自媒體視閾下醫(yī)學院校醫(yī)德教育模式的構(gòu)建

（惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院 廣東惠州 516025）

一、自媒體的特征

1.個性化特征

自媒體是一類新型的公眾媒體，相比依賴于主流平臺發(fā)聲的傳統(tǒng)媒體，自媒體的傳播主體可以是每一個普通的網(wǎng)民。在自媒體平臺上，所有人都可以通過互聯(lián)網(wǎng)針對某一現(xiàn)象表達自己的看法或發(fā)表個人觀點，還可以通過其他技術(shù)手段發(fā)布有個性、別出心裁的音頻、視頻、動畫、圖片、文字等形式自由的信息。近年來，我國對于網(wǎng)絡言論的平等自由的逐漸重視，在一定程度上也有效推動了自媒體的個性化發(fā)展。如，學校在網(wǎng)站上設立特定的窗口，通過多種渠道發(fā)布帶有個性化的信息，豐富信息傳播的多樣性，同時大大提高了自媒體傳播的實際效果。

2.交互性特征

在“自媒體時代”全面到來的背景下，信息流通變?yōu)榱穗p向流通，徹底打破時間和空間限制，體現(xiàn)出非常強的交互性?！霸诰W(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的媒介平臺上，每個使用自媒體的用戶，既是網(wǎng)絡信息的傳播者，也是信息的接受者和再次傳播者?！盵1]自媒體模式打破了媒體和受眾原先的界限，每個人自由地發(fā)言、轉(zhuǎn)發(fā)和再創(chuàng)造的權(quán)利在自媒體平臺得到了最大限度的發(fā)展和實現(xiàn)。例如，醫(yī)德教育工作者可以根據(jù)大學生感興趣的話題，通過自媒體和大學生進行交流，將教育內(nèi)容滲透到大學生的學習和生活的每一個角落。

3.即時性特征

自媒體平臺衍生于信息爆炸式傳播的特點。隨著自媒體時代的全面來襲，個人微博、微信公眾號等典型自媒體平臺社交軟件得到廣泛應用，人們自主獲取或發(fā)布信息的門檻變得極低：只需要一部手機和基本的上網(wǎng)技能即可。自媒體平臺不僅幫助網(wǎng)民打破了信息傳播權(quán)限層面上的壁壘，也打破了時間空間的壁壘，人們可以隨時隨地利用自媒體平臺發(fā)布信息。與此同時，信息的受眾也可以在接受信息后第一時間進行反饋，如今許多突發(fā)事件令人驚詫的傳播速度就是自媒體平臺傳播優(yōu)勢的一個典型體現(xiàn)。將醫(yī)德教育與自媒體平臺結(jié)合，可以打破原先存在于醫(yī)德教育中的時間和空間壁壘，從而形成“醫(yī)德教育在網(wǎng)絡平臺上無處不在”的局面。綜上，自媒體平臺將大大增強醫(yī)護生醫(yī)德教育的普遍性和時效性。

二、自媒體對醫(yī)學院校醫(yī)德教育的挑戰(zhàn)

1.對醫(yī)德教育傳統(tǒng)理念的沖擊

“醫(yī)學院校醫(yī)德教育就是對醫(yī)護生進行有組織、有計劃、有步驟的系統(tǒng)的醫(yī)德理論、原則和規(guī)范的灌輸教育，目的在于通過教育，把醫(yī)德理論、原則和規(guī)范內(nèi)化為醫(yī)德認識、信念、意志、行為和習慣，以形成良好的醫(yī)德品質(zhì)?！盵2]然而，自媒體時代的多元化思想，卻對醫(yī)德教育的傳統(tǒng)理念產(chǎn)生著不小的沖擊，讓醫(yī)護生感到理想豐滿與現(xiàn)實骨感的困惑。醫(yī)德教育的初衷和目的是培養(yǎng)醫(yī)務工作者的優(yōu)秀醫(yī)德品質(zhì)。所謂優(yōu)秀的醫(yī)德品質(zhì)，不僅包括全面、系統(tǒng)的道德理論知識，還包括堅定的醫(yī)德信念、真誠的醫(yī)德情感等等。自媒體時代下，容易發(fā)生不明真相的群眾針對醫(yī)患事件發(fā)表不公正的個人意見的情況。當這些人群對醫(yī)務工作者進行與真相相悖的口誅筆伐時，年輕的義務工作者們很容易產(chǎn)生對堅守職業(yè)道德的迷茫。自媒體平臺上的海量信息有可能與醫(yī)德教育的主流價值觀存在沖突，這不斷沖擊著醫(yī)德的道德防線，一步步弱化了醫(yī)德的正面影響。

