，the paper aimed to explore the impact of differences in health information behavior on the actual health level，with a view to improving the domestic health information services for University students，so as to improve the health of college students.[Method/Process]The paper collected the data of 1168 University students through questionnaires，and then combined the physical measurement data of Wuhan University Sports Department.Using the relevant statistical methods，the paper conducted an empirical study on the impact of health information behavior and health literacy differences on actual health of University students.[Result/Conclusion]It was found that health literacy and health information search were significantly related to the health level of University students.Health literacy would have an interactive effect between University students health information seeking behavior and health level.Health information seeking behavior would have an interactive effect on the health literacy and health level of University students.

〔Key words〕undergraduate students；health information seeking；health information behavior；health level；health literacy

當(dāng)前，建設(shè)“健康中國(guó)”已上升為國(guó)家戰(zhàn)略[1]。公眾日益增強(qiáng)的健康意識(shí)，對(duì)健康信息的需求不斷提升。健康信息是指與公眾疾病、養(yǎng)生、營(yíng)養(yǎng)、身心健康等相關(guān)的信息[2]。健康信息搜尋行為則指針對(duì)具體事件或情境，用戶在獲取、澄清及確認(rèn)與健康相關(guān)知識(shí)或信息的過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的行為[3]。傳統(tǒng)實(shí)體健康信息服務(wù)已不再能滿足大學(xué)生對(duì)隱私、成本、時(shí)效等方面的需求，大學(xué)生傾向于通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行健康信息搜尋[4]。數(shù)據(jù)顯示，2016年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療用戶中大學(xué)生及高中學(xué)歷群體占比超過(guò)80%，其中大學(xué)生群體偏好生理健康信息[5]。健康信息行為是包括個(gè)體的健康信息意識(shí)和需求在內(nèi)的個(gè)體對(duì)健康信息進(jìn)行查尋、獲取、評(píng)價(jià)和利用的一系列信息行為[6]。通過(guò)對(duì)大學(xué)生健康信息行為（Health Information Behavior，HIB）的動(dòng)機(jī)與影響作用進(jìn)行探究，有助于大學(xué)生群體的健康管理的優(yōu)化與健康認(rèn)知的改善，提高大學(xué)生的整體健康水平。

國(guó)內(nèi)外對(duì)大學(xué)生群體的健康信息行為進(jìn)行了深入探究，主要集中在兩個(gè)方面：一是從性別、年齡、健康水平、城鄉(xiāng)差異、受教育水平、健康關(guān)注度等人口統(tǒng)計(jì)學(xué)角度對(duì)大學(xué)生健康信息搜尋的影響因素進(jìn)行研究；二是從網(wǎng)絡(luò)健康媒介、客戶端等健康信息搜尋工具角度對(duì)大學(xué)生的健康信息搜尋模式進(jìn)行分析。國(guó)內(nèi)外雖關(guān)注了大學(xué)生健康信息行為對(duì)健康水平的影響作用，但是研究中健康水平大都基于用戶對(duì)自身健康的主觀判斷[3，7-8]，缺乏與第三方真實(shí)健康數(shù)據(jù)的結(jié)合。但是與第三方數(shù)據(jù)的結(jié)合，有助于揭示健康行為與健康水平之間的因果關(guān)系，如Nature于7月10日最新發(fā)表了關(guān)于健康質(zhì)量指數(shù)（衡量人體胖瘦程度的指標(biāo)，通過(guò)身高、體重等計(jì)算）與性別、體育運(yùn)動(dòng)之間的關(guān)系，運(yùn)動(dòng)、性別、身高、體重等數(shù)據(jù)全部源于Azumio Argus的健康A(chǔ)PP[9]。

為解決上述局限性，本文立足用戶健康水平，基于第三方的真實(shí)體測(cè)數(shù)據(jù)，通過(guò)體測(cè)數(shù)據(jù)反映大學(xué)生的實(shí)際健康水平，實(shí)現(xiàn)了實(shí)際健康水平與大學(xué)生健康信息行為的有效關(guān)聯(lián)。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，以武漢大學(xué)本科生為研究對(duì)象，結(jié)合武漢大學(xué)體育部真實(shí)體測(cè)數(shù)據(jù)，基于健康素養(yǎng)與健康信息搜尋雙重視角，來(lái)研究健康信息行為對(duì)大學(xué)生實(shí)際健康水平的影響，以期能夠增強(qiáng)大學(xué)生群體的健康關(guān)注程度，為移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)商、高校健康服務(wù)部門優(yōu)化健康信息服務(wù)提供指導(dǎo)性建議。

