健康教育護(hù)理干預(yù)對盆腔炎患者護(hù)理效果的影響

顧 靜

（江陰市第三人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214400）

盆腔炎屬于婦科常見的一種疾病，疾病多發(fā)生于產(chǎn)后、流產(chǎn)術(shù)后等，由于操作的不規(guī)范，引起術(shù)后炎癥；或者是因?yàn)閭€人陰道清潔衛(wèi)生不夠干凈，導(dǎo)致患者感染葡萄球菌或者厭氧菌等[1]。臨床表現(xiàn)為白帶異常、月經(jīng)量增多、痛經(jīng)等，部分患者會有腹痛、腰酸脹痛等感覺，對患者的生活構(gòu)成非常嚴(yán)重的不利影響。且該疾病具有反復(fù)性，臨床治愈難度非常大?；颊呙鎸膊?，會產(chǎn)生很大的焦慮心理，甚至部分患者認(rèn)為疾病并不嚴(yán)重，對于疾病治療方面不夠重視[2]。所以，加強(qiáng)患者疾病的健康教育，具有重要的作用。通過健康教育護(hù)理干預(yù)，能提升患者的疾病認(rèn)知水平和能力，從而能積極配合治療，進(jìn)一步提升臨床療效。方法以我院收治的盆腔炎患者共70例為研究對象進(jìn)行分組研究，對健康教育護(hù)理干預(yù)實(shí)施效果進(jìn)行探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2016年8月～2017年12月我院收治的盆腔炎患者共70例，隨機(jī)分為兩組各35例。對照組患者年齡最小22歲，最大43歲，平均年齡（35.25±2.60）歲；觀察組年齡最小23歲，最大42歲，平均年齡（35.30±2.50）歲。兩組一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理干預(yù)

1.2.1 對照組

對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，首先進(jìn)行用藥指導(dǎo)，告知患者服藥的時間和劑量，然后服藥期間可能會出現(xiàn)的一些藥物反應(yīng)；飲食護(hù)理，告知服藥期間的飲食應(yīng)該切忌辛辣或者禁止吃甜食等，飲食應(yīng)該清淡、以蔬菜為主，多食用水果；在生活方面，應(yīng)該注意性生活，注意保證個人的清潔和衛(wèi)生，勤換洗、勤曬太陽，單獨(dú)使用個人的生活用品；

1.2.2 觀察組

觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予健康宣教：（1）入院宣教，患者入院之后，護(hù)理人員先咨詢患者詳細(xì)情況，然后講解相關(guān)的安全知識，對病房設(shè)備、主管護(hù)師和醫(yī)生等情況進(jìn)行介紹；積極與患者溝通，用親切、溫和的語言，積極構(gòu)建兩者之間的和諧關(guān)系便于施護(hù)；（2）疾病健康知識宣教，患者就診之后，護(hù)士積極與患者溝通，然后開展關(guān)于疾病方面的知識教育，首先講解盆腔炎疾病的健康知識，疾病的發(fā)病機(jī)制和相關(guān)的危險因素，護(hù)士可以制定健康教育小手冊，還可以邀請患者關(guān)注盆腔炎專題公眾號，每一個患者掃描二維碼進(jìn)群之后，根據(jù)自己的需求進(jìn)行文章選擇，在患者閑暇時候認(rèn)真閱讀和觀看。微信公眾號的健康教育文章，可以盡量圖文結(jié)合，這樣更加便于患者理解。同時，還要制定健康教育小手冊，對于喜歡文字閱讀或者紙質(zhì)手冊閱讀的患者，隨時放在患者的床頭，方便患者隨時翻閱。通過健康教育提升患者對疾病的認(rèn)知能力，讓患者能掌握疾病的健康知識，防治病情的加重。并且告知患者衛(wèi)生清潔的重要性，一定要單獨(dú)使用的毛巾、盆等生活用品，并且還要勤洗勤換貼身衣物當(dāng)太陽地下晾曬。飲食方面，還應(yīng)該注意營養(yǎng)攝入，同時保持清淡，避免辛辣或者刺激食物，以促進(jìn)康復(fù)。最后，助于運(yùn)動，半臥位進(jìn)行盆腔運(yùn)動，伸展和抬腿，促進(jìn)盆腔功能修復(fù)；在治療期間，患者一定要注意休息，保證充足的睡眠，全面觀察患者的病情進(jìn)展和變化情況，避免不良反應(yīng)和禁忌癥。避免疲勞，避免增加盆腔壓力的運(yùn)動，注意多休息，放松心情，避免情緒緊張，有腹痛加劇，及時告訴醫(yī)護(hù)人員。（3）患者出院后，叮囑患者注意日常生活，尤其是外陰的清洗，注意保持健康、衛(wèi)生的性生活，防止感染，并且注意定期檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