2.對醫(yī)學院校教育工作者主導地位的削弱

在以往，醫(yī)德教育的慣常范例是：醫(yī)學院校的教育工作者設立一定的教學情境，從特定的教育目標出發(fā)，灌輸給醫(yī)護生以社會主流價值觀和大眾所認可的醫(yī)德規(guī)范，從而培養(yǎng)他們的良好醫(yī)德和職業(yè)素養(yǎng)。在這個教育過程中，醫(yī)學院校的教育工作者扮演著主導角色，對教育的內(nèi)容和結(jié)果都有著很高的掌握度。然而，在自媒體發(fā)達的時代，形形色色的自媒體平臺提供了極其多樣的信息渠道，醫(yī)護生可以從公眾號、微博賬號中獲取專業(yè)領域的最新動態(tài)和前沿信息，以及關注業(yè)界的專家或討論組。這固然賦予了學生更大的自主權(quán)、拓寬了學生接收信息的渠道和途徑，但同時也削弱了醫(yī)學院校的教育工作者在醫(yī)德教育中的主導地位和影響力。

3.對醫(yī)德教育核心內(nèi)容的淡化

醫(yī)德教育的核心內(nèi)容和根本目的，在于引導醫(yī)護生樹立正確的從醫(yī)發(fā)展觀、從醫(yī)價值觀、從醫(yī)道德觀，從而讓醫(yī)學院校培養(yǎng)的醫(yī)護人才能夠更好地適應我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求。然而，在自媒體平臺上多元化的海量信息，卻對醫(yī)德教育的核心內(nèi)容和根本目的起到了一定的淡化作用。例如，自媒體平臺宣揚的功利主義、拜金主義，對“醫(yī)護紅包”現(xiàn)象進行的過度渲染，以及對醫(yī)患矛盾的夸大，這些都惡化了社會對醫(yī)德現(xiàn)狀的印象、影響了醫(yī)德教育的正面作用。

三、運用自媒體構(gòu)建醫(yī)學院校醫(yī)德教育模式

1.優(yōu)化醫(yī)德教育隊伍，提升媒介素養(yǎng)

媒介素養(yǎng)是指在人們面對不同媒體各種信息時所表現(xiàn)出的信息選擇能力、質(zhì)疑能力、理解能力、評估能力、創(chuàng)造和生產(chǎn)能力以及思辨的反應能力。[3]針對醫(yī)護生的醫(yī)德教育，始終應該由醫(yī)學院校的教育工作者來主導。一是充分發(fā)揮教育工作者的引導作用。自媒體時代，大量的負面信息容易給醫(yī)護生帶來消極的情緒，如網(wǎng)絡上“夸大醫(yī)療糾紛”等現(xiàn)象。作為醫(yī)學院校的教育工作者，應主動發(fā)揮自己在其中的影響力，積極搜集各方意見并參與討論，不避諱做自媒體時代的 “意見領袖”。二是不斷提高教育工作者的自身素養(yǎng)。要樹立終身學習理念，不斷拓寬自身知識面、完善自身知識結(jié)構(gòu)，對新事物秉持開放的態(tài)度，嘗試掌握自媒體時代的各種媒介技能和技巧，從而更好地引導對信息鑒別能力還不夠強的醫(yī)護生。三是建立分層次、多樣化的培訓體系。醫(yī)學院校自身要加強隊伍運用自媒體技術(shù)的培訓，開展自媒體環(huán)境下醫(yī)德教育理論與實踐的研究，探索醫(yī)德教育工作的新途徑、新方法，優(yōu)化醫(yī)德教育隊伍。