1相關(guān)研究

11大學(xué)生健康信息搜尋行為研究

國(guó)內(nèi)外針對(duì)大學(xué)生的健康信息搜尋行為研究已較為成熟，借助訪談、實(shí)驗(yàn)、問(wèn)卷調(diào)查、案例分析等方法，針對(duì)大學(xué)生的健康信息搜尋行為進(jìn)行系統(tǒng)研究。相關(guān)研究主要集中在圖書(shū)情報(bào)、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域，研究?jī)?nèi)容可以分為健康信息搜尋的影響因素、健康信息搜尋內(nèi)容、健康信息搜尋平臺(tái)或模式等方面。研究成果有助于了解大學(xué)生的健康信息需求，推動(dòng)面向大學(xué)生的健康信息服務(wù)的開(kāi)展。相關(guān)研究如表1所示。

12網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的用戶健康素養(yǎng)研究

健康素養(yǎng)是指認(rèn)識(shí)到健康信息需求，發(fā)現(xiàn)有關(guān)的信息源并使用它來(lái)搜尋相關(guān)信息，對(duì)信息的質(zhì)量以及特定情境下的可用性進(jìn)行評(píng)價(jià)，分析、理解并運(yùn)用信息做出可靠健康決策的相關(guān)能力[17]。健康素養(yǎng)的關(guān)鍵在于健康信息的獲取與利用，直接關(guān)系健康信息的傳播與使用[18]。面對(duì)日益專業(yè)與復(fù)雜的健康信息環(huán)境，用戶需要提高健康素養(yǎng)以增強(qiáng)獲取與利用健康信息的能力，健康素養(yǎng)的提升有助于個(gè)體層面疾病的控制與預(yù)防。付少雄等[19]指出健康素養(yǎng)在實(shí)際生活情境中，會(huì)受到體制、個(gè)人等因素的綜合影響。其中體制因素包括教育體系、醫(yī)療體系、文化背景、社會(huì)和文化環(huán)境等，個(gè)人因素涉及人口統(tǒng)計(jì)學(xué)（性別、年齡、職業(yè)等）、家庭收入與規(guī)模、溝通技巧和能力、信息獲取能力等[18]。健康素養(yǎng)也與健康信息搜尋行為存在顯著關(guān)系，如張敏等[20]基于網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋情境，指出健康素養(yǎng)與健康信息檢索素養(yǎng)會(huì)影響健康信息搜尋過(guò)程與結(jié)果。Vjean等[21]與Quinn等[22]分析了健康素養(yǎng)在網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋行為與用戶情感上的作用。

健康素養(yǎng)的高低會(huì)對(duì)大學(xué)生的健康信息搜尋行為與健康狀況產(chǎn)生影響，并且健康素養(yǎng)越高的大學(xué)生越傾向于使用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行健康信息搜尋，相關(guān)研究主要采用問(wèn)卷調(diào)查、訪談等方式。如李信等[23]指出不同健康素養(yǎng)水平的大學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)健康信息搜尋的搜尋態(tài)度、搜尋渠道等方面具有顯著差異。Hamzah等[24]發(fā)現(xiàn)健康素養(yǎng)水平與健康信息搜尋成正相關(guān)，通過(guò)提升健康素養(yǎng)，有助于大學(xué)生群體的健康管理。

13健康信息行為與健康水平

以往研究通過(guò)訪談、實(shí)驗(yàn)、問(wèn)卷調(diào)查以及案例分析等方法，證實(shí)了大學(xué)生的健康狀況與健康信息行為之間的相關(guān)關(guān)系。周曉英等[5]指出健康水平會(huì)對(duì)大學(xué)生的健康信息搜尋頻次產(chǎn)生影響，健康信息搜尋頻次越少的大學(xué)生通常認(rèn)為自身?yè)碛休^好的健康狀況。劉鑫[8]發(fā)現(xiàn)不同性別大學(xué)生的心理健康狀況具有差異，而心理健康狀況會(huì)影響新媒體中的健康信息搜尋。Yilma[11]通過(guò)構(gòu)建健康信息搜尋行為模型，指出不同健康水平大學(xué)生的健康信息行為具有差異性。上述研究雖探究了健康信息行為與健康水平之間的互相影響，但是研究結(jié)論基于用戶的主觀表述，影響機(jī)理有待于進(jìn)一步探究。

