兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用方案治療老年性陰道炎的臨床評價

老年性陰道炎女性是由于女性在絕經(jīng)期，其雌激素水平降低、陰道微生態(tài)失去平衡導(dǎo)致的疾病[1]，該疾病會對女性患者的身體健康和生活質(zhì)量均造成非常嚴(yán)重的負(fù)面影響，故臨床上非常重視此類女性疾病患者實施的治療方案。在臨床上，針對老年性陰道炎疾病主要使用的是藥物方案對其炎癥進(jìn)行控制，代表性用藥為結(jié)合雌激素，且有資料顯示，若其聯(lián)合使用乳酸菌陰道膠囊進(jìn)行治療，老年性陰道炎女性患者的疾病癥狀恢復(fù)效果能夠更加理想，故此本文當(dāng)中，對本院2015—2016年收治的老年性陰道炎女性患者實施分析和總結(jié)，探索適宜的方案對其治療，報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2015年5月1日—2016年5月1日本院老年性陰道炎女性患者200例，作為試驗對象。

200例老年性陰道炎女性患者隨機(jī)數(shù)字表法分組，分為觀察組100例、對照組100例。觀察組年齡60～76歲，平均（68.72±5.57）歲。對照組年齡61～77歲，平均（68.58±5.63）歲。兩組基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 結(jié)合雌激素（倍美力軟膏） 對照組：本組老年性陰道炎女性患者用藥頻率為：中午1次，用藥劑量為1.00 g，用藥方式為陰道給藥[2]。

1.2.2 結(jié)合雌激素（倍美力軟膏）+乳酸菌陰道膠囊的方案 觀察組：老年性陰道炎女性患者的前者用藥措施同上，后者用藥頻率為：每晚一次，用藥劑量為：2粒，用藥的方式為：陰道放置[3]。

共計的2組老年性陰道炎女性患者治療時長：10天。

1.3 觀察指標(biāo)、判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo) （1）測評2組老年性陰道炎女性患者的治療效果。（2）核對2組老年性陰道炎女性患者的復(fù)發(fā)情況，使用隨訪方式，記錄其6個月和12個月的癥狀反復(fù)發(fā)作概率。

1.3.2 判定標(biāo)準(zhǔn) 老年性陰道炎女性患者治療效果的判定項目分為[4]：

（1）老年性陰道炎女性患者的各項癥狀（陰道黏膜充血、點狀出血等）消失為痊愈。

（2）患者的癥狀（上述2項為主）改善為顯效。

（3）患者的上述情況有所消失，但是概率不足50.00%為有效。（4）患者癥狀無改善效果為無效。

老年性陰道炎女性患者單組的總有效率=單組總概率（100.00%=100例老年性陰道炎女性患者）-無效概率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比

觀察組老年性陰道炎女性患者的總有效率是95.00%，高于對照組（95.00%vs. 80.00%），P＜0.05。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組老年性陰道炎女性患者療效指標(biāo)的各項數(shù)據(jù)對比

2.2 兩種復(fù)發(fā)情況對比

觀察組老年性陰道炎女性患者的6個月癥狀反復(fù)概率為（9.00%），12個月為18.00%，和對照組的各項指標(biāo)情況相比（27.00%，46.00%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組老年性陰道炎女性患者癥狀反復(fù)發(fā)作指標(biāo)數(shù)據(jù)的各時期比較

3 討論

臨床針對老年性陰道炎通常使用雌激素進(jìn)行調(diào)節(jié)[5]，然而其單一治療時，效果受到一定的限制，故近年來臨床致力研究雌激素聯(lián)合其他藥物治療的方案，而本文研究當(dāng)中，采取分組方式（一組使用結(jié)合雌激素（倍美力軟膏），另外一組再聯(lián)合使用乳酸菌陰道膠囊），得出后者效果更為理想。

結(jié)合雌激素（倍美力軟膏）能夠有效的促進(jìn)女性患者陰道的上皮細(xì)胞增生[6]，調(diào)節(jié)其pH值，從而有效的改善患者陰道的防御功能，使得陰道彈性增強(qiáng)，宮頸軟化，達(dá)到治療的效果[7]。

乳酸菌陰道膠囊是使用存在于女性陰道當(dāng)中的優(yōu)勢菌群（乳酸菌活菌）經(jīng)過人工方式培養(yǎng)和繁殖[8]，專門應(yīng)用于陰道疾病的微生態(tài)制劑，其經(jīng)過陰道給藥后，能夠在陰道壁當(dāng)中大量繁殖，通過競爭性方式抑制致病菌的生長和繁殖，從而調(diào)節(jié)患者陰道的菌群平衡[9]，此外，其還能夠有效增強(qiáng)女性陰道的自潔功能，維護(hù)陰道微生態(tài)的平衡效果[10]。

研究結(jié)果顯示：（1）觀察組老年性陰道炎女性患者，在采取結(jié)合雌激素（倍美力軟膏）的基礎(chǔ)上，聯(lián)合乳酸菌陰道膠囊的方案進(jìn)行治療后，其總有效率高達(dá)95.00%，體現(xiàn)為優(yōu)于僅使用結(jié)合雌激素（倍美力軟膏）方式的對照組老年性陰道炎女性患者，P＜0.05。2組在對比治療效果方面，觀察組老年性陰道炎女性患者的情況較對照組有優(yōu)勢。（2）通過觀察2組不同時期的癥狀反復(fù)發(fā)作情況，經(jīng)過隨訪可知，6個月觀察組反復(fù)發(fā)作概率是9.00%，12個月概率是18.00%，均低于對照組同期數(shù)據(jù)，P＜0.05，由此可以說明，前者治療方案（增加了乳酸菌陰道膠囊后）的控制反復(fù)發(fā)作效果較好。

總而言之，在臨床上給予老年性陰道炎女性患者使用結(jié)合雌激素（倍美力軟膏）+乳酸菌陰道膠囊的方案治療，其能夠改善患者的臨床癥狀，保證良好療效，控制復(fù)發(fā)情況。

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