2.完善醫(yī)德教育內(nèi)容，拓展自媒體內(nèi)容資源

醫(yī)德教育應不斷完善相關內(nèi)容，促進其教育價值的有效發(fā)揮。一是推動醫(yī)德教育內(nèi)容的“微課程”化。自媒體時代下，醫(yī)護生不太情愿花費更多時間和精力去閱讀長篇的信息，更青睞簡短傳播的文化消費內(nèi)容。對此，我們要積極吸收自媒體蘊含的新活力、新元素，利用自媒體技術(shù)改造醫(yī)德教育傳播方式，精心設計開發(fā)微視頻、微電影、慕課等各類課程，內(nèi)容要反映社會的難點、焦點和熱點，逐步構(gòu)建醫(yī)德教育內(nèi)容的“微課程”體系。二是對醫(yī)德教育的內(nèi)容進行大膽的創(chuàng)新。“文化揚棄體現(xiàn)了隨著社會主義生活實踐的變化，人們創(chuàng)造了文化形態(tài)，并通過繼承、批判和不斷創(chuàng)新相統(tǒng)一的方式，推進文化的發(fā)展，使之實現(xiàn)新陳代謝的螺旋式上升的客觀過程?！盵4]相應地，自媒體時代背景下的醫(yī)德教育有必要、也有需要進行“文化揚棄”，傳授醫(yī)學哲學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法學等蘊涵醫(yī)學倫理原則、內(nèi)容和方法等，從而培養(yǎng)醫(yī)護生的醫(yī)德品格和職業(yè)素質(zhì)。三是完善醫(yī)德教育內(nèi)容的全面性。首先，加強醫(yī)德教育內(nèi)容與實際生活的聯(lián)系。教育工作者應將醫(yī)德教育與學生的現(xiàn)實生活有機結(jié)合，特別要注重和學生關心的熱點話題聯(lián)系起來。

3.整合醫(yī)德教育方式，搭建自媒體育人平臺

醫(yī)學院校在進行醫(yī)德教育中應主動占領網(wǎng)絡陣地，積極開發(fā)和利用自媒體育人平臺，加強虛擬空間的醫(yī)德教育，整合醫(yī)德教育方式。具體來講，應該在三個方面進行：一是建立校園官方自媒體育人平臺，增強醫(yī)德教育的自媒體話語權(quán)。打造校園微雜志、微課程和微講壇等自媒體精品欄目，選取相關熱點素材，培育新時期大學生的醫(yī)德認同，有效促進大學生的理性參與行為。二是建立師生交流平臺，占領醫(yī)德教育宣傳主陣地。以學院、班級、社團、黨團組織等為依托建立起師生交流平臺，密切關注學生的即時動態(tài)，盡早解決學生在生活和學習中產(chǎn)生的困惑和疑問。積極建設官方微博以及微信公眾號，拓寬與學生互動交流的渠道、豐富溝通交流的層次，從而占據(jù)醫(yī)德教育的宣傳高地，將醫(yī)德教育的內(nèi)容內(nèi)化為醫(yī)護生的自覺意識。三是建立醫(yī)德教育工作者的個人自媒體空間，形成醫(yī)德教育合力。自媒體平臺能夠擊破時間和空間的壁壘，加強校方與學生家庭的溝通交流，形成學校教育與家庭教育的協(xié)同互動，從而達到更好的教育效果。自媒體傳播主體的“個體性”，還可以充分調(diào)動大學生參與校園微直播、微調(diào)查等實踐活動，使醫(yī)護生具備誠摯的醫(yī)德情感、堅定的醫(yī)德信仰、高尚的醫(yī)德行為，并將其內(nèi)化于心，外化于行。