基于以上分析，雖然國(guó)內(nèi)外在用戶健康信息行為研究中，不斷取得進(jìn)展，然而對(duì)大學(xué)生的健康信息行為研究不全面，研究方法局限性較強(qiáng)，并未結(jié)合真實(shí)的健康數(shù)據(jù)去探討大學(xué)生健康信息行為對(duì)其健康水平的影響。同時(shí)，當(dāng)前大學(xué)生群體的健康問(wèn)題與健康信息行為日益受到關(guān)注，有必要對(duì)健康信息行為與大學(xué)生健康水平之間的相關(guān)性進(jìn)行分析，這能夠從用戶角度為大學(xué)生的健康水平提升提供參考。

2研究方法

21研究框架

本文研究框架的提出主要基于以下理論依據(jù)：第一，不同健康水平的大學(xué)生的健康信息搜尋行為具有差異性[3，11]，健康信息搜尋行為可能會(huì)對(duì)大學(xué)生的實(shí)際健康水平產(chǎn)生影響[8，11]；第二，健康素養(yǎng)的高低會(huì)對(duì)大學(xué)的健康信息獲取與利用造成影響[17，19，23-24]，從而可能會(huì)影響大學(xué)生的實(shí)際健康水平；第三，健康素養(yǎng)的高低會(huì)對(duì)大學(xué)生的健康信息搜尋意愿、搜尋渠道等方面產(chǎn)生影響[18，21-24]，從而可能會(huì)影響大學(xué)生的健康信息搜尋頻次；第四，在健康信息搜尋過(guò)程中，大學(xué)生的健康信息搜尋、評(píng)價(jià)與利用能力也會(huì)得到鍛煉，這可能會(huì)提高健康素養(yǎng)[25]。

通過(guò)以上分析，本文通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)合大學(xué)生的真實(shí)體測(cè)數(shù)據(jù)，來(lái)考察大學(xué)生的健康素養(yǎng)與健康信息搜尋對(duì)實(shí)際健康水平的影響，同時(shí)，分析健康素養(yǎng)與健康信息搜尋對(duì)大學(xué)生的健康水平的交互作用。研究框架如圖1所示。

22數(shù)據(jù)來(lái)源

本文通過(guò)問(wèn)卷對(duì)大學(xué)生群體的健康信息搜尋頻次（每周不到1次=1，每周1～2次=2，每周3～5次=3，每天都在搜尋=4）、健康素養(yǎng)（通過(guò)李克特7級(jí)量表對(duì)測(cè)量項(xiàng)進(jìn)行測(cè)量）、基本信息（性別、學(xué)號(hào)）進(jìn)行測(cè)量。本文利用健康信息搜尋頻次來(lái)局部衡量健康信息搜尋行為，采用體測(cè)數(shù)據(jù)來(lái)推斷大學(xué)生的健康水平，體測(cè)成績(jī)能從側(cè)面反映大學(xué)生群體的健康水平。體測(cè)數(shù)據(jù)包含體測(cè)總成績(jī)、體重、肺活量、立定跳遠(yuǎn)、坐立體前屈，以及5 000米跑成績(jī)。在問(wèn)卷正式發(fā)放之前，對(duì)問(wèn)卷調(diào)查的內(nèi)容進(jìn)行預(yù)調(diào)研，根據(jù)反饋結(jié)果對(duì)問(wèn)卷中的題項(xiàng)表述進(jìn)行完善。正式問(wèn)卷通過(guò)武漢大學(xué)體育部的問(wèn)卷發(fā)放平臺(tái)進(jìn)行發(fā)布，本問(wèn)卷及體測(cè)數(shù)據(jù)僅用作學(xué)術(shù)研究。問(wèn)卷發(fā)放時(shí)間段為2017年4～5月，回收問(wèn)卷累計(jì)1 953份。由于在問(wèn)卷平臺(tái)上進(jìn)行了完整性設(shè)置，問(wèn)卷必須完整填寫(xiě)才能提交，所以1 953份問(wèn)卷均為完整問(wèn)卷。體測(cè)數(shù)據(jù)為武漢大學(xué)2016年度本科生體育測(cè)試的真實(shí)數(shù)據(jù)。

