全面護(hù)理管理模式預(yù)防口腔門診出現(xiàn)院內(nèi)感染的效果觀察

黃孝平

摘要：目的 研究全面護(hù)理管理模式預(yù)防口腔門診出現(xiàn)院內(nèi)感染的效果。方法 隨機(jī)抽取我院接收治療的66例口腔門診患者進(jìn)行研究，并分成兩組，即觀察組與對(duì)照組各33例。觀察組給予全面護(hù)理管理模式進(jìn)行護(hù)理，而對(duì)照組的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理。治療結(jié)束后，分析比較并記錄兩組患者的出現(xiàn)的院內(nèi)感染情況。結(jié)果 觀察組的院內(nèi)感染概率為9.09%，對(duì)照組的院內(nèi)感染概率為30.30%，兩組研究數(shù)據(jù)相互比較，可知觀察組產(chǎn)生的院內(nèi)感染概率低于對(duì)照組，且P<0.05，表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 全面護(hù)理管理模式對(duì)于預(yù)防口腔門診出現(xiàn)院內(nèi)感染有促進(jìn)意義，其可有效控制院內(nèi)感染的發(fā)生，并且效果顯著，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：全面護(hù)理管理模式；常規(guī)護(hù)理；空腔門診；院內(nèi)感染

中圖分類號(hào)：R473.78 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-1959（2017）25-0156-02

院內(nèi)感染一般是指醫(yī)院感染，其具有感染性。任何病毒與細(xì)菌感染均是致病病原與宿主在一定環(huán)境下相互作用而產(chǎn)生的一種病變過程[1]。在口腔門診內(nèi)有著各種疾病的患者，其免疫防御功能均存在不同程度的損害與缺陷，在對(duì)于口腔病變的治療中均需要通過醫(yī)師的手部，利用醫(yī)療器械在患者的口腔內(nèi)進(jìn)行操作，患者口內(nèi)的分泌物有可能導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生感染[2]。一旦使用過的醫(yī)療器械與醫(yī)護(hù)人員的手部不能及時(shí)有效的消毒，易使醫(yī)護(hù)人員與患者產(chǎn)生雙重感染，導(dǎo)致治療的臨床效果降低。本文通過研究全面護(hù)理管理模式預(yù)防口腔門診出現(xiàn)院內(nèi)感染的效果，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選用我院2014年6月～2016年6月收治的66例口腔門診患者作為研究對(duì)象，并將兩組患者平均分成兩組，即觀察組與對(duì)照組各33例。觀察組中男性患者有17例，女性患者有16例，對(duì)照組中男性18例，女性15例。觀察組中年齡6～80歲，平均年齡（60.21±15.32）歲，患者病程3～11 d，平均病程（7.31±1.65）d，而對(duì)照組中年齡8～79歲，平均年齡（60.01±15.24）歲，患者病程2～13 d，平均病程（7.58±1.82）d。對(duì)資料的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行分析處理時(shí)，發(fā)現(xiàn)兩組患者在性別、病程、年齡等一般資料上，研究數(shù)據(jù)數(shù)值差異相近，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

給予觀察組進(jìn)行全面護(hù)理管理模式，對(duì)照組則使用常規(guī)護(hù)理，具體方法如下：

1.2.1加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)與管理 經(jīng)常對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的培訓(xùn)，使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員掌握一定的規(guī)章制度知識(shí)，使其意識(shí)到控制院內(nèi)感染的重要意義，提升醫(yī)護(hù)人員滅菌消毒的動(dòng)手能力，定期邀請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富者進(jìn)行操作演練，從而使醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中嚴(yán)格遵循無(wú)菌流程進(jìn)行操作。

1.2.2嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌工作 使用浸泡殺菌的方法，對(duì)耐溫能力低的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒，浸泡時(shí)間為10 h以上。對(duì)于剛使用完的醫(yī)療器械，及時(shí)拿去消毒室給清理人員進(jìn)行清洗，然后使用高壓蒸汽對(duì)其滅菌消毒。另外，護(hù)理人員需對(duì)診療室內(nèi)的物品、操作臺(tái)全面進(jìn)行消毒。

1.2.3提高醫(yī)護(hù)人員的預(yù)防意識(shí) 醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行診治時(shí)，有可能會(huì)接觸到患者的血液、體液等傳染性物質(zhì)，因此在進(jìn)行診治時(shí)必須要戴一次性手套及口罩，診治后應(yīng)及時(shí)對(duì)手部進(jìn)行殺菌消毒。定期開展預(yù)防感染的健康知識(shí)講座，提高醫(yī)護(hù)人員與患者的防御能力。同時(shí)口腔科的醫(yī)護(hù)人員每年進(jìn)行體檢與接種疫苗，確保自身的健康安全。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理完成后，對(duì)觀察組與對(duì)照組出現(xiàn)的院內(nèi)感染率進(jìn)行比較分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

