第二課堂視閾下來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文素質(zhì)教育研究

孟慶國(guó)，邵珍珍

（徐州醫(yī)科大學(xué)，江蘇 徐州 221004）

人文素質(zhì)是醫(yī)學(xué)留學(xué)生未來(lái)從事醫(yī)師職業(yè)的基本素質(zhì)，是成為合格醫(yī)務(wù)工作者的前提條件，是國(guó)際醫(yī)學(xué)教育的必然要求。緊密?chē)@人才培養(yǎng)全過(guò)程，打破醫(yī)學(xué)留學(xué)生自我需求、第一課堂、第二課堂、校園文化環(huán)境之間的壁壘，突出人才培養(yǎng)鏈條的有機(jī)銜接，落實(shí)全程育人、全方位育人。結(jié)合來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生的發(fā)展需求，把握其成長(zhǎng)規(guī)律和成長(zhǎng)特點(diǎn)，充分利用第二課堂育人平臺(tái)，探索“情境教育、科研創(chuàng)新、校園文化和社會(huì)實(shí)踐”四位一體的來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文教育模式，引導(dǎo)其增強(qiáng)生命倫理意識(shí)，培養(yǎng)人文關(guān)懷理念，加強(qiáng)職業(yè)道德認(rèn)知，具備弘揚(yáng)仁心仁術(shù)的良好醫(yī)德。

1 來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文素質(zhì)教育的重要意義

在人類(lèi)醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展過(guò)程中，通過(guò)科學(xué)研究與技術(shù)手段預(yù)防和治療生理疾病，維護(hù)人類(lèi)身心健康，是醫(yī)師的職責(zé)所在。在行醫(yī)過(guò)程中，醫(yī)生不僅需要具有高超的醫(yī)術(shù)，還需要與病人進(jìn)行溝通和交流，取得其理解與配合。因此，醫(yī)學(xué)不僅具有自然科學(xué)屬性，也具有人文社會(huì)科學(xué)特征，大醫(yī)精誠(chéng)，博極醫(yī)源，仁心仁術(shù)，已經(jīng)成為醫(yī)師職業(yè)道德和人文素養(yǎng)的重要組成部分。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì)”醫(yī)學(xué)模式[1]，對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)提出了更高要求。在面向21世紀(jì)制定“全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求”時(shí)，國(guó)際醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)門(mén)委員會(huì)指出，醫(yī)療實(shí)踐不僅要以敬業(yè)精神和倫理行為為核心，還要將職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為、倫理同醫(yī)學(xué)知識(shí)、臨床技能一樣，列為醫(yī)學(xué)生所必須具備的核心能力和基本素質(zhì)[2]。

但是在新世紀(jì)，面對(duì)全球化浪潮，各種新思想、新媒體不斷涌現(xiàn)，增加了教育的復(fù)雜性和不確定性，尤其是來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生，因其在語(yǔ)言、文化、教育背景等方面的差異，使得人文素質(zhì)教育面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。因此，如何圍繞來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生現(xiàn)狀和特點(diǎn)，探索創(chuàng)新教育模式，進(jìn)行切實(shí)高效的人文素質(zhì)教育，是提高來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生綜合素質(zhì)以及為發(fā)展中國(guó)家培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的重要內(nèi)容。

2 來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀

人文素質(zhì)是指?jìng)€(gè)體在人格、氣質(zhì)和修養(yǎng)方面的表現(xiàn)，是由知識(shí)、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的內(nèi)在品質(zhì)。來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生來(lái)自不同國(guó)家，擁有不同宗教信仰、文化背景、生活習(xí)慣和思維方式，具有不同人文觀念和內(nèi)在品質(zhì)，這使得來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文特質(zhì)具有多樣性，同時(shí)也增加了人文素質(zhì)教育的復(fù)雜性。當(dāng)前醫(yī)學(xué)人文教育定位存在問(wèn)題[3]，醫(yī)學(xué)留學(xué)生更加注重醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能學(xué)習(xí)，以通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試為主要目標(biāo)，忽視了人文素質(zhì)培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)院校人文教育內(nèi)容陳舊，教育方法和教育載體單一，無(wú)法適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)留學(xué)生的特點(diǎn)，教學(xué)效果不佳。

