基于行業(yè)協(xié)會平臺“三方聯(lián)動”護理人才培養(yǎng)新模式的實踐

陸 琦，邵阿末，周梅芳，許仙英，蔡英華

（無錫衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 無錫 214000）

行業(yè)是推動我國現(xiàn)代化職業(yè)教育發(fā)展的重要力量，其專業(yè)性、權(quán)威性、中介性是連接教育和產(chǎn)業(yè)的橋梁、紐帶，行業(yè)協(xié)會指導(dǎo)是職業(yè)教育提升服務(wù)能力、培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的必要保證[1]?！秶鴦?wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》指出，職業(yè)教育離不開行業(yè)企業(yè)的參與，校企合作離不開行業(yè)協(xié)會這個橋梁和紐帶。行業(yè)協(xié)會的歷史和發(fā)展經(jīng)驗有利于我國當前職業(yè)教育界順利推行教育教學(xué)改革、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量、實現(xiàn)職業(yè)教育結(jié)構(gòu)優(yōu)化和縱深發(fā)展。

我校在2010年立項、2013年結(jié)題的江蘇省聯(lián)院重點課題“院校集團化體制下高職護理專業(yè)工學(xué)交替的實驗研究”的基礎(chǔ)上，借鑒德國“雙元制”職業(yè)教育模式，結(jié)合合作教育理論和“第三部門”理論，創(chuàng)新了基于行業(yè)協(xié)會平臺“三方聯(lián)動”護理人才培養(yǎng)模式，在產(chǎn)、學(xué)、研方面取得了顯著成果，現(xiàn)將具體過程介紹如下。

1 建章立制，搭建平臺，確立行業(yè)協(xié)會的指導(dǎo)地位

建立行、校、院合作章程，由協(xié)會副理事長、二級以上醫(yī)院分管教學(xué)的護理部副主任及學(xué)校護理專業(yè)帶頭人組成行、校、院合作委員會，探索院校合作、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合辦學(xué)模式，搭建滿足醫(yī)院對高素質(zhì)技能型人才需求的平臺。章程明確了協(xié)會、醫(yī)院、學(xué)校三方在教學(xué)中的責(zé)、權(quán)、利，明確了行業(yè)協(xié)會在職業(yè)教育中的角色定位、職責(zé)、組織機構(gòu)與工作方式，以及在院校合作、實訓(xùn)基地建設(shè)、專業(yè)建設(shè)、雙師培養(yǎng)、就業(yè)指導(dǎo)等領(lǐng)域如何發(fā)揮對職業(yè)學(xué)校、合作醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)作用。各項細則的出臺使校企合作從單一走向全面、從表面走向深入、從低質(zhì)低效走向優(yōu)質(zhì)高效，充分調(diào)動了學(xué)校、企業(yè)的參與積極性。

2 發(fā)揮平臺的服務(wù)、協(xié)調(diào)職能，促進護理教學(xué)質(zhì)量持續(xù)提高

行業(yè)協(xié)會作為非營利性組織，具有緊密聯(lián)系市場的優(yōu)勢，能將行業(yè)需求信息及時傳遞給教育界，在與各方利益主體的溝通和合作中提高技術(shù)技能型人才培養(yǎng)質(zhì)量[2]。因此，學(xué)校通過行業(yè)協(xié)會掌握本行業(yè)發(fā)展動態(tài)、最前沿的技術(shù)信息，依據(jù)行業(yè)發(fā)展報告和人才需求預(yù)測等，確定專業(yè)招生規(guī)模，分配各地區(qū)招生數(shù)量，設(shè)定人才培養(yǎng)目標、專業(yè)設(shè)置、課程建設(shè)并進行效果跟蹤與反饋。2015級護理專業(yè)結(jié)合該平臺信息，設(shè)定了臨床護理方向、社區(qū)護理方向、老年護理方向以及助產(chǎn)方向；2016年結(jié)合行業(yè)調(diào)研結(jié)果將助產(chǎn)方向改為助產(chǎn)專業(yè)，依托平臺進行專業(yè)建設(shè)和課程改革。護理專業(yè)課程設(shè)置根據(jù)醫(yī)院最新護理人才素質(zhì)要求增加了與行業(yè)聯(lián)系密切的課程，如文學(xué)鑒賞、多元文化、護理文件書寫、醫(yī)院信息系統(tǒng)、美學(xué)基礎(chǔ)、演講技巧、女性心理與形象設(shè)計等人文類課程，五官科護理、糖尿病?？谱o理、傷口造口護理、導(dǎo)管護理、血液凈化護理、營養(yǎng)與健康、中醫(yī)養(yǎng)生等專業(yè)拓展課程，增設(shè)養(yǎng)老護理員、育嬰師等考證培訓(xùn)，充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的指導(dǎo)功能，提升了職業(yè)教育面向市場提供服務(wù)的能力[3]。

