菜保
如今,出國游已經(jīng)成為很多人的假期安排,同時(shí)仍免不了令人擔(dān)心一些基本的風(fēng)險(xiǎn)問題。比如,在國外出險(xiǎn)了,自己買的保險(xiǎn)到底能不能賠。
實(shí)際上,只要事先清楚保障范圍跟免責(zé)項(xiàng),就能避免許多跟保險(xiǎn)公司之間不必要的糾紛。
給付型保險(xiǎn)基本無限制
給付型保險(xiǎn)很好理解,就是出險(xiǎn)了,保險(xiǎn)合同約定保額是多少,那就賠給你多少錢的保險(xiǎn)。例如,我們熟悉的重疾險(xiǎn)、壽險(xiǎn)、意外傷害險(xiǎn),都屬于這一類。
這一類保險(xiǎn)的保障內(nèi)容都比較簡單且單一。比如,定期壽險(xiǎn)的保障是身故跟傷殘;重疾的保障只有重疾、輕癥,有的可能還會(huì)有身故保障;意外傷害險(xiǎn)只保因意外導(dǎo)致的身故、傷殘。因?yàn)槭墙o付型的保險(xiǎn),且理賠條件上沒有涉及過多的參考標(biāo)準(zhǔn),不管你在哪里出險(xiǎn),只要符合保障約定,就能按約申請理賠。
包含醫(yī)療險(xiǎn)或有限制
醫(yī)療險(xiǎn)通常作為附加險(xiǎn),附加在重疾或者意外險(xiǎn)之上,也可以提供單一保障。附加在重疾險(xiǎn)的時(shí)候,一般用來報(bào)銷重疾醫(yī)療費(fèi);附加在意外險(xiǎn)的時(shí)候,則用來報(bào)銷因意外導(dǎo)致的赴院治療費(fèi);單一保障的時(shí)候,作用跟醫(yī)保差不多。當(dāng)然,這也是醫(yī)療險(xiǎn)跟重疾險(xiǎn)最大的區(qū)別,重疾定額理賠,醫(yī)療險(xiǎn)是實(shí)際花費(fèi)了多少,就賠多少。
嚴(yán)格來說,含有醫(yī)療險(xiǎn)的保險(xiǎn)限制的并不是出險(xiǎn)地點(diǎn),而是赴診醫(yī)院的所在地與醫(yī)院資質(zhì)。
我們現(xiàn)在常見的醫(yī)療險(xiǎn),都會(huì)將醫(yī)院資質(zhì)限制在境內(nèi)二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院。也就是說,如果在國外出險(xiǎn)需要赴院就診,只有在境內(nèi)二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用才能申請理賠,境外或者其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療費(fèi)用一概不包。
除非投保了境外旅游險(xiǎn),或者高端醫(yī)療險(xiǎn),才有可能對境外產(chǎn)生的治療費(fèi)進(jìn)行理賠。
境外旅游險(xiǎn)要小心這些地方
境外旅游險(xiǎn)是針對出境旅游提供保障的綜合保險(xiǎn)組合,保障中包含了境外意外、境外醫(yī)療等等保障。境外出差、出國留學(xué)也會(huì)放在這一項(xiàng)里。
上文跟大家提到,境外旅游險(xiǎn)在醫(yī)療保障這一塊可不受境內(nèi)醫(yī)院的限制,境外治療產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)也是可以獲得理賠的。
但就算境外旅游險(xiǎn)為境外出行風(fēng)險(xiǎn)提供了保障,卻也有那么幾個(gè)地點(diǎn)是除外的。比如美亞的“萬國游蹤”就規(guī)定,不承保任何直接或間接由于計(jì)劃或?qū)嶋H前往或途經(jīng)古巴、伊朗、敘利亞、蘇丹等國家或地區(qū)旅行期間發(fā)生的保險(xiǎn)事故。
而除此外,有的還會(huì)有地域海拔限制。比如利寶的“樂游全球”,就不保海拔6000米以上特定高危運(yùn)動(dòng)。所以,在出行時(shí)一定要注意免責(zé)地區(qū)和國家。
最后,建議大家出行前不妨先整理一下自己的保單,對照上面和大家說的這些,看看出險(xiǎn)的時(shí)候,自己能獲得哪些賠付。endprint