生殖道沙眼衣原體和解脲支原體與不孕不育癥的相關(guān)聯(lián)系分析

時 楠

（威海海大醫(yī)院，山東 威海 264200）

沙眼衣原體和解脲支原體是引發(fā)性傳播疾病和泌尿生殖道感染的主要病原體，沙眼衣原體是胞內(nèi)寄生菌，解脲支原體是較為常見的支原體微生物。本文就對生殖道沙眼衣原體和解脲支原體與不孕不育癥的聯(lián)系進行分析探究，希望能夠為不孕不育的預(yù)防和治療提供科學的依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2017年5月～2018年4月內(nèi)收治的168例女性格患者作為研究對象，有不孕不育癥患者分為觀察組（n=84），無不孕不育癥患者為對照組（n=84），對照組為有正常生育史的女性，觀察組為不孕不育的女性患者。在觀察組患者中，不包含先排卵障礙和天不孕不育的患者。

1.2 取樣與熒光定量Pcr檢測

首先對所有患者進行取樣，將無菌拭子插入到患者宮頸口的1～2 cm處，并緩慢轉(zhuǎn)動，大約持續(xù)操作3～5次，再將拭子取出，利用1 mL的無菌試管進行存放中。之后再放進1 mL無菌生理鹽水中，將其振蕩混勻，13000 r/min，保證在4℃下離心10 min，在去除上清后，取其沉淀。而后在沉淀中加入DNA提取液40 μl，振蕩，并在沸水中煮10分鐘，在4 ℃下離心10 min，取上清作為DNA擴增模板。在反應(yīng)結(jié)束后，利用計算機進行全自動化分析。

1.3 沙眼衣原體和解脲支原體的常規(guī)培養(yǎng)

對兩組患者的沙眼衣原體和解脲支原體陽性率進行觀察，并分析這兩者與不孕不育癥的聯(lián)系?？梢园l(fā)現(xiàn)沙眼衣原體陽性為測定線出現(xiàn)紅色，解脲支原體陽性為派樣48h后培養(yǎng)基顏色轉(zhuǎn)變?yōu)榧t色。

1.4 統(tǒng)計學分析：

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 18.0對本組研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

在常規(guī)培養(yǎng)下，對兩組患者的沙眼衣原體、解脲支原體與雙陽感染率的檢出率進行對比分析，詳見表1。

熒光定量PCR檢測兩組患者解脲支原體和沙眼衣原體與雙陽感染率的檢出率，觀察組的沙眼衣原體檢出率為17.86%（15例），解脲支原體感染率為66.67%（56例），雙陽感染率為10.71%（9例）。對照組的沙眼衣原體檢出率為2.38%（2例）），解脲支原體感染率為5.95%（5例），雙陽感染率為2.38%（2例）。

表1 兩組患者沙眼衣原體和解脲支原體感染率及不同檢驗方式的結(jié)果比較[n（%）]

3 討 論

通過生殖道感染病原體進行研究，可以發(fā)現(xiàn)沙眼衣原體和解脲支原體都是常見的感染病原體，且近年來，沙眼衣原體和解脲支原體的檢出率也在不斷提升，因沙眼衣原體和解脲支原體感染誘發(fā)的不孕癥例數(shù)也在不斷上漲。沙眼衣原體是一種專性細胞內(nèi)寄生，在感染沙眼衣原體之后，會產(chǎn)生神經(jīng)霉素，抑制細胞內(nèi)溶酶體的作用發(fā)揮，在條件合適時，會對宮頸和盆腔器官產(chǎn)生逆向感染，誘發(fā)不孕不育等。解脲支原體本無細胞壁，其可以侵入人的機體組織和血液，從而感染尿道和生殖道等組織細胞。

在熒光定量PCR檢測過程中，發(fā)現(xiàn)觀察組的沙眼衣原體檢出率為17.86%（15例），解脲支原體感染率為66.67%（56例），雙陽感染率為10.71%（9例）。對照組的沙眼衣原體檢出率為2.38%（2例）），解脲支原體感染率為5.95%（5例），雙陽感染率為2.38%（2例）?？梢钥闯?，觀察組患者的沙眼衣原體和解脲支原體感染率要明顯高于對照組，P＜0.05，且熒光定量PCR檢測比常規(guī)培養(yǎng)檢查的靈敏度要相對較高，兩種方法比較差異明顯，P＜0.05有統(tǒng)計學意義。同時也表示，沙眼衣原體和解脲支原體跟患者不孕不育有著緊密的聯(lián)系。