社區(qū)高血壓患者護理干預(yù)效果觀察

為了探討社區(qū)高血壓患者護理干預(yù)效果，本研究回顧性分析2016年8月—2017年6月本社區(qū)80例高血壓患者情況，總結(jié)如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

回顧性分析2016年8月—2017年6月本社區(qū)80例高血壓患者情況，全部檢測事項均符合WHO對高血壓的評定標(biāo)準。按照隨機、均衡理念，分成兩組，觀察組患者男25例，女15例，年齡45～79歲，平均年齡（60.14±11.25）歲；病程4～11年，平均病程（7.32±1.36）年；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級高血壓病例分別為9例、20例、11例。對照組患者男22例，女18例；年齡44～78歲，平均年齡（59.63±10.35）歲；病程3～10年，平均病程（7.02±1.21）天；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級高血壓病例分別為10例、15例、15例。比較兩組患者的臨床資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準：（1）年齡滿足44～79歲，性別無限制；（2）診治檔案資料齊全且存檔；（3）所有患者均已簽訂同意書。排除標(biāo)準：（1）有心臟、肝部、腎盂等器質(zhì)性病變損傷者；（2）妊娠高血壓的婦女；（3）精神疾病，意識無法自主患者。

1.2 研究方法

對照組行基礎(chǔ)性護理治療，如健康宣教、降壓藥服用、營養(yǎng)支持等，觀察組行社區(qū)護理干預(yù)，具體方案如下。

1.2.1 健康常識宣教 社區(qū)定期舉辦高血壓教育講座，向患者及家屬詳細講解高血壓致病原因、治療方式及康復(fù)保健常識，重點講解降壓藥劑量服用標(biāo)準及副作用反應(yīng)，并現(xiàn)場演示及指導(dǎo)高血壓測量方式，積極解除患者和家屬困惑，督促其較好掌握[1]。對在診高血壓患者建立管理信息系統(tǒng)，后進行病情評估與隨訪管理[2]。

1.2.2 心理護理 與患者建立和諧醫(yī)護關(guān)系，了解掌握每位患者有關(guān)社會因素、家庭因素及個人因素，在心理咨詢與家訪過程中，要依據(jù)患者不同情況，給予安撫與解釋心理疏導(dǎo)，消除或減少患者致病性心理因素[3]。尤其是耐心講解身旁成功案例，增強患者抵抗疾病信心及自我調(diào)控能力，為患者穩(wěn)定情緒筑造支撐之力[4]。

1.2.3 飲食與營養(yǎng)護理 對患者進行飲食及營養(yǎng)護理干預(yù)，告知患者保持低鹽、低脂、低糖飲食，多食用含纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白食物及新鮮水果蔬菜，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好健康的現(xiàn)代生活方式[5]。

1.2.4 適宜運動指導(dǎo) 依據(jù)患者實際情況進行運動健身指導(dǎo)，以耐力運動與有氧運動為主，如步行、慢跑、游泳或打太極等，選在清晨或晚飯45分鐘后進行，尤為注意運動頻率與運動強度，在勞逸結(jié)合下，緩解與穩(wěn)定不良情緒，有效降低患者血壓，從而促進體制康復(fù)[6]。

1.3 療效標(biāo)準

統(tǒng)計分析兩組干預(yù)前后血壓情況與治療前后臨床效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采取SPSS 16.0軟件進行分析。計數(shù)資料采取χ2檢驗；計量資料以（±s）形式表示，采取t檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后血壓情況對比

由表1可知：兩組比較，觀察組舒張壓與收縮壓下降幅度較大（P＜0.05）。

表1 兩組干預(yù)前后血壓情況對比

2.2 兩組治療前后臨床效果對比

由表2可知：兩組比較，觀察組總有效率（97.50%）高于對照組（80.00%）（P＜0.05）。

表2 兩組治療前后臨床效果對比

3 討論

據(jù)相關(guān)調(diào)查表明，隨著社會節(jié)奏與老齡化態(tài)勢加劇，高血壓發(fā)病率人群日益增加。由于高血壓隸屬慢性疾病，嚴重時會危害患者生命健康，所以在堅持正常服藥基礎(chǔ)上，社區(qū)高血壓護理干預(yù)顯得尤為重要[7]。在社區(qū)高血壓護理干預(yù)中，對患者實施健康常識宣教、心理疏導(dǎo)、飲食與營養(yǎng)護理及適當(dāng)健身運動指導(dǎo)，可以有效提高患者對高血壓疾病認知度、提升患者自我控制力、建立科學(xué)生活方式，從而穩(wěn)定患者血壓，降低社區(qū)高血壓發(fā)病率與致死率[8-10]。

本文研究中，兩組比較，觀察組舒張壓與收縮壓下降幅度較大（P＜0.05），總有效率也較高（P＜0.05），這說明，對高血壓患者實行社區(qū)護理干預(yù)，可以有效穩(wěn)定患者血壓，加快患者快速康復(fù)，從而改善患者生活質(zhì)量。

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