調(diào)研問(wèn)卷與體測(cè)數(shù)據(jù)具有共同的身份標(biāo)識(shí)符（學(xué)號(hào)），通過(guò)編寫(xiě)JAVA程序，實(shí)現(xiàn)了調(diào)研問(wèn)卷與體測(cè)數(shù)據(jù)的有效關(guān)聯(lián)，然后利用EditPlus對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗，去除體測(cè)數(shù)據(jù)不完整對(duì)應(yīng)的用戶。由于存在2016年下半年入學(xué)的本科生，以及部分用戶體測(cè)數(shù)據(jù)不完整，問(wèn)卷用戶中有完整體測(cè)數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)的用戶為1 168。因此，本文以這1 168名本科生為研究對(duì)象。

3數(shù)據(jù)分析

31人口信息統(tǒng)計(jì)

在回收問(wèn)卷中，大學(xué)生男、女人數(shù)分別為697和471人，各占5967%和4033%。本文根據(jù)學(xué)號(hào)進(jìn)行年級(jí)的判斷，其中大四學(xué)生最多，占6104%。對(duì)于健康信息搜尋頻次，每周不到1次的大學(xué)生占比最高（4118%），其次是每周都在搜尋1～2次的大學(xué)生（2851%）。對(duì)于體測(cè)總成績(jī)，及格分段的大學(xué)生最多（7175%），其次是不及格分段的大學(xué)生（1789%）。對(duì)于體重，體重正常的大學(xué)生最多（7209%），其次是超重的大學(xué)生（1583%）。詳見(jiàn)表2。

32描述性統(tǒng)計(jì)

本文對(duì)體測(cè)數(shù)據(jù)中的肺活量、立定跳遠(yuǎn)、坐立體前屈，以及5 000米跑成績(jī)情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)。肺活量是反應(yīng)人體生長(zhǎng)發(fā)育水平的關(guān)鍵機(jī)能指標(biāo)之一，調(diào)查樣本中及格以上的大學(xué)生共958人（占8202%），不及格人數(shù)占1798%；立定跳遠(yuǎn)能客觀反映人體下肢爆發(fā)力水平，其中不及格人數(shù)在4項(xiàng)測(cè)試中的比例最高（占1858%），而成績(jī)優(yōu)秀的人數(shù)在4項(xiàng)測(cè)試中的比例最低（占411%），需要引起學(xué)校體育與健康管理部門重視；坐位體前屈能體現(xiàn)髖、腰、軀干等部位的韌帶、肌肉與關(guān)節(jié)的彈性與伸展性及身體柔韌素質(zhì)的健康水平，其中良好分段的比例在4項(xiàng)測(cè)試中比例最高（占1524%），及格率為9332%；5 000米屬于長(zhǎng)跑項(xiàng)目，能有效考察大學(xué)生的耐力，大學(xué)生在這項(xiàng)測(cè)試中表現(xiàn)最佳，其中及格率最低，僅占265%，優(yōu)秀率最高，達(dá)1807%。這與跑步是大學(xué)生最易開(kāi)展的體育鍛煉之一，以及當(dāng)前大學(xué)生群體中跑步類健康A(chǔ)PP的流行有關(guān)。體測(cè)項(xiàng)目成績(jī)?nèi)鐖D2所示。

33健康信息行為對(duì)健康水平的影響作用

331健康素養(yǎng)的影響作用

本文對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和檢驗(yàn)均采用SPSS Statistics 220，在對(duì)健康素養(yǎng)的影響作用進(jìn)行相關(guān)性分析之前，首先對(duì)問(wèn)卷中的測(cè)量變量進(jìn)行可靠性檢驗(yàn)。本文利用SPSS Statistics 200對(duì)變量進(jìn)行檢驗(yàn)與分析，內(nèi)部一致性系數(shù)（Cronbachs α）均達(dá)到07以上，且巴利特球度檢驗(yàn)值（KMO-Bartletts Test）越接近于1越好，當(dāng)伴隨概率<005時(shí)，說(shuō)明數(shù)據(jù)適合做因子分析，本文中KMO值皆大于07，且在0001水平以下顯著，因此本文變量均具有較高的可靠性[26]。健康素養(yǎng)根據(jù)Enwald等[27]開(kāi)發(fā)的成熟量表進(jìn)行測(cè)量，檢驗(yàn)結(jié)果見(jiàn)表3。如表所示，結(jié)果均達(dá)滿意水平。

