不同運動方式在緩解期潰瘍性結(jié)腸炎患者康復(fù)治療中的作用

劉亞輝

郯城縣第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科，山東臨沂 276100

潰瘍性結(jié)腸炎治療時間長，容易反復(fù)發(fā)作，難以治愈。患者因為長時間營養(yǎng)流失導(dǎo)致消瘦、運動能力降低，嚴重時將發(fā)展為腸癌，影響患者身體健康[1-2]。有研究[3]提出，規(guī)律性運動可以有效治療潰瘍性結(jié)腸炎，治療效果與藥物治療相當(dāng)，該文選取2016年4月—2017年4月該院收治的120例患者為研究對象，主要研究高強度間歇運動與持續(xù)有氧運動在患者康復(fù)治療中的作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從該院接收治療的緩解期潰瘍性結(jié)腸炎患者中選取120例作為研究對象，按照不同的運動方法分為對照組和觀察組。對照組55例，男29例，女26例；年齡 24～69 歲，平均(43.46±12.39)歲；病程 0.5～7 年，平均(3.17±1.69)年。 觀察組 65例，男36例，女29例；年齡 23～68 歲，平均(43.18±12.65)歲；胃病程 0.5～6 年，平均(3.44±2.78)年。兩組基線資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組進行持續(xù)有氧運動，共進行12周，前4周持續(xù)30 min的蹬車運動，后8周持續(xù)50 min得到蹬車運動，每周進行3次。觀察組進行高強度間歇運動，共進行12周，前 4周蹬車3 s后，休息1 min，進行4次后休息4 min，連續(xù)進行3組；后8周蹬車1 min后，休息1 min，進行4次后休息2 min，連續(xù)進行5組，均為每周3次。

1.3 觀察指標與評定標準

對兩組患者的治療效果、生存質(zhì)量、不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)率進行比較。采用炎癥性腸病問卷（IBDQ）對患者生存質(zhì)量進行評分，其得分越高生存質(zhì)量越好。療效評價：患者癥狀明顯減輕，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍面已經(jīng)愈合，黏膜恢復(fù)正常，為顯效；有患者癥狀有所好轉(zhuǎn)，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜炎癥減輕，為有效；臨床癥狀無明顯改善，檢查分析潰瘍無變化，為無效。有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，以均數(shù)±標準差（±s）表示計量資料，比較采用t檢驗，計數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的治療效果比較

觀察組的治療有效率為93.85%，對照組的治療有效率為78.18%，觀察組的治療效果優(yōu)于對照組 (P＜0.05)，見表 1。

表1 兩組的治療效果比較[n(%)]

2.2 兩組的IBDQ評分

觀察組IBDQ評分為（121.83±13.47）分，對照組為（182.37±14.13）分，觀察組的IBDQ評分明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

2.3 兩組的不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)率比較

治療后，觀察組出現(xiàn)不良反應(yīng)2例（3.08%），復(fù)發(fā)2例 （3.08%），對照組出現(xiàn)2例 （3.64%），復(fù)發(fā)3例（5.45%），兩組患者的不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，見表 2。

表2 兩組的治療效果比較[n(%)]

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性腸道炎癥疾病，患者主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液膿血便等，病程較長，且反復(fù)發(fā)作，難以治愈，長期可發(fā)展為腸癌，降低患者生存質(zhì)量[4]。對于潰瘍性結(jié)腸炎，目前無特效治療手段，臨床主要采取藥物治療和手術(shù)治療，但不良反應(yīng)較大，容易復(fù)發(fā)，治療效果不理想[5-6]。有研究提出，規(guī)律性運動對潰瘍性結(jié)腸炎具有較好治療效果，且簡便易行，不良反應(yīng)較少。該文就持續(xù)有氧運動和高強度間歇運動治療緩解期潰瘍性結(jié)腸炎的作用進行研究。

該次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療有效率為93.85%，對照組為78.18%，觀察組的治療效果優(yōu)于對照組；觀察組的 IBDQ 評分為（121.83±13.47）分，高于對照組的（182.37±14.13）分；兩組患者的不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義；由此可見，持續(xù)有氧運動和高強度間歇運動對潰瘍性結(jié)腸炎均有治療效果，但高強度間歇運動的治療效更好，患者生存質(zhì)量得到明顯改善。體力活動缺乏是造成潰瘍性結(jié)腸炎的重要發(fā)病原因，進行規(guī)律運動可以有效防治潰瘍性結(jié)腸炎[7]。長時間過度劇烈運動會對胃腸道造成損傷，而長期低強度有氧運動可以改善胃腸道功能，因此，通過運動療法可以一定程度的治療緩解期潰瘍性結(jié)腸炎。高強度間歇運動是通過較短時間的高強度運動，配合規(guī)定的間歇休息達到運動效果，有效減少運動不適，患者的耐受性較高[8]。在研究中，進行高強度間歇運動的治療效果更好，長期堅持可以降低癥狀，促進炎癥的消退，提高患者的生存質(zhì)量。受到樣本數(shù)量、時間等因素的限制，研究不同運動方式在緩解期潰瘍性結(jié)腸炎患者康復(fù)治療中的作用還存在不足之處，有待臨床進一步深入驗證。

綜上所述，持續(xù)有氧運動與高強度間歇運動均可以治療緩解期潰瘍性結(jié)腸炎，而高強度間歇運動的治療效果優(yōu)于持續(xù)有氧運動，患者的生存質(zhì)量明顯得到改善，安全性高，值推廣普及。