根據(jù)研究數(shù)據(jù)結(jié)果使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析對(duì)比，計(jì)量資料則采用（x±s）表示，并運(yùn)用t對(duì)其進(jìn)行比較檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料則利用χ2進(jìn)行比較，若比較研究數(shù)據(jù)結(jié)果顯示P<0.05，則說明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者均出現(xiàn)感染，觀察組3例，對(duì)照組10例，觀察組的感染率低于對(duì)照組，兩組研究數(shù)據(jù)存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3討論

近幾年來(lái)，隨著醫(yī)療水平技術(shù)不斷提高，人們對(duì)于口腔衛(wèi)生保健意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，口腔門診患者日益增多，就診率呈直線上升的趨勢(shì)。據(jù)最新研究報(bào)道，在口腔治療過程中有超過80%的患者、會(huì)出現(xiàn)牙齦出血，因而一些通過血液、唾液傳播的疾病會(huì)經(jīng)口腔器械、醫(yī)護(hù)人員的手部引發(fā)院內(nèi)感染，如艾滋病、乙型肝炎等傳染性疾病[3]。因此，加強(qiáng)口腔門診院內(nèi)感染的預(yù)防護(hù)理是至關(guān)重要的，以免引發(fā)不良后果。

口腔科門診院內(nèi)感染的誘因繁雜，有研究表示，該感染的主要原因?yàn)榭谇灰恢碧幱跐駶?rùn)狀態(tài)，對(duì)于細(xì)菌、真菌等微生物來(lái)說是一個(gè)非常利于成長(zhǎng)發(fā)育的微生態(tài)系統(tǒng)，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行口腔治療時(shí)，通過器械性刺激及近距離接觸，都有可能會(huì)產(chǎn)生雙重感染[4-5]。而實(shí)施全面護(hù)理管理模式對(duì)于確?？谇婚T診的醫(yī)護(hù)安全與醫(yī)護(hù)質(zhì)量具有非常重要的臨床意義。該護(hù)理模式要求口腔護(hù)理人員嚴(yán)格遵循護(hù)理的相關(guān)規(guī)章制度，增強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員消毒殺菌及防范意識(shí)，以免因護(hù)理人員的不當(dāng)措施造成院內(nèi)感染的引發(fā)。在本文研究中，觀察組與對(duì)照組共有13例患者出現(xiàn)了感染，其中觀察組有3例，而對(duì)照組中有10例，兩組患者的感染率分別為9.09%和30.30%，經(jīng)過比較兩組患者的感染率，發(fā)現(xiàn)觀察組的感染率低于對(duì)照組，研究數(shù)據(jù)存在較大差距，說明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。進(jìn)一步證明了嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理管理制度與消毒殺菌工作，能夠有效控制口腔門診院內(nèi)感染的概率。

綜上所述，口腔門診實(shí)施全面護(hù)理管理模式對(duì)于控制院內(nèi)感染有促進(jìn)意義，并且效果顯著，值得在臨床中廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]嚴(yán)紅專.全面護(hù)理管理模式預(yù)防口腔門診出現(xiàn)院內(nèi)感染的效果觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志，2014，1（07）：3-4.

[2]沈琦.口腔門診院內(nèi)感染的原因分析及預(yù)防護(hù)理措施[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志[J].2016，20（08）：189-190

[3]王青，沈紅.探討醫(yī)院感染控制及管理在口腔科護(hù)理工作中的作用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2014，24（07）：168-169.

[4]胡黛菊，黃惜華，李惠怡，等.護(hù)理缺失所致新生兒院內(nèi)感染原因分析及對(duì)策[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（03）：465-466.

[5]龐貞蘭.護(hù)理管理預(yù)防婦產(chǎn)科患者院內(nèi)感染的作用效果觀察[J].臨床合理用藥，2014，7（10A）：166-167.

[6]葉紅.創(chuàng)傷患者院內(nèi)感染危險(xiǎn)因素分析及護(hù)理要點(diǎn)分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（105）：248-249.

[7]許綿綿.ICU院內(nèi)感染原因分析及護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)校醫(yī)，2014，28（11）：803-805.

[8]湯燕芳，畢兒珊，董毅.全程護(hù)理干預(yù)對(duì)體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2014，35（22）：3600-3601.

[9]韓梅榮.全程護(hù)理干預(yù)對(duì)體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（24）：257-258.

[10]肖仕琪，彭虹彩，莫益歡，等.全程護(hù)理對(duì)改善健康體檢后遵醫(yī)行為的作用研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，3（05）：966-967.

編輯/李樺e(cuò)ndprint