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    推拿著作《福幼手法仙訣》考略

    2018-03-06 11:58:40上海中醫(yī)藥大學(xué)上海201203鄭娟娟
    中醫(yī)文獻(xiàn)雜志 2018年1期
    關(guān)鍵詞:自序歌訣書名

    上海中醫(yī)藥大學(xué)(上海,201203) 鄭娟娟 趙 毅

    明清時(shí)期,小兒推拿體系形成,小兒推拿蓬勃發(fā)展,涌現(xiàn)了一批小兒推拿專著,其中《小兒按摩經(jīng)》、《小兒推拿秘訣》、《萬(wàn)育仙書》、《推拿廣意》、《幼科鐵鏡》等已被人熟知,但也有不少小兒推拿古籍在民間流傳,推拿界知之甚少,也未曾被中醫(yī)目錄學(xué)著作著錄。成書于晚清時(shí)期的《福幼手法仙訣》即屬此例。筆者現(xiàn)從作者、成書年代、主要內(nèi)容和價(jià)值幾方面介紹該書。

    作者與成書年代

    1.關(guān)于作者

    新發(fā)現(xiàn)的《福幼手法仙訣》無(wú)封面和堂號(hào)頁(yè),首頁(yè)為“福幼手法仙訣敘”,當(dāng)為作者臧瑜自序(見(jiàn)圖1)。序云:“岐黃之術(shù),詳于《靈樞》、《素問(wèn)》、《甲乙》、《子午》等經(jīng),醫(yī)之理不外乎此。但兒科治法,更屬為難,以其藥餌難施,針灸不可,爰采群書,惟推掐一層,較為簡(jiǎn)當(dāng),作成歌訣,繪具圖形,以備遇癥應(yīng)用,無(wú)煩搜索之勞。愿同志者,廣為濟(jì)世,勝造浮屠七級(jí)。余實(shí)有厚望焉。是為敘。吳興臧瑜謹(jǐn)識(shí)?!焙笥形淖帧鞍宕媸〕强萍紫锸龉琵S。如有印送者,不取板資,每本取紙張錢十五文?!?/p>

    根據(jù)序文內(nèi)容,可認(rèn)定該序?yàn)殛拌懙淖孕?,即本書的作者為臧瑜?/p>

    圖1 臧瑜自序

    臧瑜,生卒年月未詳。浙江吳興(今湖州)人。事跡活躍于清末,歷任陜西省商南、大荔等縣知縣,官至隴州知州[1]。他雖為舊官僚,但思想開(kāi)明,力排親屬之非,堅(jiān)決支持兩個(gè)兒子臧伯庸及臧佩鳴赴日留學(xué),說(shuō)明臧瑜非常重視教育,這一點(diǎn)在其從政的任內(nèi)也有體現(xiàn)。清光緒二十八年(1902年),成立商南縣巡警局,兼設(shè)巡警教練所。是年,廢科舉,興學(xué)堂,委派貢生趙士瑜將致公堂做講堂,改號(hào)房為自習(xí)室,擴(kuò)門外隙地為體育場(chǎng),將書院改稱小學(xué)堂,全縣設(shè)學(xué)堂28處。

    臧瑜本人的名聲并不大,但他的兒子臧伯庸卻是近代知名人物。臧伯庸,臧瑜之長(zhǎng)子,名霆,號(hào)大本,以字行。原籍浙江吳興,1889年生于四川成都。1905年從四川赴日本留學(xué),1916年畢業(yè)于名古屋醫(yī)科大學(xué)之前身——愛(ài)知縣醫(yī)科學(xué)校。臧伯庸為上海“大世界”創(chuàng)始人黃楚九的女婿,乃一代名醫(yī),在滬行醫(yī)達(dá)50年之久,患者上至名人,下至百姓,很多人經(jīng)其診治而康復(fù),對(duì)其醫(yī)德人品均贊譽(yù)有加。他與孫中山、章太炎、于右任及熊克武等民國(guó)先賢交情甚好[2-3]。

    2.關(guān)于出版者、成書年代

    本書自序后有雙行小字,提及該書原板存于“省城科甲巷述古齋”。省城為四川成都??萍紫锏妹 翱婆e”之意,明清時(shí)四川各縣舉子赴省城應(yīng)試者多住在此街的旅店,故名科甲巷。辛亥革命后,科舉雖廢,街名沿用至今。位于科甲巷的書業(yè)機(jī)構(gòu)有述古齋和會(huì)元堂等。《福幼手法仙訣》即由四川成都的述古齋刊刻發(fā)行。

