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    阜陽(yáng)市3~6歲兒童健康狀況的實(shí)證研究※

    2018-02-27 00:47:02阜陽(yáng)幼兒師范高等??茖W(xué)?;A(chǔ)教學(xué)部陳慧海
    家教世界 2018年3期
    關(guān)鍵詞:阜陽(yáng)市課題組比例

    ◆阜陽(yáng)幼兒師范高等??茖W(xué)?;A(chǔ)教學(xué)部 陳慧海

    兒童時(shí)期是人生發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。2001年9月,《幼兒園教育指導(dǎo)綱要(試行)》在全國(guó)試行,同年,《中國(guó)兒童發(fā)展綱要(2001-2010年)》發(fā)布,從健康、教育、法律保護(hù)和環(huán)境保護(hù)四個(gè)領(lǐng)域提出了兒童發(fā)展的目標(biāo),且把兒童的健康放在了第一位。因此,本課題組從現(xiàn)代健康觀出發(fā),采用文獻(xiàn)資料法和德?tīng)柗茖<曳ǎㄟ^(guò)前期研究確定了阜陽(yáng)市3~6歲兒童健康指標(biāo)體系,包括一級(jí)指標(biāo)3個(gè),二級(jí)指標(biāo)10個(gè),三級(jí)指標(biāo)57個(gè)。這個(gè)指標(biāo)體系為本地區(qū)的兒童健康教育工作提供了較好的理論依據(jù),同時(shí)也為實(shí)證研究提供了一定的參考,所以本課題組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行了進(jìn)一步研究。

    一、調(diào)查及分析

    (一)調(diào)查的實(shí)施

    采用問(wèn)卷調(diào)查的方法,問(wèn)題主要是根據(jù)前期所劃分的指標(biāo)體系并在征求有關(guān)專家意見(jiàn)和參考有關(guān)資料的基礎(chǔ)上確定的,涵蓋了身體、心理、社會(huì)適應(yīng)等三個(gè)方面,共16題。通過(guò)對(duì)阜陽(yáng)市三區(qū)隨機(jī)抽取的300名3~6歲兒童家長(zhǎng)的調(diào)查,以更好地了解阜陽(yáng)市3~6歲兒童實(shí)際健康狀況。

    (二)調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)

    本課題組通過(guò)調(diào)查,對(duì)受訪家長(zhǎng)關(guān)于16道問(wèn)題的回答情況做了整理,具體結(jié)果如下:

    1.身高和體重情況

    身高表明了兒童骨骼發(fā)育的情況,而體重的增長(zhǎng),也在一定程度上反映出了內(nèi)臟、肌肉、骨骼的發(fā)育情況,因此它們都是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的基本指標(biāo)。通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),300名兒童中身高達(dá)標(biāo)的比例為88.2%,超標(biāo)為6.4%,不達(dá)標(biāo)僅為5.4%;體重達(dá)標(biāo)的比例為91.5%,超標(biāo)7.3%,不達(dá)標(biāo)僅為1.2%。結(jié)果見(jiàn)表1。

    表1 身高和體重情況

    2.身體健康情況

    《幼兒園教育指導(dǎo)綱要(試行)》中指出:“要把保護(hù)幼兒的生命和促進(jìn)幼兒的健康放在工作的首位?!北狙芯恐嘘P(guān)于3~6歲兒童身體健康方面的題目較多,結(jié)果見(jiàn)表2。

