醫(yī)學新生心理彈性的調(diào)查分析與提升策略

（齊齊哈爾醫(yī)學院精神衛(wèi)生學院 黑龍江齊齊哈爾 161000）

心理彈性（resilience）指個體在經(jīng)歷重大創(chuàng)傷、生活壓力，面對逆境或困難時的良好適應能力，也指的是面對挫折和壓力時的“反彈能力”。近年來對于大學生心理彈性水平的調(diào)查研究逐漸出現(xiàn)，但針對于醫(yī)學生心理彈性水平的專門調(diào)查研究卻很少。本研究將對醫(yī)學院校的學生進行問卷調(diào)查研究，探討醫(yī)學生的心理彈性水平以及相關的心理彈性水平提升策略。

一、研究對象與方法

本研究選取200名新生進行了問卷調(diào)查。調(diào)查得到有效問卷195份，有效回收率為97.5%。被試年齡在16至22周歲之間，平均年齡為（18.99±0.947）歲。其中男生70人，女生125人，各占樣本的35.9%、64.1%。

本研究采用心理彈性量表中文版（CD-RISC）對被試進行施測。該量表英文版由Connor和Davidson于2003年編制，中文版由于肖楠和張建新于2007年在中國人群中進行修訂。量表采用五點評分。得分越高，個體心理彈性越好。本研究中，總量表和量表三個維度的內(nèi)部一致性信度系數(shù)分別為0.91，0.88，0.80，0.60。 本研究采用SPSS17.0數(shù)據(jù)處理軟件對數(shù)據(jù)進行輸入，以及進行相關的t檢驗和單因素方差分析。

二、研究結(jié)果分析與討論

總體研究結(jié)果表明醫(yī)學生的心理彈性平均水平為70.88分，處于平均水平以上的被試占總體的56.41%。

首先，心理彈性在性別上的差異不顯著，可以說男女生在心理彈性方面并未體現(xiàn)出明顯的性別優(yōu)勢。本研究就本批被試的心理彈性在性別差異做了t檢驗，結(jié)果顯示，男女生被試在心理彈性的總體水平及三個維度上均無顯著差異。雖然男生的心理彈性水平（69.73±14.53）與女生的心理彈性水平（71.52±13.58）相比在數(shù)值上存在一定的差異，但并不存在統(tǒng)計學上的顯著差異。

其次，心理彈性在不同專業(yè)上未呈現(xiàn)出顯著差異。對醫(yī)學新生的心理彈性在專業(yè)上的差異所做的單因素方差分析結(jié)果表明，雖然精神醫(yī)學專業(yè)與社會工作學專業(yè)的學生在各個維度的平均分上要稍高于應用心理學專業(yè)的學生，但是精神醫(yī)學專業(yè)學生、應用心理學專業(yè)學生與社會工作學專業(yè)學生在心理彈性的總體水平及各個維度上并不存在顯著差異。

三、心理彈性的提升策略

心理彈性是在壓力或逆境情境下個體表現(xiàn)出的一種良好的個人特性。心理彈性的本質(zhì)是主體通過有意識的調(diào)節(jié)和控制，而達到的主體對客體的一種良好適應。這一定義也揭示了心理彈性是可以通過自身的相關訓練及心理健康教育得到提升的。

1.加強心理健康教育，提高自身的適應能力

一方面，學校應為學生開設心理健康教育課程，加強對心理健康教師的培養(yǎng)，提高教學質(zhì)量。學?？梢酝ㄟ^開展心理健康教育系列講座、新老生之間的經(jīng)驗交流、團體心理輔導等活動對學生進行更加直接、有效的心理健康教育，進而幫助學生提高適應新環(huán)境的能力、應對挫折的能力，培養(yǎng)和塑造健康的人格。另一方面，通過開設大學生心理咨詢服務站，開展大學生心理服務日等形式進行心理咨詢，由受過專門學習與訓練的心理咨詢?nèi)藛T，與學生交流、探討及解釋，改變大學生認知、情感和行為等方面的偏差，促使學生用不同的角度去看待自己和社會，用新的方式去體驗生活，形成新的思維方式，改善生活適應性，提升心理彈性。

2.加強對醫(yī)學生專業(yè)信念的培養(yǎng)

醫(yī)學生是高校教育中的特殊專業(yè)群體，他們的學業(yè)壓力、學習環(huán)境與職業(yè)認同感與其他院校的學生存在一定的差異，醫(yī)學生面對著繁重的學業(yè)壓力。培養(yǎng)醫(yī)學生的專業(yè)信念是醫(yī)學生完成學業(yè)及踏入社會的重要途徑。學院應組織國內(nèi)外的專家針對學生的專業(yè)進行專題講座、學術報告及研討會等活動，提高學生對專業(yè)的認識及認同。還可以通過學生的典型案例激發(fā)學生對自身專業(yè)的認同性，只有樹立牢固的專業(yè)信念才能使學生干預面對在校期間的各種困難，提升自己的心理彈性水平。

3.充分調(diào)動輔導員和班主任的工作積極性

輔導員與班主任是學校與學生溝通的紐帶，輔導員與班主任應該充分發(fā)揮自己的教育和引導功能，當學生在學習、生活和實踐過程中遇到自己無法解決的問題時，輔導員和班主任應在第一時間給予學生一定的指導和幫助[6]。輔導員與班主任應及時了解學生思想、心理狀態(tài)，幫助學生順利完成學業(yè)的同時，及時發(fā)現(xiàn)和了解學生的實際困難，共同探討解決困難的途徑與方法，解決學生的具體困難。在日常的學習、生活中提高學生的心理彈性水平。

4.建立健全心理健康預警機制

首先，學校應在新生開學之初為學生進行心理健康檔案，了解學生的心理健康水平，及時予以相關的咨詢。其次，定期對學生進行心理健康調(diào)查，隨時關注學生的心理健康狀況的變化。再次，定期對學生進行團體心理咨詢、心理測評、心理健康評估。第四，對存在問題的學生進行一系列的心理輔導與咨詢。

5.發(fā)揮學生自身優(yōu)勢，提高心理彈性水平

心理彈性的培養(yǎng)首先要發(fā)現(xiàn)和擴大個體優(yōu)勢，在成就感的驅(qū)動下幫助大學生強化和提高挫折的承受能力。學生可以通過體育比賽、演講比賽、社會公益、社團等活動，給大學生表現(xiàn)個體優(yōu)勢的機會，學生在不同的活動中發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢，進而培養(yǎng)自己的成就感。學生在新的環(huán)境中不斷強化和擴張優(yōu)勢，彌補缺點，培養(yǎng)挫折的承受能力，進而提升自己的心理彈性水平。

[1]于肖楠,張建新.自我韌性量表與Connor-Davidson韌性量表的應用比較[J].心理科學進展,2005,13(5):658-665.

[2]劉書瑜.大學生的精神性及其與心理彈性的關系[D].福州:福建師范大學,2011.

[3]金燦,崔文香.大學生心理韌性的影響因素與提升策略[J].教育與研究,2009,11:76-77.

[4]郝力.醫(yī)學生心理問題與預防措施[J].心理健康教育,2008,14:157-158.