2.1 教育行為的功利性使得通過(guò)第一課堂對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育面臨挑戰(zhàn)

近年來(lái)，隨著國(guó)內(nèi)外教育合作的深入，醫(yī)學(xué)留學(xué)生規(guī)模迅速擴(kuò)大，但快速發(fā)展的背后也存在一些隱憂(yōu)，如部分高校不注重生源質(zhì)量，招生選拔考核程序不嚴(yán)，或以短期盈利為目的，以低學(xué)費(fèi)吸引留學(xué)生，這些問(wèn)題直接或間接導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的功利化和短視化。此外，高校需要通過(guò)提高醫(yī)學(xué)留學(xué)生在生源國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試通過(guò)率來(lái)獲得聲譽(yù)和資源，拓展發(fā)展空間。在求職過(guò)程中，用人單位往往也通過(guò)學(xué)習(xí)成績(jī)、技能證書(shū)、參賽情況等來(lái)評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)能力和綜合素質(zhì)，這使得醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育趨于應(yīng)試教育，缺乏對(duì)人文素質(zhì)教育的關(guān)注與重視。例如，在醫(yī)學(xué)留學(xué)生培養(yǎng)方案中，人文素質(zhì)教育課程設(shè)置多是孤立與單向度的，缺乏學(xué)科之間的交流和融合，很少形成與醫(yī)學(xué)相對(duì)應(yīng)的人文學(xué)科群[1]。同時(shí)，因面臨就業(yè)壓力，醫(yī)學(xué)留學(xué)生以專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)為主，以獲取文憑、通過(guò)漢語(yǔ)水平考試和執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試為學(xué)習(xí)目標(biāo)，主動(dòng)學(xué)習(xí)人文社科知識(shí)的意識(shí)淡薄。

在教師引導(dǎo)方面，由于目前教師評(píng)價(jià)體系重科研輕教學(xué)，教師在教書(shū)育人過(guò)程中的勞動(dòng)與付出難以體現(xiàn)，加之醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育第一課堂缺乏結(jié)構(gòu)合理的教師隊(duì)伍、可行的教學(xué)方法、積極的交流平臺(tái)，因此尚未形成系統(tǒng)的教育體系。教師無(wú)法高效開(kāi)展人文素質(zhì)教育，不能在課堂教學(xué)中以言傳身教形式進(jìn)行人文精神傳播與培養(yǎng)。所以，醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文素質(zhì)教育處于邊緣地位，無(wú)法達(dá)到良好的育人效果。

2.2 醫(yī)學(xué)留學(xué)生管理人員育人功能在弱化

來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生管理人員日常忙于應(yīng)對(duì)各種復(fù)雜瑣碎的事務(wù)，工作壓力較大，同時(shí)由于語(yǔ)言、文化、專(zhuān)業(yè)背景等原因，與來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生交流內(nèi)容受限，溝通時(shí)間少，無(wú)法深入了解來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生，對(duì)其人文素質(zhì)、綜合能力、成長(zhǎng)需求等缺乏清晰準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)。加之管理人員缺乏專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)與培訓(xùn)，沒(méi)有掌握清晰的育人方法與途徑，無(wú)法系統(tǒng)性、有組織、有計(jì)劃地開(kāi)展育人工作。此外，醫(yī)學(xué)留學(xué)生管理人員在職稱(chēng)和職務(wù)方面缺乏明確的晉升通道，無(wú)法起到積極有效的激勵(lì)作用，導(dǎo)致很多管理人員存在不同程度的職業(yè)倦怠，忽視了對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生的人文教育與引導(dǎo)。因此，管理人員育人功能在逐漸減弱。