    表2 身體健康情況

    從表2可以看出,受訪幼兒身體健康情況總體較好,少數(shù)指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。首先,從接種疫苗和患病情況來(lái)看,按期接種計(jì)劃內(nèi)疫苗的比例為97.3%,少數(shù)未按期接種的原因是孩子生病,只能推遲接種;另外,有25.3%的孩子愿意接種需自己交費(fèi)的疫苗;兩周內(nèi)患病兒童僅為16.8%,且以感冒居多;一年內(nèi)患上呼吸道疾病的次數(shù)在2~5次之間的為33.3%,僅3%為6次以上;一年內(nèi)患腹瀉的次數(shù)在2~5次之間為41.2%。其次,做口腔檢查的比例為16.4%,且多數(shù)為牙齒出現(xiàn)疼痛時(shí)再去檢查。這需要引起重視。再次,意外傷害方面:燙傷的比例為2.4%,骨折的為11.8%,其他情況則無(wú)。這在300名兒童中不算太高,說(shuō)明家長(zhǎng)對(duì)幼兒的照顧較好。再次,偏食情況和大小便控制情況。喜肉類的幼兒為57.8%,比例過(guò)半;喜蔬菜類為22.9%。由此也可作為當(dāng)前幼兒體重超標(biāo)的原因之一。大小便能控制的比例為94.8%,控制不是很好的比例為5.2%,且多數(shù)為小班兒童,這種情況也符合常態(tài)。

    3.心理方面

    身體健康是心理健康的基礎(chǔ),本研究中因幼兒年齡較小,無(wú)法做直接調(diào)查,而通過(guò)家長(zhǎng)來(lái)反映,可能太主觀,故只做簡(jiǎn)單了解,其中咬指甲或吮手指甲的比例共為31.3%;無(wú)故發(fā)脾氣為19.3%。

    4.社會(huì)適應(yīng)方面

    人出生后,成長(zhǎng)的過(guò)程也是社會(huì)適應(yīng)的過(guò)程。在成人看來(lái)很簡(jiǎn)單的一些事情,對(duì)兒童的社會(huì)適應(yīng)卻有重要的意義。結(jié)果見(jiàn)表3。

    表3 社會(huì)適應(yīng)情況

    從表3可以看出,受訪幼兒社會(huì)適應(yīng)情況總體較好。從自己吃飯、上廁所和做簡(jiǎn)單家務(wù)到獨(dú)立穿衣和系鞋帶以及與玩伴和睦相處,比例均在83%以上。

    (三)調(diào)查結(jié)果分析

    從研究結(jié)果來(lái)看,阜陽(yáng)市3~6歲兒童健康狀況總體較好。在課題組所做的三項(xiàng)指標(biāo)(身體、心理、社會(huì)適應(yīng))方面達(dá)標(biāo)比例很高,均在50%以上,個(gè)別指標(biāo)可達(dá)80%以上(如身高、體重、接種疫苗),僅有少數(shù)指標(biāo)不達(dá)標(biāo)。達(dá)標(biāo)比例較高主要與阜陽(yáng)市一直重視兒童健康工作有關(guān)。近年來(lái),阜陽(yáng)市非常重視兒童健康工作,并著力做好健康阜陽(yáng)建設(shè)工作。例如,2017年2月27日,阜陽(yáng)市召開(kāi)了衛(wèi)生與健康大會(huì),會(huì)議提出:“以樹(shù)立健康理念、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)為主線,全面加快健康阜陽(yáng)建設(shè)進(jìn)程?!蓖?,《阜陽(yáng)市兒童保健管理辦法》進(jìn)行了修訂和印發(fā)。管理層的重視,讓具體實(shí)施部門(mén)有據(jù)可依,這樣能更好地開(kāi)展工作,最終受益的是兒童。同時(shí),還與家長(zhǎng)對(duì)孩子的精心照顧有關(guān)。隨著生活條件的改善,加上現(xiàn)在每個(gè)家庭子女不多,在照顧孩子方面,幾乎每個(gè)家庭都是傾心傾力,尤其是在對(duì)孩子某些身體健康指標(biāo)方面的關(guān)注更是付出很多時(shí)間和精力。