為分析大學(xué)生健康素養(yǎng)與健康水平、健康信息搜尋之間的相關(guān)關(guān)系，本文對(duì)健康素養(yǎng)與健康水平（體測(cè)成績(jī)優(yōu)秀=4，良好=3，及格=2，不及格=1）、體重（體重正常=2，營(yíng)養(yǎng)不良=1，肥胖=1，超重=1）、體測(cè)分項(xiàng)成績(jī)（肺活量、立定跳遠(yuǎn)、坐立體前屈、5 000米跑）、健康信息搜尋進(jìn)行了相關(guān)性分析。結(jié)果見(jiàn)表5，大學(xué)生的健康素養(yǎng)與體測(cè)總成績(jī)產(chǎn)生顯著相關(guān)，但是與體測(cè)單項(xiàng)成績(jī)相關(guān)程度不大，僅與坐位體前屈顯著相關(guān)。同時(shí)，健康素養(yǎng)水平與大學(xué)生的健康信息搜尋行為產(chǎn)生顯著相關(guān)，這與鄧勝利等[24]得出的結(jié)論一致，健康素養(yǎng)水平會(huì)影響大學(xué)生健康信息搜尋媒介的選擇，從而影響健康信息搜尋行為。

其中本文用體測(cè)總成績(jī)衡量大學(xué)生的健康水平，體測(cè)總成績(jī)是體育部門根據(jù)各項(xiàng)體測(cè)結(jié)果乘以相關(guān)系數(shù)得出的成績(jī)，能夠用來(lái)衡量大學(xué)生的實(shí)際健康水平。如表5所示，體測(cè)總成績(jī)與體測(cè)各項(xiàng)結(jié)果在0001水平下顯著。

為了進(jìn)一步探究健康素養(yǎng)對(duì)大學(xué)生健康水平的影響，本文對(duì)健康素養(yǎng)在大學(xué)生健康信息搜尋行為和健康水平之間的交互作用進(jìn)行分析。本文取樣本中健康素養(yǎng)值的前50%設(shè)為具備較高健康素養(yǎng)的大學(xué)生，后50%為健康素養(yǎng)

較低的大學(xué)生，然后分別對(duì)不同健康素養(yǎng)水平下大學(xué)生的健康信息搜尋與健康水平值進(jìn)行線性回歸分析，非標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)在001水平下顯著。如圖3所示，健康素養(yǎng)會(huì)在大學(xué)生健康信息搜尋行為和健康水平之間產(chǎn)生交互作用。同時(shí)，不同健康素養(yǎng)水平的作用存在差異。健康素養(yǎng)較高的大學(xué)生的健康水平要顯著高于健康素養(yǎng)較低的大學(xué)生的健康水平。相較于低健康素養(yǎng)的大學(xué)生群體，在高健康素養(yǎng)水平的作用下，隨著健康信息搜尋頻次的增加，大學(xué)生健康水平的提升要更快。

332健康信息搜尋的影響作用

為分析大學(xué)生健康信息搜尋行為與健康水平之間的相關(guān)關(guān)系，本文對(duì)健康信息搜尋頻次與健康水平、體重、體測(cè)分項(xiàng)成績(jī)進(jìn)行相關(guān)性分析。結(jié)果見(jiàn)表6，大學(xué)生的健康信息搜尋行為與體測(cè)總成績(jī)顯著相關(guān)，但是與體測(cè)單項(xiàng)成績(jī)相關(guān)性不顯著，僅與5 000米跑顯著相關(guān)。這與李世明等[28]得出的結(jié)論一致，大學(xué)生的健康水平會(huì)受到生活方式的影響，健康信息搜尋作為生活方式中的一部分，也會(huì)對(duì)健康水平產(chǎn)生影響。

為了進(jìn)一步探究健康信息搜尋行為對(duì)大學(xué)生健康水平的影響，本文對(duì)健康信息搜尋在大學(xué)生健康素養(yǎng)和健康水平之間的交互作用進(jìn)行分析。本文取樣本中健康信息搜尋