2.3 網(wǎng)絡(luò)的娛樂(lè)性阻礙了醫(yī)學(xué)留學(xué)生對(duì)人文精神的探索

互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展帶來(lái)了巨大的信息浪潮，對(duì)于來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生，互聯(lián)網(wǎng)拓寬了知識(shí)來(lái)源，提供了便利的獲取信息的渠道，但是互聯(lián)網(wǎng)的碎片化閱讀和快餐式信息消費(fèi)，也影響了其信息獲取質(zhì)量與效率。此外，網(wǎng)絡(luò)作為多方輿論、多元思維的碰撞地，可能會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生價(jià)值觀念、人文素質(zhì)等產(chǎn)生不良影響。同時(shí)，對(duì)于遠(yuǎn)在他鄉(xiāng)的來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生來(lái)說(shuō)，因?yàn)榈赜?、文化、語(yǔ)言等差異，網(wǎng)絡(luò)往往是其交友、交流的重要媒介，也是其尋找心靈慰藉的平臺(tái)，如果在現(xiàn)實(shí)生活中未能營(yíng)造和諧溫暖的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境，未做好來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生心理疏導(dǎo)工作，很有可能會(huì)使其對(duì)社交平臺(tái)產(chǎn)生過(guò)度依賴(lài)，甚至通過(guò)游戲、網(wǎng)戀等來(lái)逃避現(xiàn)實(shí)，沉溺在虛擬網(wǎng)絡(luò)世界中。所以，網(wǎng)絡(luò)的不當(dāng)使用將會(huì)影響來(lái)華醫(yī)學(xué)留學(xué)生對(duì)人文精神的追求與探索。

3 構(gòu)建“情境教育、科研創(chuàng)新、校園文化、社會(huì)實(shí)踐”四位一體人文素質(zhì)教育新模式

第二課堂是第一課堂的補(bǔ)充與拓展，是發(fā)揮醫(yī)學(xué)留學(xué)生主觀能動(dòng)性的有效載體，是提高活動(dòng)參與度的主要舞臺(tái)，也是提升人文素養(yǎng)的重要陣地。建設(shè)第二課堂人文素質(zhì)教育平臺(tái)，要構(gòu)建以校院為指導(dǎo)，以學(xué)生組織為實(shí)施主體，以“情境教育、科研創(chuàng)新、校園文化、社會(huì)實(shí)踐”為一體的教育模式,構(gòu)建多方位立體式育人機(jī)制，創(chuàng)新性地開(kāi)展醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文素質(zhì)教育。

3.1 情境教育活動(dòng)：醫(yī)德教育，思想引領(lǐng)

情境教育活動(dòng)，是指在以形象為主體的具體場(chǎng)景下，引起學(xué)生的態(tài)度體驗(yàn)，從而促進(jìn)學(xué)生心理機(jī)能發(fā)展的教育活動(dòng)。為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生博極醫(yī)源、醫(yī)者仁心的職業(yè)道德，根據(jù)學(xué)生不同學(xué)習(xí)階段，開(kāi)展體驗(yàn)式浸入式教育活動(dòng)。（1）圍繞醫(yī)德信念，開(kāi)展新生入學(xué)教育：在開(kāi)學(xué)典禮上舉行醫(yī)學(xué)生誓言宣誓儀式，追求仁心仁術(shù)，精益求精；參觀生命科學(xué)館，以希波克拉底雕像和醫(yī)學(xué)生誓言激勵(lì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生，敬畏生命，維護(hù)人類(lèi)健康。（2）加強(qiáng)職業(yè)感知，進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)教育：在臨床見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)階段通過(guò)職業(yè)體驗(yàn)、醫(yī)患溝通沙龍等活動(dòng)，讓醫(yī)學(xué)留學(xué)生與病人進(jìn)行面對(duì)面交流，深入了解病人的內(nèi)心世界，增強(qiáng)對(duì)人文道德的感知。通過(guò)情境教育活動(dòng)，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)留學(xué)生提高在醫(yī)德和思想方面的認(rèn)識(shí)，弘揚(yáng)人道主義精神，在精通醫(yī)療技術(shù)、提升專(zhuān)業(yè)能力的同時(shí)，具有良好的人文素養(yǎng)，以仁心濟(jì)世，成為一名合格醫(yī)務(wù)工作者。