比較患者護(hù)理滿意度和健康知識掌握率。

采用自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，患者自評非常滿意、滿意和不滿意，總滿意度=非常滿意率+滿意率；采用自制的健康知識掌握率和知曉率量表，對用藥期間劑量和方法、用藥期間的注意事項、飲食禁忌和陰道清洗等進(jìn)行調(diào)查，共計10各項目，每個項目給予完全掌握10分，部分掌握5分，沒掌握記0分，0-100分，評分越高表示健康知識知曉率越高，知曉率同掌握率量表。

比較患者隨訪6個月的復(fù)發(fā)率情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

納入SPSS 20.0的Excel表中，進(jìn)行對比和檢驗(yàn)值計算，百分?jǐn)?shù)占比為人數(shù)/總?cè)藬?shù)，比較使用卡方檢驗(yàn)，平均年齡、病程數(shù)據(jù)比較采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示行t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度及復(fù)發(fā)率比較

觀察組的滿意度高于對照組，復(fù)發(fā)率低于對照組（P＜0.05），見表1.

2.2 健康知識知曉率和掌握率比較

觀察組的健康知識知曉率和掌握率明顯高于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表1 護(hù)理滿意度及復(fù)發(fā)率比較

表2 健康知識知曉率和掌握率比較

表2 健康知識知曉率和掌握率比較

組別 健康知識知曉率 掌握率對照組（n=35） 77.25±2.60 78.40±3.20觀察組（n=35） 91.40±2.30 90.24±4.55 t 6.854 6.529 P ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

盆腔炎屬于常見的婦科感染性疾病，疾病主要是盆腔腹膜和子宮內(nèi)膜的組織部位發(fā)生葡萄球菌感染或者細(xì)菌感染，疾病臨床治療的周期比較久，且疾病很容易復(fù)發(fā)[3-5]，很多女性對治療失去信心，所以務(wù)必加強(qiáng)患者的健康教育，提升疾病的認(rèn)知，讓患者能自覺監(jiān)督自己和依從臨床治療，提高患者整體的治療效果和生活質(zhì)量[6-7]。

本次研究中，觀察組患者滿意度和疾病知識知曉率和掌握率均明顯高于對照組（P＜0.05），觀察組疾病的復(fù)發(fā)率低于對照組（P＜0.05）。結(jié)果表明，觀察組經(jīng)過健康教育之后，患者的滿意度和知曉率、掌握率均提升，且患者的復(fù)發(fā)率下降，整體效果非常理想。健康教育作為一項基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容，不僅在護(hù)理工組中占據(jù)著重要的地位，也發(fā)揮著重要的作用，護(hù)士一定要認(rèn)真貫徹和落實(shí)健康教育的內(nèi)容，并且進(jìn)行教育宣傳和教育方式的創(chuàng)新。

綜上所述，健康教育護(hù)理干預(yù)用于盆腔炎患者護(hù)理中，能提升滿意度，降低復(fù)發(fā)率，患者健康知識知曉率和掌握也得到提升，具有積極推廣價值。