沈 霞
(武漢大學(xué)中南醫(yī)院,湖北 武漢 430071)
影像檢查是常用的檢查手段,可以幫助醫(yī)生對患者的病情判定起到一定的幫助?;颊呓邮苡跋駲z查時良好的心理狀態(tài),可以積極配合檢查,有效的縮短檢查時間。本文主要研究分析影像科患者檢查中心理護(hù)理的應(yīng)用效果,特篩選2016年在我科室進(jìn)行影像檢查的患者125例為本次研究對象,現(xiàn)將研究資料報道如下。
選取2016年在我科室進(jìn)行影像檢查的患者125例作為研究對象,按照護(hù)理方式的不同將其分成對照組和觀察組。其中,對照組男32例,女29例;年齡18~79歲,平均年齡(57.29±2.56)歲;觀察組男33例,女31例;年齡18~79歲,平均年齡(58.11±2.09)歲。兩組患者的一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
常規(guī)組患者采用常規(guī)護(hù)理,即檢查前對患者講解影像檢查的注意事項,協(xié)助患者:
1.2.1 檢查前心理護(hù)理
首先向患者及患者家屬介紹檢查的過程、效果及安全性等,消除患者家屬的恐懼心理,取得患者及家屬的理解和配合,為檢查時的配合奠定良好的基礎(chǔ)。對于部分對影像檢查認(rèn)知受限的患者,難免存在恐懼消極的心理和焦慮不安的情緒,醫(yī)護(hù)人員要對患者及家屬普及相關(guān)知識,耐心認(rèn)真的解答患者及家屬的問題以及疑慮,傾聽患者的陳述,指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的解決方式,更多的得到患者的信任,多跟患者說積極的有意義的話語,避免患者產(chǎn)生負(fù)面心理,身心放松,樹立正確的檢查認(rèn)知[2]。部分老年患者愛發(fā)牢騷,不愿和人交往,常伴有孤獨(dú)無助感等心理特點(diǎn)[3],對待老年患者要用更大的耐心和責(zé)任心,建立良好的護(hù)患關(guān)系,消除患者顧慮,使其積極配合檢查。
1.2.2 檢查中心理護(hù)理
檢查過程中,首先向患者簡單介紹檢查室環(huán)境,以及機(jī)械的操作的簡單過程以及如何配合,需要肢體固定等情況時,向患者耐心解釋,最大程度減少刺激的聲音,爭取患者的配合。對于B超等可以在旁協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)的操作,而X線檢查等可以通過語音器與患者積極溝通,分散患者的注意力,消除患者的緊張情緒,以良好的心態(tài)面對檢查的過程。
1.2.3 檢查后心理護(hù)理
檢查結(jié)束后,對于B超等檢查及時清除介質(zhì)液,做好患者的遮擋,避免尷尬。同時以溫柔的語言向患者說明檢查后結(jié)果如何取放,對于患者的疑問及時解答。
對比患者護(hù)理前后SAS、SDS評分以及檢查配合度評分。
SAS、SDS評分采用抑郁自評量表(SDS)和焦慮自評量表(SAS)滿分為80分,分?jǐn)?shù)越高說明患者的焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重。檢查配合度評分由相關(guān)檢查護(hù)理人員進(jìn)行判定,滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高說明檢查配合度越好。
采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組患者接受護(hù)理前,SAS、SDS評分情況比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)護(hù)理后,兩組患者的SAS、SDS評分均有不同程度的改善,觀察組患者的SAS、SDS評分較對照組明顯降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分比較(±s,分)
表1 兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評分比較(±s,分)
組別 n 護(hù)理前/后 SAS SDS觀察組 64 護(hù)理前 52.19±2.81 51.27±2.62護(hù)理后 39.86±2.16 40.21±2.59對照組 61 護(hù)理前 52.73±2.16 51.09±2.85護(hù)理后 49.13±2.73 48.21±2.38
觀察組患者檢查配合度評分為(91.29±2.73),較比對照組(84.25±2.16)的評分,具有較高的優(yōu)勢,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者的檢查配合度評分比較(±s,分)
表2 兩組患者的檢查配合度評分比較(±s,分)
組別 n 檢查配合度評分觀察組 64 91.29±2.73對照組 61 84.25±2.16 P<0.05
影像檢查直接與醫(yī)生對患者的病情的判定具有重要的作用,而患者由于對B超,X線,CT等相關(guān) 的影像檢查手段認(rèn)知受限,擔(dān)心對身體造成傷害,常表現(xiàn)焦慮、緊張、暴躁等不良情緒,在檢查過程中不能有效的配合檢查,不僅使檢查的操作時間延長,且檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性也受到一定的影響。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對檢查患者心理護(hù)理,做好相應(yīng)的心理建設(shè)以及認(rèn)知的健康教育宣傳。
本次研究結(jié)果顯示:觀察組患者檢查配合度評分為(91.29±2.73),較比對照組(84.25±2.16)的評分,具有較高的優(yōu)勢,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。經(jīng)護(hù)理后,兩組患者的SAS、SDS評分均有不同程度的改善,觀察組患者的SAS、SDS評分較比對照組明顯降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明影像科患者檢查中心理護(hù)理的應(yīng)用效果較好,使患者放松心態(tài),積極配合檢查,效果顯著,值得臨床推廣。
[1] 梅曉芳,康世萍.心理護(hù)理干預(yù)對影像學(xué)檢查中患者抑郁焦慮的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2014,14(32):528.
[2] 姜 穎,肖 岷,石永麗.心理護(hù)理在影像學(xué)檢查患者中的應(yīng)用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(26):237-238.
[3] 羅 萍.放松療法在住院行結(jié)腸鏡檢查患者焦慮抑郁情緒的影響[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(31):78-79.
[4] 邢守麗,馬紅. 病人在CT 檢查過程中的心理護(hù)理[J]. 中外健康文摘,2012,10(26):32-33.
[5] 陳美紅. 心理護(hù)理干預(yù)對 HIV 陽性手術(shù)患者抑郁焦慮情緒的改善效果[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志, 2014,33(7):1796-1797.