3.2 科研創(chuàng)新活動(dòng)：學(xué)術(shù)創(chuàng)新，素質(zhì)培養(yǎng)

圍繞學(xué)生發(fā)展，以學(xué)生為主體，開(kāi)展學(xué)術(shù)創(chuàng)新教育活動(dòng)。第一，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生自主學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)主動(dòng)性。留學(xué)生給留學(xué)生上課，每周一次，分組互助學(xué)習(xí)，結(jié)對(duì)幫扶。組織“雙語(yǔ)角”活動(dòng)，提升漢語(yǔ)水平的同時(shí)促進(jìn)跨文化交流。留學(xué)生創(chuàng)辦英文報(bào)紙，建設(shè)線上互動(dòng)平臺(tái)，提升媒體應(yīng)用素質(zhì)。第二，邀請(qǐng)包括國(guó)內(nèi)外知名校友在內(nèi)的專(zhuān)家開(kāi)講座，通過(guò)舉辦優(yōu)秀畢業(yè)生報(bào)告會(huì)、優(yōu)秀學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)報(bào)告會(huì)、生源國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)講座和職業(yè)生涯規(guī)劃教育講座等，提升醫(yī)學(xué)留學(xué)生綜合素質(zhì)。第三，開(kāi)展科研創(chuàng)新活動(dòng)，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)留學(xué)生提高科技創(chuàng)新意識(shí)。支持教師參與第二課堂科研平臺(tái)建設(shè)，開(kāi)放各類(lèi)實(shí)驗(yàn)室，成立科研興趣小組。學(xué)校設(shè)立留學(xué)生科研創(chuàng)新課題基金項(xiàng)目，配備教師指導(dǎo)留學(xué)生參加江蘇省大學(xué)生科研創(chuàng)新計(jì)劃。第四，引導(dǎo)留學(xué)生參加校內(nèi)外學(xué)科知識(shí)競(jìng)賽。以國(guó)際生理學(xué)知識(shí)競(jìng)賽為例，在團(tuán)隊(duì)組建中，我校醫(yī)學(xué)留學(xué)生連續(xù)幾年作為團(tuán)隊(duì)核心成員，有效提高了團(tuán)隊(duì)實(shí)力與水平，在2017年競(jìng)賽中，團(tuán)隊(duì)榮獲國(guó)際亞軍的好成績(jī)，這為探索留學(xué)生與中國(guó)學(xué)生優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、共同發(fā)展的協(xié)同培養(yǎng)模式提供了借鑒。第五，建立留學(xué)生創(chuàng)新能力評(píng)價(jià)體系，對(duì)學(xué)生能力培養(yǎng)、訓(xùn)練全過(guò)程進(jìn)行跟蹤調(diào)查，通過(guò)測(cè)試、信息反饋來(lái)評(píng)價(jià)教育、培訓(xùn)效果以及學(xué)生創(chuàng)造力的變化[4]。

