醫(yī)院感染控制中消毒供應(yīng)中心加強(qiáng)管理的作用分析

近年來(lái)，隨著新醫(yī)改的大力實(shí)施，我國(guó)各大醫(yī)院均加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生的控制，雖取得顯著進(jìn)展，但醫(yī)院感染仍然無(wú)法杜絕。消毒供應(yīng)中心是醫(yī)院供應(yīng)無(wú)菌醫(yī)療物品重要機(jī)構(gòu)，其工作質(zhì)量與醫(yī)院感染存在必然聯(lián)系[1]。因此，消毒供應(yīng)中心管理的加強(qiáng)，是患者醫(yī)療安全的保障。本次研究對(duì)我院消毒供應(yīng)中心工作人員14例實(shí)施加強(qiáng)管理，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為2016年10月—2017年10月我院消毒供應(yīng)中心工作人員14例，將其設(shè)為觀察組，年齡28～48歲，平均年齡（34.8±4.2）歲，工作年限0.8～14年，平均工作年限（5.7±1.5）年。回顧性分析2015年10月—2016年10月我院13例未實(shí)施加強(qiáng)管理消毒供應(yīng)中心人員工作情況，并將其設(shè)為對(duì)照組。兩組工作人員信息變動(dòng)不大，觀察組中1例新人，兩組基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組未實(shí)施任何加強(qiáng)管理，觀察組實(shí)施加強(qiáng)管理，具體方法：（1）醫(yī)院工作者行為管理：①消毒供應(yīng)中心工作人員需根據(jù)醫(yī)院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理流程執(zhí)行消毒護(hù)理操作，實(shí)現(xiàn)安全無(wú)縫隙醫(yī)療器械消毒處理；同時(shí)，每月定期組織消毒供應(yīng)中心工作人員學(xué)習(xí)滅菌、隔離、消毒等相關(guān)知識(shí)，采用考核機(jī)制實(shí)行考核通過(guò)上崗，考核未通過(guò)繼續(xù)接受學(xué)習(xí)。②合理、科學(xué)的安排消毒供應(yīng)中心工作人員結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)與其他科室無(wú)縫隙銜接。③加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心環(huán)境管理，加強(qiáng)管理器械消毒，保證供應(yīng)室內(nèi)干凈衛(wèi)生，及時(shí)清理地上血跡與診斷床上血跡并消毒；消毒完成后醫(yī)療器械規(guī)范擺放，并使用標(biāo)識(shí)對(duì)每件器械消毒后無(wú)菌有效期標(biāo)注，提高醫(yī)療無(wú)菌物品的管理。（2）提高消毒供應(yīng)中心醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)：消毒供應(yīng)中心屬于醫(yī)院無(wú)菌醫(yī)療物品供給中心，其工作量大、工作繁瑣、工作復(fù)雜等，因此，工作人員職業(yè)素質(zhì)的高低，直接決定了醫(yī)院消毒供應(yīng)醫(yī)療物品滅菌、清洗、消毒的完善程度。對(duì)此，消毒供應(yīng)中心工作人員篩選錄入不僅需選擇責(zé)任度高、道德觀念良好的人員，同時(shí)定期還需對(duì)在職工作人員思想道德觀念、感染控制意識(shí)、職業(yè)素養(yǎng)等進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，提高消毒供應(yīng)中心人員責(zé)任心，提高工作質(zhì)量，降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提高患者治療安全性。

1.3 觀察指標(biāo)

回顧性分析兩組1年工作情況，對(duì)比兩組發(fā)放物品、包裝、消毒、器械清洗等不合格率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，組間計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)加強(qiáng)管理后，對(duì)照組發(fā)放物品、包裝、消毒合格、器械清晰等不合格率高于觀察組，兩組組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

近年來(lái)，隨著各種疾病種類及患病人數(shù)越來(lái)越多，加之醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療建設(shè)得到大力推廣，醫(yī)院感染得到極大控制，但臨床中仍然存在，同樣是臨床不容忽視的問(wèn)題。醫(yī)院感染是消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量、醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理水平的重要衡量標(biāo)準(zhǔn)，其關(guān)系著醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展、貫穿于整個(gè)醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)，是醫(yī)院管理重要對(duì)象。消毒供應(yīng)中心主要負(fù)責(zé)清洗、消毒、包裝及供應(yīng)醫(yī)療器械，是醫(yī)院供應(yīng)無(wú)菌醫(yī)療物品重要機(jī)構(gòu)[2-3]。若消毒供應(yīng)中心管理松懈，導(dǎo)致醫(yī)療器械清洗、消毒、包裝等處理不合格，不僅增加醫(yī)院感染發(fā)生率，甚至對(duì)患者診斷、治療造成最直接影響。因此，提高醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理水平，是保證患者醫(yī)療安全、預(yù)防醫(yī)院感染的首要前提[4-5]。

此次研究中，觀察組人員應(yīng)用強(qiáng)化管理，從消毒供應(yīng)中心管理最基礎(chǔ)開(kāi)始，嚴(yán)格根據(jù)消毒供應(yīng)中心相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行操作，并加強(qiáng)對(duì)消毒供應(yīng)中心的環(huán)境監(jiān)督，篩選有責(zé)任心的人員參與消毒供應(yīng)中心工作，并定期對(duì)相關(guān)工作人員心理思緒、工作能力等進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，從多方面提高消毒供應(yīng)中心工作人員職業(yè)素質(zhì)、工作能力、責(zé)任心，從而提高消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量[6-7]。首先需提高醫(yī)院消毒供應(yīng)中心執(zhí)行層、管理高層工作者對(duì)科學(xué)有效的消毒供應(yīng)管理加強(qiáng)的重視度及認(rèn)知，使其明白醫(yī)院感染預(yù)防控制中消毒供應(yīng)的重要地位；促使消毒供應(yīng)中心加強(qiáng)管理工作的開(kāi)展，并將其列入醫(yī)院重點(diǎn)督導(dǎo)對(duì)象。其次，加強(qiáng)建設(shè)力度，集成系統(tǒng)化建設(shè)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心技術(shù)，提高相關(guān)工作者技術(shù)創(chuàng)新能力及業(yè)務(wù)深度、保證消毒設(shè)施的高效利用。實(shí)施推廣無(wú)線射頻識(shí)別技術(shù)，進(jìn)而對(duì)再生器械包流程數(shù)據(jù)查詢、醫(yī)療器械全程質(zhì)量控制、人力資源的管理等形成優(yōu)勢(shì)較強(qiáng)的現(xiàn)代化條形碼技術(shù)，使消毒供應(yīng)中心管理的規(guī)范化、現(xiàn)代化、科學(xué)化。研究結(jié)果顯示，對(duì)照組工作不合格率高于觀察組，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，與趙琴[8]等研究基本一致。

表1 對(duì)比兩組器械檢查不合格情況[n，%]

綜上所述，對(duì)醫(yī)院消毒供應(yīng)中心嚴(yán)格實(shí)施滅菌、隔離、消毒、清洗，加強(qiáng)管理可有效提高患者醫(yī)療安全性，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

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