3 依托平臺，行使協(xié)會管理職能，教學(xué)與臨床無縫對接

（1）依托平臺，創(chuàng)建院中校，制定相關(guān)制度、標準，保證院校合作緊密高效。協(xié)會對有意加入院校合作教學(xué)的單位，考察其教學(xué)環(huán)境、帶教能力以及近3年病人投訴情況，擇優(yōu)推薦，建立院中校并全程監(jiān)督，評價效果。我校先后與無錫市第九人民醫(yī)院、無錫市錫山人民醫(yī)院、江陰人民醫(yī)院等多所醫(yī)院合作，安排學(xué)生在第五學(xué)期臨床課程學(xué)習(xí)期間進入醫(yī)院，院校共同制訂合作協(xié)議、臨床帶教教師準入制度、帶教教師職責(zé)、帶教教師評議表、實習(xí)生工作職責(zé)、實習(xí)生管理考核制度、實習(xí)生教學(xué)管理制度、校企聯(lián)合辦學(xué)彈性學(xué)制管理辦法等十余項院校合作制度和規(guī)范，使院校合作教學(xué)有據(jù)可循，過程管理有章可依，教學(xué)效果有理可評。同時，選拔優(yōu)秀專業(yè)技術(shù)人員進行實踐帶教，提高帶教質(zhì)量，使理論與實踐教學(xué)規(guī)范、合理、嚴謹，保證了教學(xué)效果。保護學(xué)生在校企合作過程中的權(quán)益，確保實習(xí)質(zhì)量，增強學(xué)生就業(yè)能力，縮短新入職護士培養(yǎng)期。通過合作辦學(xué)，將醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展理念融入專業(yè)教學(xué)，增強學(xué)生職業(yè)認同感。我校與無錫市第九人民醫(yī)院、江陰人民醫(yī)院的聯(lián)合辦學(xué)項目分獲無錫市職業(yè)教育校企合作示范項目和示范組合項目。

（2）依托平臺，細化實習(xí)大綱及帶教計劃，規(guī)范帶教過程。實習(xí)之初即通過行業(yè)協(xié)會平臺，了解帶教醫(yī)院各臨床科室對新上崗護士關(guān)鍵能力、核心素質(zhì)的要求，細化實習(xí)大綱，確定各科室實習(xí)目標及內(nèi)容，將以往了解、掌握、熟悉等模棱兩可的描述，改為具體可評價的理論和技能要求，針對基礎(chǔ)護理、?？撇僮黜椖?，結(jié)合科室特點規(guī)定需要完成的例數(shù)，要求學(xué)生真實記錄并反思學(xué)習(xí)過程，帶教教師根據(jù)學(xué)生記錄進行指導(dǎo)。

（3）依托平臺，實行第三方評價機制，行使其指導(dǎo)和監(jiān)督職能。發(fā)揮行業(yè)協(xié)會在資源、信息、技術(shù)上的優(yōu)勢，與院校共同制訂各階段考核目標及考核標準，并進行評價。評價主體由傳統(tǒng)的學(xué)校單一主體改為護理學(xué)會主導(dǎo)，醫(yī)院、學(xué)校各有側(cè)重。建立評價機制、統(tǒng)一評價標準、定期組織專家實地評估，及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)與需求之間的差距以及院校合作中存在的問題。在評價方式上，由原來的模擬考核變?yōu)榕R床護理實景考核；在評價內(nèi)容上，不再局限于護理操作考核，而是注重學(xué)生的職業(yè)行為、職業(yè)素養(yǎng)以及臨床實踐能力考查，提高學(xué)生崗位核心能力、崗位遷移能力以及可持續(xù)發(fā)展能力，使學(xué)校培養(yǎng)的人才滿足行業(yè)需要。我校近3年就業(yè)率、對口率及用人單位滿意度均在98%以上，同時還涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀人才，三年級學(xué)生尹璐暑假為一名呼吸、心跳均已停止的溺水者成功實施心肺復(fù)蘇，榮登“中國好人榜”；2014屆學(xué)生馬加碧在無錫市動物園緊急施救昏迷患兒，被評為“見義勇為無錫好人”，中央電視臺《道德觀察》欄目對其事跡進行專題報道。