    筆者認(rèn)為,該書“作成歌訣、繪具圖形”的編寫工作應(yīng)該就在臧瑜的四川任上完成的。有資料顯示,臧瑜1894年在四川任知縣[4-5],1901年在陜西商南任知縣[6-7],故推測(cè)該書當(dāng)成書于1894年到1901年之間。

    3.關(guān)于書名

    由于封面和牌記頁(yè)闕如,書名只能根據(jù)序言和版心而定。序言為《福幼手法仙訣敘》,版心文字為“福幼手法仙訣”,所以書名即為《福幼手法仙訣》,無(wú)別名。

    書名中的“福幼”為明清時(shí)期兒科的代名詞。如《福幼編》亦為兒科著作,由清代醫(yī)學(xué)家莊一夔(字在田)編撰,刊于1777年,流傳較廣。后與《遂生編》合刊為《遂生福幼合編》。以“福幼”命名的兒科著作還有《福幼津梁》、《福幼奇書》等。

    書名中的“手法”即指推拿(或按摩)。本書主要記載小兒疾病推拿操作法,取材于《小兒按摩經(jīng)》。但“按摩”在明代中后期已被政府取消[8],作者又不愿意用“推拿”之稱,僅僅在自序中使用了“推掐”一詞,故書名用“手法”代稱按摩或推拿。

    因此,“福幼手法”,即指小兒推拿。

    內(nèi)容簡(jiǎn)介和學(xué)術(shù)淵源

    《福幼手法仙訣》,不分卷,線裝1冊(cè),13頁(yè)26面,四周單邊,半頁(yè)8行20字,版心為單魚尾,上為書名“福幼手法仙訣”,下為頁(yè)碼。

    原書無(wú)目錄,現(xiàn)按照正文次序列出目錄如下:三關(guān)圖、三關(guān)形象主病歌、中指取寸法圖、男子左手正面之圖、男子左手背面之圖、女子右手正面之圖、女子右手背面之圖(見(jiàn)圖2)、陽(yáng)掌圖各穴手法仙訣、陰掌圖各穴手法仙訣、附小兒灸法急治。續(xù)編有手面圖辯(辨)癥法、嬰兒雜治。

    圖2 女子右手正面之圖,女子右手背面之圖

    全書內(nèi)容簡(jiǎn)單明了,配圖形象直觀。據(jù)筆者考證,該書內(nèi)容除“小兒灸法急治”出自《衛(wèi)生寶鑒》外,其余內(nèi)容均參考明代著作《小兒按摩經(jīng)》。現(xiàn)按照該書的記載順序,依次整理其內(nèi)容如下。

    三關(guān)圖:出自《小兒按摩經(jīng)》[9]三關(guān)圖,與原文無(wú)出入。

    三關(guān)形象主病歌:根據(jù)《小兒按摩經(jīng)》中的“三關(guān)”改編為歌訣,生動(dòng)形象,方便記憶。同時(shí),在歌訣后注明操作原則和手法補(bǔ)瀉:推掐手法,俱分補(bǔ)瀉,實(shí)與熱則瀉,虛與寒則補(bǔ)。男子左轉(zhuǎn)為補(bǔ),右轉(zhuǎn)為瀉。女子右轉(zhuǎn)為補(bǔ),左轉(zhuǎn)為瀉。以醫(yī)之大指進(jìn)前為補(bǔ),退后為瀉。

