布拉氏酵母菌聯(lián)合茵梔黃口服液治療新生兒黃疸臨床效果評價(jià)

新生兒黃疸屬于新生兒常見病癥之一，臨床中主要應(yīng)用茵梔黃口服液治療，其具有利濕退黃的功效[1]，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，布拉氏酵母菌廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)之中，將其應(yīng)用在新生兒黃疸治療中效果也很明顯[2]，分析原因，其具有促使膽紅素隨糞便排出的優(yōu)勢，基于此，現(xiàn)對兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用的效果進(jìn)行報(bào)道，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

將我院2015年2月—2016年8月所收治的92例新生兒黃疸患兒為本次研究對象，研究組和對照組各46例，所有患兒均符合《兒科學(xué)》[3-4]中對新生兒黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)，研究病例排除有先天性心臟病、免疫、血液等疾病以及肝腎功能臟器病變的患兒。研究組患兒中男25例，女21例，體質(zhì)量為（3.1±0.4）kg，對照組患兒中男31例，女15例，體質(zhì)量為（3.0±0.5）kg，對比分析兩組患兒的男女比例和體質(zhì)量，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以對比。

1.2 方法

對照組患兒應(yīng)用茵梔黃口服液治療，劑量為5 ml/次，每天2次，研究組在對照組基礎(chǔ)上加用布拉氏酵母菌散劑，每天0.125 g/次，每天2次，治療7天，觀察兩組的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒血清總膽紅素水平與患兒胎便排空時(shí)間、大便次數(shù)及黃疸持續(xù)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 17.0軟件對患者的所有臨床基礎(chǔ)資料進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，血清總膽紅素水平等計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后的血清總膽紅素水平比較

兩組治療前血清總膽紅素水平差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療第3天和第7天研究組患兒的血清總膽紅素水平低于對照組，兩組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。

表1 兩組治療前后的血清總膽紅素水平對比分析

2.2 兩組患兒胎便排空時(shí)間、大便次數(shù)與黃疸持續(xù)時(shí)間比較

研究組胎便排空時(shí)間少于對照組，且黃疸持續(xù)時(shí)間為（202.21±11.53）d少于對照組，大便次數(shù)多于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表2。

表2 兩組胎便排空時(shí)間、大便次數(shù)與黃疸持續(xù)時(shí)間對比分析

3 討論

新生兒由于肝臟功能尚未發(fā)育完全，所以其膽紅素生成較多，對新生兒黃疸患兒的發(fā)育及健康帶來威脅，臨床數(shù)據(jù)表明：約有50%～80%的患兒發(fā)生新生兒黃疸[5-6]，本次研究應(yīng)用的茵梔黃口服液屬于臨床中常用藥物，其成分有茵陳、黃岑、金銀花等，具有清熱解毒的功效，茵梔黃口服液對肝葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性具有提升效果，可以促使肝臟對膽紅素的結(jié)合及排泄功能增加，研究發(fā)現(xiàn)，該藥物還能夠減輕肝細(xì)胞損傷[7]，降低血清膽紅素水平，其與布拉氏酵母菌聯(lián)合應(yīng)用效果顯著，布拉氏酵母菌主要用于治療成人和兒童腹瀉，效果明顯。布拉氏酵母菌是一種耐酸及耐熱的微生態(tài)制劑藥物，是非致病性真菌，于新生兒黃疸患兒的腸道中定植之后能夠?qū)ζ淠c道微生態(tài)進(jìn)行改善，對新生兒黃疸患兒腸道的菌群平衡進(jìn)行調(diào)節(jié)。

本次研究證明：治療第三天和第七天研究組患兒的血清總膽紅素水平低于對照組；研究組胎便排空時(shí)間（37.28±9.21）h少于對照組，且黃疸持續(xù)時(shí)間為（202.21±11.53）d少于對照組，大便次數(shù)（6.89±1.12）d多于對照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。王營冰[8]報(bào)道中，將62例新生兒黃疸患兒抽取成研究資料，新生兒黃疸患兒行茵梔黃口服液治療3天及治療7天的血清總膽紅素含量和治療之前相對比都下降，血清IgG含量、IgA含量、IgM含量、CD4+/CD8+等指標(biāo)有所上升。和此文結(jié)果具有相似性，表明新生兒黃疸患兒接受布拉氏酵母菌與茵梔黃口服液聯(lián)合治療的有效性。

綜上所述，布拉氏酵母菌與茵梔黃口服液聯(lián)合應(yīng)用治療新生兒黃疸的效果顯著，能夠有效改善患兒的免疫功能。

[1]官素玲，李劍芳，段錦輝，等．布拉氏酵母菌聯(lián)合茵梔黃口服液治療新生兒黃疸的臨床分析[J]．現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（5）:793-795．

[2]羅嫚麗，曹文芳，劉豫軍，等．布拉氏酵母菌聯(lián)合茵梔黃口服液治療新生兒黃疸臨床觀察[J]．山東醫(yī)藥，2016，56（8）:79-80．

[3]李愛軍．布拉氏酵母菌聯(lián)合茵梔黃口服液治療新生兒黃疸的效果觀察 [J]．養(yǎng)生保健指南，2017（19）: 200．

[4]林奕波．布拉氏酵母菌聯(lián)合茵梔黃口服液治療新生兒黃疸的臨床效果 [J]．齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（27）: 3430-3431．

[5]Xu F，Dai CL，Peng SL，et al．Preconditioning with glutamine protects against ischemia/reperfusion- induced hepatic injury in rats with obstructive jaundice[J]．Pharmacology，2014，93（3/4）: 155-165．

[6]沈彩燕，王堅(jiān)英．茵梔黃口服液聯(lián)合藍(lán)光照射治療新生兒黃疸臨床觀察 [J]．中國中醫(yī)急癥，2013，22（6）: 995-996．

[7]喻婭婷，田靜，周小琳，等．茵梔黃口服液治療新生兒黃疸102例臨床觀察 [J]．中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，20（9）: 35-37．

[8]王營冰．布拉氏酵母菌聯(lián)合茵梔黃口服液治療新生兒黃疸臨床觀察 [J]．中國保健營養(yǎng)，2017，27（8）: 21．