    對(duì)于一些少數(shù)不達(dá)標(biāo)的情況,課題組也分析了一些原因,主要有以下幾點(diǎn)。

    一是家長(zhǎng)照顧過(guò)度。例如吃飯方面,擔(dān)心孩子吃不飽、吃不好,結(jié)果營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩;二是家長(zhǎng)防范意識(shí)不夠或者水平不高。例如口腔檢查,認(rèn)為已經(jīng)很早就讓孩子開(kāi)始刷牙和漱口了,無(wú)需刻意去做檢查。卻不知道口腔疾病多為慢性疾病,早期無(wú)明顯癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),則情況已經(jīng)較嚴(yán)重,對(duì)身體健康有害。另外,盡管知道吸煙的危害性,但在行動(dòng)上依然吸煙,戒煙存在困難。三是家長(zhǎng)心有余而力不足,很多家長(zhǎng)都有帶孩子體育鍛煉的意識(shí),但因工作繁忙,加班是常態(tài),導(dǎo)致無(wú)法經(jīng)常帶孩子鍛煉。四是隔代撫養(yǎng),很多家長(zhǎng)都認(rèn)為父母親自帶孩子是必要的,有利于孩子健康成長(zhǎng),但因工作原因或者其他方面的困難,無(wú)法親自帶孩子,只能讓家中老人幫忙或者請(qǐng)保姆照看。有研究表明,隔代撫養(yǎng)中疼愛(ài)的成分多,但保育、教育水平卻有待提高。

    二、建議與思考

    (一)建議

    本次研究主要是針對(duì)3~6歲兒童,所設(shè)計(jì)的問(wèn)卷是發(fā)給幼兒家長(zhǎng)做的。家庭是3~6歲兒童生活的第一場(chǎng)所,也是非常重要的場(chǎng)所。因此,現(xiàn)對(duì)3~6歲兒童家長(zhǎng)提兩點(diǎn)建議:

    首先,加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高育兒水平。當(dāng)前因多種原因,家長(zhǎng)主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)不強(qiáng),主動(dòng)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)不多,但是學(xué)習(xí)是很有必要的。通過(guò)學(xué)習(xí),能明確育兒的具體內(nèi)容,適當(dāng)提高自身育兒水平,給孩子提供一個(gè)高質(zhì)量的家庭保育環(huán)境,進(jìn)而在關(guān)注孩子身體健康的同時(shí),也關(guān)注孩子心理健康和社會(huì)適應(yīng)方面。

    其次,協(xié)調(diào)好工作與養(yǎng)育孩子之間的關(guān)系。家長(zhǎng)努力工作也是為了孩子的未來(lái),但是如果在孩子成長(zhǎng)的關(guān)鍵期,都把孩子交給自己父母帶或者找保姆帶,自己卻成了“隱形”的養(yǎng)育者。有的家長(zhǎng)連參加孩子幼兒園活動(dòng)的時(shí)間都沒(méi)有,將會(huì)錯(cuò)過(guò)孩子成長(zhǎng)的很多精彩瞬間,勢(shì)必對(duì)孩子的健康狀況造成影響。父母作為孩子的第一監(jiān)護(hù)人,需投入大量的時(shí)間和精力,全力以赴地做好孩子的養(yǎng)育工作,克服困難,力爭(zhēng)做到自己的孩子自己帶。同時(shí),全力配合幼兒園老師,共同做好孩子的教育工作,發(fā)揮教育的最大效力。

    (二)思考

    本課題組認(rèn)為,盡管此課題到目前為止已經(jīng)取得了一些的進(jìn)展,但仍然存在一些不足之處:一是心理健康指標(biāo)需作進(jìn)一步量化界定;二是農(nóng)村兒童未納入此范圍;三是需擴(kuò)大年齡指標(biāo)(6~12歲)范圍。若有機(jī)會(huì),將進(jìn)行后續(xù)研究,為阜陽(yáng)市兒童的健康成長(zhǎng)盡一份力。

    [1]胡文麗,陳衛(wèi),陳慧海.阜陽(yáng)市3~6歲兒童健康指標(biāo)評(píng)價(jià)體系研究[J].九江學(xué)院學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版).2017(5).

    [2]魏南田.重慶市兒童健康指標(biāo)評(píng)價(jià)體系研究[D].重慶:重慶醫(yī)科大學(xué).2011.

    [3]徐浙寧.中國(guó)語(yǔ)歐美兒童健康指標(biāo)體系比較[J].中國(guó)青年研究.2008(12).

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