    中指取寸法圖:出自《針灸大成》卷之四的中指同身寸圖,只是將原圖中的“寸法”改為“一寸”,而且在圖邊配以“男左女右”文字以示說(shuō)明。

    男子左手正面之圖、男子左手背面之圖:出自《小兒按摩經(jīng)》的男子左手正面之圖和男子左手背面之圖,與原圖無(wú)出入。

    女子右手正面之圖、女子右手背面之圖:出自《小兒按摩經(jīng)》的女子右手正面之圖、女子右手背面之圖,與原圖無(wú)出入。

    陽(yáng)掌圖各穴手法仙訣和陰掌圖各穴手法仙訣:分別出自《小兒按摩經(jīng)》陽(yáng)掌圖各穴手法仙訣和陰掌圖各穴手法仙訣,與原文無(wú)出入。

    小兒灸法急治:參考《小兒按摩經(jīng)》中的“小兒”和《衛(wèi)生寶鑒》卷十九“小兒門”,但該書中標(biāo)注了所灸穴位的定位,并提出治艾的方法和注意事項(xiàng):“荊芥、防風(fēng)、薄荷、雄黃各一錢,麝香、冰片各少許,右藥和陳艾茸一兩。以上治法不可輕用,如遇危急用之,宜避人神?!?/p>

    手面圖辯(辨)癥法:出自《小兒按摩經(jīng)》六筋之手面圖,與原文無(wú)出入。

    嬰兒雜治:出自《小兒按摩經(jīng)》補(bǔ)遺之嬰童雜癥,與原文無(wú)出入。

    特點(diǎn)及價(jià)值

    該書的特點(diǎn)與價(jià)值有五。

    其一,圖文并茂,簡(jiǎn)單明了。該書圖文并茂,言簡(jiǎn)意賅,可謂《小兒按摩經(jīng)》的精華摘錄,方便臨證應(yīng)用。正如作者自序所云:“以備遇癥應(yīng)用,無(wú)煩搜索之勞?!?/p>

    其二,內(nèi)容實(shí)用,重點(diǎn)突出。該書內(nèi)容實(shí)用,涉及小兒疾病的辨證、小兒推拿常用手法和特定穴的操作、小兒常見(jiàn)病的推拿及綜合療法的介紹,且重要核心內(nèi)容十分突出。如手法重點(diǎn)記載掐法和推法操作,穴位重點(diǎn)介紹手部常用穴位的功效,疾病重點(diǎn)講述驚風(fēng)、癲癇、夜啼、腹痛、痢疾、脫肛等常見(jiàn)病證的推拿治療。

    其三,手法穴位,歌訣易記。該書將望診指紋、辨證方法、手法操作均編成歌訣,配合簡(jiǎn)圖,方便記憶。

    其四,注重望診,講究辨證。注重望診,將三關(guān)形象配以圖片加文字描述,指出不同圖形、不同顏色代表的疾病證型,并指出治療方案。整本書中都非常注重辨證,尤其是“手面圖辯(辯)證法”及“嬰兒雜治”中均提出寒熱虛實(shí)的辨證及相應(yīng)的治療。

    其五,結(jié)合艾灸,突出外治。該書作者非常注重外治法,除了列舉手法治病外,專門列出“小兒灸法急治”內(nèi)容,對(duì)于驚風(fēng)、臍風(fēng)、癲癇、黃疸、脫肛等小兒急癥,均列出艾灸的治療方法,明確記載了施艾的穴位和具體壯數(shù)。

    綜上,《福幼手法仙訣》為新發(fā)現(xiàn)的清代小兒推拿著作。作者為當(dāng)時(shí)在四川任知縣的臧瑜。約成書于1894年到1901年之間,四川述古齋刊刻印行。內(nèi)容主要取材于《小兒按摩經(jīng)》。

    [1] 臧增嘉.孫中山、章太炎為臧伯庸治?。跩].都會(huì)遺蹤,2013,(1):148-150.

    [2] 臧增嘉,臧增猷.祖父臧伯庸與熊克武的友情[J].檔案春秋,2013,(4):29-30.

    [3] 老老夏.名醫(yī)臧伯庸和他的朋友們[J].檔案春秋,2014,(2):44-46.

    [4] 旨恭錄[N].申報(bào),1894-12-25(1).

    [5] 分發(fā)人員驗(yàn)看名單[N].申報(bào),1894-12-6(4).

    [6] 光緒二十六年七月至二十七年五月單月分選單[N].申報(bào),1901-8-20(3).

    [7] 光緒二十七年七月初五日驗(yàn)放人員名單[N].申報(bào),1901-9-8(3).

    [8] 趙毅.按摩科“隆慶之變”的歷史教訓(xùn)及反思[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2007,21(5):26-28.

    [9] 楊繼洲.針灸大成[M].靳賢,補(bǔ)輯重編.黃龍祥,整理.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:434-475.

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