3.3 校園文化活動(dòng)：加強(qiáng)理念養(yǎng)成，營(yíng)造人文氛圍

提升留學(xué)生文化素養(yǎng)，營(yíng)造適合留學(xué)生生活和成長(zhǎng)成才的校園文化環(huán)境，形成品牌化和特色化的留學(xué)生校園文化，實(shí)施文化育人工程，強(qiáng)化人文素質(zhì)熏陶[5]。第一，開(kāi)展中國(guó)文化實(shí)踐活動(dòng)。為加快對(duì)中國(guó)文化的了解，融入中國(guó)社會(huì)，結(jié)合留學(xué)生生活需要與文化興趣，組織開(kāi)展豐富多彩的校內(nèi)外活動(dòng)。帶領(lǐng)留學(xué)生參觀歷史文化名勝風(fēng)景區(qū)，歡度中秋、春節(jié)、元宵等傳統(tǒng)佳節(jié)，體驗(yàn)中國(guó)文化精髓，如功夫、太極拳、書(shū)法等。第二，創(chuàng)新思路，豐富文體藝術(shù)活動(dòng)。以文體活動(dòng)為載體，激發(fā)留學(xué)生熱情，釋放青春活力，提高審美能力，培養(yǎng)高尚的情操。打造以國(guó)際文化藝術(shù)節(jié)、留學(xué)生漢語(yǔ)演講比賽、留學(xué)生藝術(shù)團(tuán)匯報(bào)演出等為特色的品牌活動(dòng)，舉辦“校園十佳歌手”、彭城書(shū)友會(huì)、新年聯(lián)歡會(huì)等中外交流活動(dòng)。組織留學(xué)生喜愛(ài)的板球、足球、羽毛球、拔河、極速前進(jìn)等各類(lèi)體育活動(dòng)，鍛煉健康體魄，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)、拼搏的運(yùn)動(dòng)精神，養(yǎng)成厚積薄發(fā)、銳意進(jìn)取、永不言棄的堅(jiān)毅品格。第三，探索宿舍文化建設(shè)活動(dòng)，包括宿舍文化節(jié)、文明寢室創(chuàng)建等，以宿舍文化建設(shè)為主導(dǎo)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生凝聚力和團(tuán)體意識(shí)，形成和睦相處、互幫互助、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的良好氛圍。第四，組織心理健康活動(dòng)。為提高醫(yī)學(xué)留學(xué)生心理健康意識(shí)和心理調(diào)節(jié)能力，開(kāi)展一系列心理健康教育活動(dòng)，如團(tuán)體輔導(dǎo)、心理健康講座、情景心理劇等，進(jìn)一步提高其應(yīng)對(duì)心理變化能力，促進(jìn)留學(xué)生健康人格的養(yǎng)成。

3.4 社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)：實(shí)踐育人，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展

開(kāi)展各種社會(huì)實(shí)踐、志愿服務(wù)以及愛(ài)心公益活動(dòng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文精神。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生成立志愿者團(tuán)隊(duì)，定期開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)，利用專(zhuān)業(yè)知識(shí)服務(wù)社區(qū)居民；到養(yǎng)老院、駐地部隊(duì)送上帶有異域風(fēng)情的文藝演出，到福利院獻(xiàn)愛(ài)心等；到社區(qū)為社區(qū)居民提供力所能及的服務(wù)，如健康咨詢(xún)、保健宣傳、英語(yǔ)課堂等。通過(guò)相應(yīng)的社會(huì)實(shí)踐和志愿服務(wù)活動(dòng)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生奉獻(xiàn)互助的志愿者精神，樹(shù)立仁愛(ài)濟(jì)世的醫(yī)德信念，促進(jìn)醫(yī)學(xué)留學(xué)生全面發(fā)展。

通過(guò)情境教育、科研創(chuàng)新、校園文化、社會(huì)實(shí)踐等第二課堂活動(dòng)的開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)第二課堂與第一課堂的有效銜接，充分發(fā)揮教師、留學(xué)生管理人員、醫(yī)學(xué)留學(xué)生與學(xué)校、社會(huì)的協(xié)同作用和育人功能，幫助醫(yī)學(xué)留學(xué)生全方位提升人文素質(zhì)，弘揚(yáng)和彰顯醫(yī)學(xué)人文精神。