余 敏,戴艷花
(1.江西省南昌市教育科學(xué)研究所;2.江西省南昌市心遠(yuǎn)中學(xué))
2015年南昌市中考體育改革,體育分從原來(lái)的20分增加到30分,而到2016年體育增加到了40分,到2017年中考體育分增加到了50分。南昌市中考體育的改革大大促進(jìn)了中學(xué)生參與體育活動(dòng),不僅增加了學(xué)校的體育鍛煉時(shí)間,而且參加了各種培訓(xùn)班,以達(dá)到鍛煉的效果。與此同時(shí),在體育鍛煉中也增加了運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生,運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生不僅對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活帶來(lái)許多不便,甚至還會(huì)危及生命安全,而且?guī)?lái)了一系列法律糾紛等問(wèn)題,給學(xué)校體育工作造成不良影響。但目前大部分體育老師只能操作簡(jiǎn)單、基礎(chǔ)和常見(jiàn)的急救:如扭傷、拉傷、抽筋等,而復(fù)雜的傷害事故:如肢體大出血的現(xiàn)場(chǎng)急救止血、骨折現(xiàn)場(chǎng)固定、心肺復(fù)蘇等很少有老師掌握?!皽?zhǔn)體育教師”走上工作崗位后,很少有培訓(xùn)機(jī)會(huì),缺乏實(shí)踐操作經(jīng)驗(yàn),遇到突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害事故,不知也不敢進(jìn)行急救處理,然而一些傷害一旦延誤了最佳的急救時(shí)機(jī)將造成非常嚴(yán)重的后果。
青少年是遭受意外傷害的高發(fā)人群。根據(jù)國(guó)家兒童善念“安康計(jì)劃”公布的數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)平均每年因溺水、交通事故、食物中毒、自然災(zāi)害等各種意外事故死亡的中小學(xué)生約有1.6萬(wàn)人。依次計(jì)算,平均每天約有40名學(xué)生非正常死亡。若在意外傷害后的4~10分鐘黃金時(shí)間內(nèi),傷者能夠得到正確、及時(shí)、適當(dāng)?shù)默F(xiàn)場(chǎng)急救,將大大降低傷殘率、死亡率,因此,提高中小學(xué)生的急救常識(shí)和自救互救技能水平具有重要意義。本文調(diào)查的是南昌市中小學(xué)的321位體育教師,有男教師為157人,占48.91%,女教師為164人,占51.09%。有大部分體育老師在大學(xué)期間學(xué)習(xí)過(guò)基本急救技能知識(shí)。通過(guò)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示南昌市中小學(xué)校有76.95%的體育教師知道處理學(xué)生的擦傷,有59.81%的體育教師知道處理關(guān)節(jié)韌帶扭傷問(wèn)題,有48.91%的體育教師知道處理輕度中暑問(wèn)題,有46.11%的體育教師知道處理肌肉、肌腱拉傷問(wèn)題,有18.38%的體育教師知道處理傷口包扎問(wèn)題。只有21.8%知道心肺復(fù)蘇術(shù)(人工呼吸和胸外擠壓),不知道的有19.6%,可知,南昌市中小學(xué)校大部分的體育教師知道怎么處理擦傷、頭暈、扭傷簡(jiǎn)單的意外事故,能處理心肺復(fù)蘇、三角巾等復(fù)雜的現(xiàn)場(chǎng)急救技能的體育教師不是很多。挽救生命的黃金時(shí)間為4~10分鐘,因此作為體育課堂發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害的“第一目擊者”的體育教師,應(yīng)利用現(xiàn)場(chǎng)適用物資臨時(shí)及適當(dāng)?shù)貫閭W(xué)生進(jìn)行初步的救援及護(hù)理,然后快速送醫(yī)院來(lái)減少對(duì)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)傷害。
1.南昌市中小學(xué)校體育教師自身掌握急救技能意識(shí)不夠,大部分體育教師掌握一些皮外傷、呼吸困難、頭暈、中暑等簡(jiǎn)單的急救技能,但對(duì)于骨折包扎、心肺復(fù)蘇等復(fù)雜的現(xiàn)場(chǎng)急救技能掌握的較少。
2.南昌市相關(guān)急救部門,如“紅十字會(huì)”“救援中心”沒(méi)有充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì),對(duì)有一定急救技能基礎(chǔ)的體育教師進(jìn)行再次培訓(xùn),體育教師相關(guān)的培訓(xùn)途徑較少,實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足。
3.目前南昌市中小學(xué)校對(duì)急救技能培訓(xùn)沒(méi)有足夠重視,而校醫(yī)務(wù)室相對(duì)“第一目擊者”的體育老師來(lái)說(shuō),會(huì)因?yàn)闀r(shí)間、距離的耽擱使學(xué)生得不到及時(shí)的救治,從而加重學(xué)生的傷害。
4.相關(guān)急救技能的培訓(xùn),都需要一定的資金運(yùn)行,如:購(gòu)買急救技能所需的實(shí)驗(yàn)用品,請(qǐng)專業(yè)急救技能培訓(xùn)的專家等,通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),南昌市相關(guān)政府部門或?qū)W校沒(méi)有開(kāi)設(shè)相關(guān)的急救培訓(xùn),主要是資金不足。
1.成立現(xiàn)場(chǎng)急救管理部門。南昌市政府相關(guān)部門可以成立現(xiàn)場(chǎng)急救部門管理教師急救技能培訓(xùn)、再次培訓(xùn)、急救技能證書的發(fā)放及組織現(xiàn)場(chǎng)急救技能的實(shí)踐。
2.體育教師走出學(xué)校。南昌市中小學(xué)體育教師取得急救技能技術(shù)的應(yīng)走出校園,積極參與“中國(guó)紅十字會(huì)”或“醫(yī)護(hù)救援隊(duì)”的社會(huì)意外事故救援工作,以補(bǔ)充社會(huì)急救人員的不足和提高體育教師的實(shí)踐急救技能。
3.法律保障。在學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)中,學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)傷害時(shí),作為“第一目擊者”的體育教師雖然掌握了急救技能,但往往不敢輕易對(duì)其實(shí)施急救,主要是怕承擔(dān)責(zé)任。因此,需要南昌市相關(guān)政府部門對(duì)不同類型的學(xué)校運(yùn)動(dòng)傷害事故制定適用的法律標(biāo)準(zhǔn),使已取得了急救救護(hù)證的體育教師進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救救治有法可依。
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