（4）通過行業(yè)協(xié)會平臺，進行產(chǎn)教對話。學(xué)校定期組織醫(yī)院、行業(yè)專家，進行課程評議、聽課、評課，雙方對臨床新技術(shù)、新方法進行溝通交流，了解行業(yè)發(fā)展趨勢，聽取行業(yè)專家建議，改變教材內(nèi)容滯后、脫離臨床的現(xiàn)狀。如在壓瘡護理措施中增加康惠爾水膠體輔料的介紹，壓瘡新的分度方法，中低濃度氧療不需要濕化，醫(yī)療文件書寫軟件、HIS系統(tǒng)的使用方法，精密過濾輸液器的使用等。

4 平臺嫁接，為院校雙方提供多種服務(wù)

4.1 發(fā)布供求信息，拓寬就業(yè)渠道

建立產(chǎn)教合作平臺，及時發(fā)布學(xué)校畢業(yè)生情況，醫(yī)療機構(gòu)實習(xí)、招聘信息以及用人單位對畢業(yè)生的反饋信息。通過該平臺，雙方及時獲取需要的信息和資源，實現(xiàn)信息共享，改變了以往用人單位與應(yīng)聘者之間信息不對稱的狀況。

4.2 搭建院校合作平臺，理論實踐優(yōu)勢共享

競爭的實質(zhì)是人的競爭，學(xué)校師資水平、科研能力明顯強于醫(yī)院，行業(yè)協(xié)會整合各方力量，舉辦各種形式的研討會、培訓(xùn)班促進雙方相互學(xué)習(xí)、探討護理教育理論、科研設(shè)計、科研方法等；學(xué)校教師也充分利用臨床資源，豐富教學(xué)案例，獲取科研以及論文素材。通過該平臺，院校共同撰寫的多篇論文在國內(nèi)權(quán)威學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表，近3年獲省級創(chuàng)新大賽一等獎兩項，二等獎兩項、三等獎一項，市級創(chuàng)業(yè)孵化項目3個，創(chuàng)業(yè)大賽省級二等獎一項，院校雙方優(yōu)勢互補，相得益彰。

4.3 實訓(xùn)中心共建共享

可通過院校共建的實訓(xùn)中心對新護士和在校護生進行技能培訓(xùn)與考核。在江蘇省和全國護理技能大賽中，邀請臨床一線人員進行輔導(dǎo)、點評，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，在不同護理情景下完成操作項目，改變了以往簡單、機械、重復(fù)的訓(xùn)練模式。醫(yī)院在此期間也能熟悉當前國家職業(yè)教育技能操作規(guī)范，了解職業(yè)教育目標，臨床帶教也更有針對性。3年來，我校護理專業(yè)學(xué)生在全國、全省職業(yè)學(xué)校技能大賽中屢屢奪魁，取得了國賽3金、省賽6金的優(yōu)異成績。我校也兩次獲得“無錫市技能杰出貢獻獎”。

5 結(jié)語

該模式順應(yīng)現(xiàn)代職業(yè)教育發(fā)展規(guī)律，通過行業(yè)協(xié)會、學(xué)校、醫(yī)院全過程、全方位緊密合作，整合三方優(yōu)勢，即行業(yè)骨干的臨床工作優(yōu)勢、醫(yī)院場景的真實優(yōu)勢以及專業(yè)教師的教學(xué)優(yōu)勢，實現(xiàn)了將校園文化與醫(yī)院文化、課程設(shè)置與崗位需要、臨床科室與模擬病房、教學(xué)過程與臨床實際、學(xué)生身份與護士角色的“五個融合”，學(xué)生人文素養(yǎng)、理論水平、實踐能力、創(chuàng)新能力的“四個提高”，專業(yè)教師教學(xué)水平、創(chuàng)新能力、科研能力的“三個提升”，使護理教學(xué)能力和管理水平、醫(yī)院綜合實力都得到了提高。