頻次的前50%設(shè)為健康信息搜尋頻次較高的大學(xué)生，后50%為健康信息搜尋頻次較低的大學(xué)生，然后分別對(duì)不同健康信息搜尋頻次下大學(xué)生的健康信息搜尋與健康水平值進(jìn)行線性回歸分析，非標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)在005水平下顯著。如圖4所示，健康信息搜尋會(huì)在大學(xué)生健康素養(yǎng)和健康水平之間產(chǎn)生交互作用，同時(shí)，不同健康信息搜尋頻次的影響作用存在差異。健康素養(yǎng)較低的情況下，在較高健康信息搜尋頻次的作用下，健康信息搜尋頻次較高的大學(xué)生的健康水平要高于健康信息搜尋頻次較低的大學(xué)生。但是，對(duì)于健康信息搜尋頻次較低的大學(xué)生群體，健康素養(yǎng)提升對(duì)于健康水平的作用要高于健康信息搜尋頻次較高的大學(xué)生群體。

4結(jié)果分析與討論

本文基于武漢大學(xué)體育部的真實(shí)體測(cè)數(shù)據(jù)，結(jié)合問(wèn)卷調(diào)查，分析了大學(xué)生的健康信息行為差異對(duì)實(shí)際健康水平的交互作用，主要結(jié)論如下：

41健康素養(yǎng)會(huì)對(duì)大學(xué)生的健康水平與健康信息搜尋行為產(chǎn)生影響

當(dāng)前健康信息搜尋媒介日趨多元化，線上包含各類網(wǎng)絡(luò)健康社區(qū)、健康A(chǔ)PP、社交媒體、搜索引擎，線下包括健康類教育活動(dòng)、健康類圖書(shū)與報(bào)紙、健康類電視與廣播節(jié)目。健康素養(yǎng)水平的高低會(huì)影響大學(xué)生健康信息搜尋媒介的選取[25]，健康素養(yǎng)水平越高的用戶會(huì)更傾向于使用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行健康信息搜尋[29]。而對(duì)于大學(xué)生群體，網(wǎng)絡(luò)的高效與私密性能更好地滿足大學(xué)生的健康信息需求，大學(xué)生習(xí)慣于通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行健康信息搜尋[4，23，25]。低健康素養(yǎng)者在日常生活中健康信息的獲取過(guò)程中會(huì)遇到障礙，如健康信息質(zhì)量判斷、健康信息術(shù)語(yǔ)理解能力不足等，這都會(huì)對(duì)健康水平與健康信息搜尋產(chǎn)生影響。同時(shí)，不同健康水平下大學(xué)生的健康素養(yǎng)也會(huì)具有差異性[11]，后續(xù)可進(jìn)一步探究不同健康水平下健康素養(yǎng)的影響作用。

42健康信息搜尋行為會(huì)對(duì)大學(xué)生的健康水平與健康素養(yǎng)產(chǎn)生影響

大學(xué)生健康信息搜尋頻次的增加與健康素養(yǎng)水平的提升是互相促進(jìn)的過(guò)程，健康信息搜尋在滿足大學(xué)生健康信息需求的同時(shí)，也提升了搜尋信息源、評(píng)價(jià)、理解與使用健康信息的能力，無(wú)形中提高了大學(xué)生的健康素養(yǎng)。健康信息搜尋的頻次反映了大學(xué)生的健康態(tài)度，健康信息搜尋頻次較高的大學(xué)生更加善于健康管理，對(duì)健康信息的關(guān)注程度也較高[6]，這會(huì)長(zhǎng)期反映在大學(xué)生健康水平的提升上。良好健康信息搜尋習(xí)慣的養(yǎng)成與健康信息搜尋能力的提高將會(huì)使得大學(xué)生受益終生[23，28]。同時(shí)，健康信息行為與實(shí)際健康水平之間的關(guān)聯(lián)機(jī)制還有待進(jìn)一步明確，健康信息行為與實(shí)際健康水平可能是間接關(guān)系，如健康信息行為能提升個(gè)體對(duì)保持健康和應(yīng)對(duì)疾病的能力，進(jìn)而提升了健康水平。而健康信息行為與大學(xué)生的整體健康狀況相關(guān)度較大，大學(xué)生在患病后對(duì)相關(guān)信息的需求和搜索很可能會(huì)高于平常，后續(xù)可將大學(xué)生的健康狀況作為變量，深入分析在不同健康狀況下的健康信息行為差異。

