心理護(hù)理在助產(chǎn)中的效果研究

王光俠，沈赟女*

（江蘇盛澤醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000）

分娩為正常生理現(xiàn)象，但對于產(chǎn)婦來說，在分娩過程中需要承受巨大痛苦，因此極易產(chǎn)生焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，不僅影響生理健康，不利于順產(chǎn)，嚴(yán)重者還會導(dǎo)致子宮收縮乏力、難產(chǎn)、新生兒窒息、胎兒窘迫及產(chǎn)后大出血等情況，對產(chǎn)婦和新生兒的生命及健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。因此，采取有效的護(hù)理干預(yù)尤為重要。為研究心理護(hù)理在助產(chǎn)中的臨床效果，我院對50例產(chǎn)婦實行心理護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2017年5月～10月我院產(chǎn)科收治的產(chǎn)婦99例作為研究對象，將其分為研究組50例與對照組49例，其中，研究組年齡22～38歲，平均（28.7±2.3）歲，剖宮產(chǎn)28例，平產(chǎn)22例；對照組年齡25～35歲，平均（29.4±2.1）歲，剖宮產(chǎn)26例，平產(chǎn)23例。兩組產(chǎn)婦孕周均為38～41周，平均孕周未（39.85±2.36）周。

1.2 護(hù)理方法

對照組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，在此基礎(chǔ)上研究組增加心理護(hù)理，具體為：產(chǎn)前多與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通與交流，建立良好護(hù)患關(guān)系，及時評估產(chǎn)婦心理狀況，并給予心理疏導(dǎo)；耐心傾聽患者訴求，為其答疑解惑，向患者及家屬講解產(chǎn)程知識，讓其了解手術(shù)安全性，打消其顧慮，增強(qiáng)自信心；分娩時，醫(yī)護(hù)人員要保持友善、鎮(zhèn)定的態(tài)度，多給產(chǎn)婦鼓勵性的話語，語氣平和的與患者多聊天以分散其注意力，使疼痛得以緩解，或播放輕音樂舒緩心情；胎盤娩出后密切觀察產(chǎn)婦各項生命體征、宮縮及陰道流血情況等，并給予其飲食、運動指導(dǎo)等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對比兩組產(chǎn)程、并發(fā)癥及護(hù)理效果。護(hù)理效果評定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：生產(chǎn)順利、產(chǎn)程時間短且無并發(fā)癥；有效：生產(chǎn)相對順利、產(chǎn)程用時相對較短且并發(fā)癥較少；無效：生產(chǎn)不順利，產(chǎn)程用時較長，發(fā)生并發(fā)癥甚至情況更嚴(yán)重?？傆行?顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組產(chǎn)程及并發(fā)癥情況

研究組第一、二、三產(chǎn)程用時均明顯比對照組短，并發(fā)癥發(fā)生率是12.00%，也比對照組28.57%低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組產(chǎn)程及并發(fā)癥情況

2.2 兩組產(chǎn)婦臨床護(hù)理效果對比觀察

研究組顯效35例，有效13例，無效2例，總有效率是96.00%；對照組顯效15例，有效26例，無效8例，總有效率是83.67%，兩間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=4.14，P＜0.05）。

3 討 論

在分娩過程中，產(chǎn)婦因種種原因常產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良心理情緒，使產(chǎn)婦出現(xiàn)呼吸急促、心率加快等問題，由于過度緊張會釋放出更多的兒茶酚胺，進(jìn)而導(dǎo)致宮縮乏力，延長生產(chǎn)產(chǎn)程。有效的心理干預(yù)能夠緩解產(chǎn)婦負(fù)面情緒及疼痛感，提高配合度，減少并發(fā)癥的發(fā)生幾率。本研究中，研究組第一、二、三產(chǎn)程用時均明顯比對照組短，并發(fā)癥發(fā)生率是12.00%，也比對照組28.57%低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組護(hù)理有效率是96.00%，對照組護(hù)理有效率是83.67%，研究組結(jié)果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，心理護(hù)理在助產(chǎn)中具有顯著效果，能夠幫助產(chǎn)婦盡早分娩，減少產(chǎn)程用時，且并發(fā)癥少，值得推廣。

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