常規(guī)尿液檢查與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用

王燕鳳 陳麗麗 周琳艷 肖小芬 練明建

[摘要] 目的 對常規(guī)尿液檢查與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用進行探析。方法 對2017年6月—2018年6月間來該院治療的糖尿病患者共90例，根據(jù)隨機分組的原則，分為對照組和觀察組，各45例，對兩組患者的檢驗效率分別進行對比。對照組用常規(guī)尿液檢測法進行診斷，觀察組用生化檢驗法進行診斷。同時另外選取45名體檢結果指標健康的患者作為參照組。根據(jù)不同診斷方法取得效果分別和參照組進行觀察。結果 觀察組的TG和2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），對照組患者的診斷有效率高于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 結論 對糖尿病患者采取生化檢驗進行診斷，準確率高于常規(guī)尿液檢查。在糖尿病進行臨床診斷具有更高的準確率和應用價值，為糖尿病的臨床治療提供更準確的數(shù)據(jù)支持。

[關鍵詞] 糖尿?。簧瘷z驗；常規(guī)尿液檢查；診斷結果

[中圖分類號] R446.12 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）11（b）-0072-02

糖尿病是臨床上常見的慢性多發(fā)疾病，病患主要表現(xiàn)為高血糖，臨床癥狀為多食，多飲多尿等。發(fā)病原因主要為患者胰島素分泌出現(xiàn)缺陷，威脅患者的生命安全。目前臨床上對于糖尿病的診斷方法較多，多數(shù)采取常規(guī)尿液檢查，但因此檢測方法準確率不高，因此被臨床診斷逐漸淘汰，該文以該院2017年6月—2018年6月間來該院治療的90例糖尿病患者為研究對象，對生化檢驗方法在臨床的應用效果進行探析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

來該院治療的糖尿病患者90例，其中男65例，年齡32～75歲，平均（40±10.3）歲，女25例，年齡44～67歲，平均（（50±9.7歲）根據(jù)隨機分組的原則，分為對照組和觀察組各45例，其中對照組男30例，年齡32～70歲，平均（47.6±2.3）歲，女15例，年齡45～65歲，平均（47.6±2.3）歲，觀察組其中男38例，年齡35～75歲，平均（40+7.5）歲，女10例，年齡45～67歲，平均（48.5±2.4）歲。對兩組患者分別采取常規(guī)尿液檢查和生化檢驗的診斷方式。

排除標準：①哺乳期或者妊娠期女性；②無嚴重精神障礙病癥者。

納入標準：①糖尿病癥者與我國診斷糖尿病的評定標準相符；②所有患者均簽署知情同意書[1]。

1.2 方法

對照組：采取常規(guī)尿液檢測法，在檢查前一晚，病患要根據(jù)醫(yī)囑禁食禁飲，第2天清晨，患者保持空腹狀態(tài)，采集患者中段尿液劑量10 mL。通過尿液分析儀進行干化學葡萄糖氧化酶檢測法對病患進行常規(guī)尿液檢測，對病患尿液中葡萄糖含量進行測量計算。

觀察組：采取生化檢驗法，在檢查前一晚，病患遵醫(yī)囑禁食禁飲，第2天早晨保持空腹狀態(tài)進行采集靜脈血，劑量5 mL。采用醫(yī)療專業(yè)設備全自動生化分析儀，對病患的TC（血清總膽固醇），TG（甘油三酯），2 hPBG（餐后2 h血糖）和葡萄糖耐量情況進行觀察。

1.3 判定標準

病患任意血糖指標高于11.1 mmol/L，證明病患患糖尿病癥。對觀察組和對照組的TC，2 hPBG，TG和葡萄糖耐量等指標進行對比分析。對兩組檢查結果的有效率進行判定（檢測結果與臨床診斷結果相同，判定為有效，反之則無效）。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，用（x±s）表示計量資料，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對比患者的各項指標情況

對照組和觀察組病患的TG，2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標都高于正常值，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）對照組和觀察組病患的TG，2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標相對比，其數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

2.2 對比研究組患者的檢驗有效率

對照組患者的診斷有效率低于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病屬于臨床上慢性代謝性疾病的一種，其形成的主要因素是病患自身的胰島素分泌缺陷。病患的臨床癥狀表現(xiàn)為血糖較高，病患易出現(xiàn)容易疲累，無力，多飲和多尿等。若病患的血糖指標長期處在較高狀態(tài)，可能對病患的腎，心血管等器官組織造成不可逆的損害[2-4]。在目前階段來講，糖尿病在臨床上屬于無法治愈的終身性疾病。所以在糖尿病患的臨床治療過程中，多數(shù)醫(yī)生以藥物和注射胰島素的方式進行治療，并建議患者控制飲食，控制糖的攝入量，并定期運動的輔助方式對病患的病情進行控制。但是糖尿病病患在患病的初期階段沒有明顯的癥狀，所以容易被忽視，導致病情的惡化。因此，相關醫(yī)護人員盡早的開展診斷工作顯得的尤為重要。據(jù)相關調查研究顯示，盡早的進行病患血糖等一系列的指標進行有效的檢查，可以在一定程度上減少病患的痛苦和減低糖尿病的并發(fā)癥發(fā)生概率。

該文采取了2017年6月—2018年6月間來該院治療的糖尿病患者共90例，依照檢測方法的不同，根據(jù)隨機分組的原則，分為對照組和觀察組，各45例，對兩組患者的檢驗效率進行對比。對照組用常規(guī)尿液檢測法進行診斷，觀察組用生化檢驗法進行診斷。同時另外選取45名體檢結果指標健康的患者作為參照組。根據(jù)不同診斷方法取得效果分別和參照組進行觀察。觀察組的TG和2 hPBG，TC和葡萄糖耐量等指標均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），對照組患者的診斷有效率高于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。檢查結果說明在臨床進行生化檢驗方法進行糖尿病的診斷，可以真實的反映病患的具體指標情況[5]。與此同時，相關的醫(yī)護工作人員在進行糖尿病的診斷檢查時，要嚴格按照相關的操作要求和操作步驟執(zhí)行，按照正確的程序對病患進行靜脈血采集，使血液標本的有效性得到保證，為后期醫(yī)生對病患的治療提供可靠的依據(jù)，在一定程度上改善患者的病情，具有良好的臨床應用價值。此外，對病患進行生化檢驗時采用全自動生化分析儀，可以降低相關工作人員的工作量，并防止人為操作的不穩(wěn)定對檢測結果的干擾。

綜上所述，在臨床上對糖尿病患者進行生化檢驗方法進行診斷，其效果較好，并在一定程度上提升了臨床檢驗結果的有效率，為醫(yī)生后期對病患進行臨床治療提供有效準確的數(shù)據(jù)支持，值得在臨床上進行廣泛的應用和推廣。

[參考文獻]

[1] 劉文金，梁炎源，胡展鵬.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用價值[J].泰山醫(yī)學院學報，2016，37（2）：200-201.

[2] 姜鍵.生化檢驗在糖尿病診斷中的應用及價值分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（12）：139.

[3] 張莎莎，李向平，李勇軍.生化檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用及價值分析[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：67-68.

[4] 張凡，牛震丙.常規(guī)尿液檢驗與生化檢驗在糖尿病診斷中的應用價值對比[J].中外女性健康研究，2016，1（14）：194-195.

[5] 霍美英.臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].糖尿病新世界，2016，19（3）：1-3.

（收稿日期：2018-08-14）