5結(jié)語(yǔ)

本文探究了大學(xué)生健康信息行為差異對(duì)實(shí)際健康水平的影響作用。研究結(jié)果表明，健康素養(yǎng)與大學(xué)生的健康信息搜尋頻次和健康水平顯著相關(guān)，同時(shí)，健康素養(yǎng)會(huì)在大學(xué)生健康信息搜尋行為和健康水平之間產(chǎn)生交互影響，在高健康素養(yǎng)水平的作用下，隨著健康信息搜尋頻次的增加，大學(xué)生健康水平的提高要更快；健康信息搜尋與大學(xué)生的健康水平也顯著相關(guān)，健康信息搜尋會(huì)在大學(xué)生健康素養(yǎng)和健康水平之間產(chǎn)生，不同健康信息搜尋頻次的影響作用存在差異，對(duì)于健康信息搜尋頻次較低的大學(xué)生群體，健康素養(yǎng)提升對(duì)于健康水平的影響要高于健康信息搜尋頻次較低的大學(xué)生群體。

本研究將大學(xué)生的實(shí)際健康水平引入健康信息行為研究，分析了健康素養(yǎng)與健康信息搜尋之間的影響作用，豐富與完善了信息行為理論。大學(xué)生作為接受過(guò)高等教育，但未步入過(guò)社會(huì)的群體，健康信息行為有著其特殊性，有必要針對(duì)大學(xué)生群體進(jìn)行專門研究。同時(shí)，通過(guò)探究大學(xué)生健康信息行為對(duì)實(shí)際健康水平的影響，本文希望能提升國(guó)內(nèi)面向大學(xué)生的健康信息服務(wù)：首先，大學(xué)生的健康信息行為差異應(yīng)引起高校健康管理與體育部門的重視，健康管理部門可以面向健康素養(yǎng)與健康信息搜尋頻次較低的大學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，體育部門可以利用健康信息行為與體測(cè)總成績(jī)的顯著相關(guān)性，通過(guò)促進(jìn)大學(xué)生健康素養(yǎng)，來(lái)提升大學(xué)生的健康水平；其次，高校圖書(shū)館等信息機(jī)構(gòu)可以基于大學(xué)生的健康素養(yǎng)差異，通過(guò)舉辦健康素養(yǎng)知識(shí)、健康信息搜尋競(jìng)賽等健康活動(dòng)，設(shè)置健康公益書(shū)架，完善不同媒介（包括圖書(shū)、手冊(cè)、影音資料等）、多種形式（包含文字、語(yǔ)音、視覺(jué)等）的館藏資源，來(lái)滿足大學(xué)生的不同健康信息需求偏好，從而提高大學(xué)生的健康信息能力。

本文也存在著一些局限性，未來(lái)研究可以補(bǔ)充與完善。首先是研究對(duì)象，本文僅以武漢大學(xué)的本科生為樣本，學(xué)校的類型（綜合類、理工類等）與地域（南北差異、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平）都會(huì)對(duì)大學(xué)生的生活習(xí)慣與健康狀況產(chǎn)生影響，從而影響健康信息行為與健康水平，未來(lái)可以擴(kuò)展研究對(duì)象，對(duì)其它高校的大學(xué)生進(jìn)行對(duì)比分析。其次是研究變量，本文僅探討了健康素養(yǎng)與健康信息搜尋對(duì)健康水平的影響，未來(lái)可以擴(kuò)展研究變量，探究人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征、心理因素、健康信息平臺(tái)等對(duì)大學(xué)生實(shí)際健康水平的交互影響。同時(shí)，本文僅用健康信息搜尋頻次說(shuō)明健康信息搜尋行為，后續(xù)研究將繼續(xù)探究健康信息搜尋時(shí)間、媒介等因素的影響作用。而且體育成績(jī)只能反映健康水平的一個(gè)方面，后續(xù)研究可以結(jié)合體檢報(bào)告等方式衡量實(shí)際健康水平。

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（責(zé)任編輯：孫國(guó)雷）