巨大前列腺，微創(chuàng)手術(shù)也能治

王忠+谷猛

前列腺巨大是怎么回事

前列腺增生癥是老年男子常見疾病之一，為前列腺的一種良性病變。成年男性前列腺重15～20克，一般45歲以后，前列腺體積及重量逐漸增加。前列腺增生癥的早期癥狀為夜尿次數(shù)增多、排尿等待、排尿總時(shí)間延長(zhǎng)等。如果增生的前列腺重量大于80克，稱為巨大前列腺，可嚴(yán)重影響患者的排尿功能，必須采取手術(shù)治療。

巨大前列腺，傳統(tǒng)微創(chuàng)手術(shù)“無(wú)能為力”

經(jīng)尿道電切術(shù)是治療前列腺增生的一種常用微創(chuàng)手術(shù)方法。但是，這種微創(chuàng)手術(shù)處理巨大前列腺卻極其困難，耗時(shí)長(zhǎng)、出血多；即使勉強(qiáng)完成手術(shù)，也會(huì)給患者帶來(lái)較大的創(chuàng)傷。

經(jīng)尿道激光剜除術(shù)，巨大前列腺“微創(chuàng)治”

巨大前列腺曾是微創(chuàng)手術(shù)的禁區(qū)，必須做開放手術(shù)。經(jīng)過(guò)不斷的探索和對(duì)術(shù)式的改進(jìn)，巨大前列腺如今也可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，即經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)。

經(jīng)尿道激光剜除術(shù)，是根據(jù)前列腺的解剖特點(diǎn)，找到前列腺的包膜，沿著包膜整塊剜除前列腺增生組織，相對(duì)于經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，剜除術(shù)耗時(shí)更短，出血更少。形象地說(shuō)，切除術(shù)就是經(jīng)尿道把堵塞尿道的前列腺組織一小塊一小塊地切掉，要切“無(wú)數(shù)刀”；而剜除術(shù)相當(dāng)于把增生的前列腺“連根拔起”。經(jīng)尿道激光剜除術(shù)適合任何體積的前列腺增生，而對(duì)于巨大的前列腺增生，更加能夠體現(xiàn)其耗時(shí)少、出血少的優(yōu)勢(shì)。endprint