對婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛行綜合護(hù)理干預(yù)的效果評價(jià)

張念霞

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第一師阿拉爾醫(yī)院婦產(chǎn)科，新疆 阿拉爾 843300）

婦產(chǎn)科是醫(yī)院的重要科室，研究的主要對象為女性生殖器官疾病的病因、病理、診斷、防治等，對婦女身體及生殖健康起著重要作用[1]。手術(shù)治療是婦科疾病常見的治療手段，其臨床治療療效顯著，可控制病情發(fā)展，但術(shù)后患者的預(yù)后質(zhì)量較差，極易引起術(shù)后疼痛。多項(xiàng)研究均表明[2]，強(qiáng)烈的疼痛可導(dǎo)致發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)，從而加快組織分解代謝，不利于患者的創(chuàng)口愈合及機(jī)體恢復(fù)。為提高患者的預(yù)后恢復(fù)質(zhì)量，降低患者的疼痛程度，術(shù)后選擇有效的護(hù)理措施干預(yù)對患者的恢復(fù)具有積極意義。因此，本研究筆者就對婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛行綜合護(hù)理干預(yù)的效果評價(jià)展開分析報(bào)道，旨在為臨床提供指導(dǎo)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取我院2017年6月～2018年6月間收治的婦產(chǎn)科患者78例，所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，同時(shí)排除合并心腦血管、肝腎肺功能不全、凝血功能障礙、意識障礙等病者。采用隨機(jī)數(shù)字法將其分為對照組（39例）和研究組（39例），對照組患者年齡為21～50歲，平均年齡為（38.17±2.37）歲，其中手術(shù)類型陰道9例、子宮11例、宮頸14例、其他5例；研究組患者年齡為22～51歲，平均年齡為（38.24±2.31）歲，其中手術(shù)類型陰道8例、子宮11例、宮頸13例、其他7例。兩組患者在一般基本資料比較均無明顯差異（P＞0.05），且均自愿參加并簽署知情同意書，故具可比性。

1.2 方法

兩組患者入院接受治療后均給予常規(guī)護(hù)理，包括病房清潔、用藥指導(dǎo)、營養(yǎng)支持等，在此基礎(chǔ)上研究組患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.1 健康宣教

醫(yī)護(hù)人員向患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療進(jìn)程、手術(shù)的作用等，使患者充分認(rèn)識疾病及加深對疼痛的認(rèn)知，從而保持良好的治療心態(tài)。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)盡可能了解患者的治療需求、觀察患者的身體特征，并對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)可給予患者止痛處理。

1.2.2 創(chuàng)口護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對患者的創(chuàng)口護(hù)理。幫助患者清理傷口時(shí)，選擇舒適的體位，避免不當(dāng)?shù)捏w位給患者創(chuàng)口帶來觸摸性疼痛，同時(shí)向患者及家屬講解如何護(hù)理創(chuàng)口，恢復(fù)過程中應(yīng)放松身體及神經(jīng)組織以促進(jìn)創(chuàng)口愈合。

1.2.3 疼痛護(hù)理

術(shù)后給予患者止痛藥治療，根據(jù)患者的疾病特征選取合適的臥位，恢復(fù)期間應(yīng)減輕對切口的張力，可采用播放輕音樂、緩慢呼吸法等放松機(jī)體，分散患者注意力，從而減輕疼痛程度。

1.3 觀察指標(biāo)

①比較兩組患者的護(hù)理滿意度；②比較兩組患者干預(yù)后的疼痛程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)與方法

本研究中所有組間比較均由SPSS20.0處理分析，各指標(biāo)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間行x2和t檢驗(yàn)。而治療療效各指標(biāo)采用[n（%）]表示，P＜0.05評價(jià)為差異具有顯著性。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理滿意度

對照組患者的護(hù)理滿意度為76.92%，研究組患者的護(hù)理滿意度為94.88%，對照組明顯低于研究組（P=0.02，x2=5.19），詳情見表1。

2.2 比較兩組患者干預(yù)后的疼痛程度

干預(yù)后對照組患者的疼痛程度明顯高于研究組（P＜0.05），詳情見表2。

表1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較[n（%）]

表2 兩組患者干預(yù)后的疼痛程度比較[n（%）]

3 討 論

行婦產(chǎn)科手術(shù)后，患者會出現(xiàn)不同程度的疼痛，部分患者耐受能力較差，會對患者的身心造成負(fù)面影響，使患者在治療期間極度不配合醫(yī)師，從而造成住院時(shí)間延長、治療效果不佳等[4]。故尋找婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理措施意義重大，其已成為科室人員的關(guān)注熱點(diǎn)。

綜合護(hù)理[5]是一種集中護(hù)理模式，對患者實(shí)施全面、綜合的護(hù)理干預(yù)措施，其可提高護(hù)理質(zhì)量和手術(shù)效果。目前，綜合護(hù)理已應(yīng)用于多個(gè)領(lǐng)域，且均取得較好的臨床效果，但應(yīng)用于婦產(chǎn)科患者術(shù)后鮮有報(bào)道。本研究將綜合護(hù)理應(yīng)用于婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛，研究結(jié)果顯示，對照組患者的護(hù)理滿意度顯著低于研究組（P＜0.05）干預(yù)后對照組患者的疼痛程度明顯高于研究組（P＜0.05），證實(shí)綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著，具有較大的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，綜合護(hù)理應(yīng)用于婦產(chǎn)科患者臨床效果明顯，可降低患者術(shù)后疼痛程度，提高患者的治療依從性和護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得在臨床推廣。