社區(qū)高血壓的護理干預(yù)模式和實施效果

張蕾

【摘要】目的： 探析應(yīng)用社區(qū)高血壓的護理干預(yù)措施及其實施效果的影響。 方法： 選取我社區(qū)于2016年7月至2018年3月收治的50例高血壓患者，將其隨機分為對照組與觀察組，每組25例。其中對照組患者采取常規(guī)護理措施，觀察組患者則應(yīng)用綜合護理措施，對比兩組患者的護理干預(yù)效果。 結(jié)果： 觀察組患者在應(yīng)用綜合護理措施的干預(yù)下，其護理效果及其預(yù)后生活質(zhì)量均顯著優(yōu)于對照組，兩組相較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論： 針對社區(qū)高血壓患者的整體護理中將綜合護理干預(yù)融入，可顯著提升患者的護理效果，并改善其血壓水平的控制情況及預(yù)后生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 高血壓;社區(qū);護理干預(yù)

【中圖分類號】R71????? 【文獻標(biāo)識碼】A???? 【文章編號】2095-6851（2018）12-168-01

通常高血壓患者在出院后均會回歸社區(qū)進行靜養(yǎng)，但靜養(yǎng)期間仍需給予患者一定的持續(xù)性護理干預(yù)[1]，這也是作為社區(qū)為防止高血壓的重要組成部分。社區(qū)的一定防治措施可幫助高血壓患者起到長期監(jiān)控及規(guī)范化的治療效果[2]。對此，本文從社區(qū)高血壓患者中抽選50例作為研究對象并展開探究，為其探尋有效的護理干預(yù)措施，現(xiàn)將方案匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我社區(qū)于2016年7月至2018年3月收治的50例高血壓患者，將其隨機分為對照組與觀察組，每組25例。其中對照組患者有男12例，女13例，年齡52～80歲，平均年齡（70.93±10.81）歲，病程2～16年，平均病發(fā)時長（7.94±2.1）年;對照組患者有男14例，女11例，年齡54～81歲，平均年齡（71.37±8.92）歲，病程3～15年，平均病發(fā)時長（8.01±1.9）年。兩組患者均簽署研究知情同意書，且于性別、年齡等一般資料方面相較均無顯著差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者應(yīng)用常規(guī)護理措施，包括藥用指導(dǎo)、健康宣教以及隨訪調(diào)查等基礎(chǔ)護理。觀察組患者則應(yīng)用綜合護理干預(yù)措施，具體方法如下：（1）完善并建立健康檔案：可由社區(qū)的醫(yī)護人員共同收集高血壓患者的一般資料，并為其整理建立起健康檔案。詳細標(biāo)記出重點疾病史、家族史、服藥情況以及血壓情況等，并依據(jù)高血壓分級為其劃分歸檔。（2）展開心理指導(dǎo)與健康宣教：為高血壓患者在社區(qū)內(nèi)開展一定的與高血壓有關(guān)的知識講座，并依據(jù)所建立的健康檔案中患者的病情為其進行一對一與針對性的健康教育宣講，在此基礎(chǔ)上加以心理干預(yù)，使患者正確并深入認識到高血壓疾病所存在的危害性，體會到系統(tǒng)治療的重要性。對存有嚴(yán)重不良心理情緒的患者，可強化心理疏導(dǎo)方式，使患者學(xué)會掌控并調(diào)節(jié)自身的心理狀態(tài)。（3）藥用指導(dǎo)：告知患者正確的遵守醫(yī)囑進行服藥的重要性，并將服藥中所需注意的有關(guān)事項刊印于冊，發(fā)放于患者。囑咐其在患者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的情況下，需及時到社區(qū)醫(yī)院進行治療檢查。（4）日常干預(yù)：可在飲食方面知道患者多進食低油、低鹽、低膽固醇的食物，多食高蛋白以及富含微量元素的清談食物;運動方面需結(jié)合患者本身的機體狀況及耐受程度幫助其設(shè)計出有針對性的運動計劃，適量的進行有氧運動;行為方面可為其定期開展社區(qū)高血壓患者所參與的有關(guān)講座，使其充分了解到不良行為習(xí)慣會造成的嚴(yán)重后果，例如嗜煙嗜酒等。幫助患者養(yǎng)成有規(guī)律的好習(xí)慣。兩組患者護理期間每年均進行定期隨訪，每年四次。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）詳細記錄兩組患者在護理前后所測量的舒張壓及收縮壓;（2）采用生活質(zhì)量量表（GQOL-74）為患者評估心理、軀體、社以及物質(zhì)等有關(guān)生活質(zhì)量指標(biāo)，每項分值為100分，分值越高則說明生活質(zhì)量越優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 11.0軟件對所采集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。以“x ±s”來表示計量數(shù)據(jù)，行T檢驗;用[n=（%）]來表示計數(shù)資料，行X2檢驗;P<0.05表示為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓水平改善情況對比

兩組患者在經(jīng)護理干預(yù)后，其中觀察組所應(yīng)用的綜合性護理干預(yù)，患者的舒張壓及收縮壓測評均顯著優(yōu)于對照組，詳見表1。

2.2 生活質(zhì)量評比

觀察組患者在經(jīng)綜合性護理干預(yù)后，其預(yù)后生活質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，詳見表2。

3 討論

社區(qū)護理作為防止高血壓患者的中堅力量，可有效幫助社區(qū)內(nèi)高血壓患者抑制病情[3]。以減少對高血壓疾病的誤解，相繼改善患者的不良心理情緒，有效提升其治療效果;飲食、運動及生活指導(dǎo)，則可糾正患者的不良行為習(xí)慣，加強患者的抵抗力與體制，以維持并長期穩(wěn)定患者的血壓水平。綜合護理干預(yù)不僅將健康教育與心理護理二者相結(jié)合，還促使患者強化自身的管理能力，有效減少了高血壓患者的危險因素產(chǎn)生[4]，并降低與維持穩(wěn)定患者的血壓水平。

綜上所述，針對社區(qū)高血壓患者的整體護理過程中，應(yīng)用綜合護理干預(yù)可有效維持并降低患者的血壓水平，減少血壓波動情況，為提升患者的預(yù)后生活質(zhì)量做出了極大的貢獻，值得借鑒實施。

參考文獻：

[1]? 王顏佶，張玲霞.生活方式護理管理在糖尿病合并高血壓腦出血病人護理中的應(yīng)用[J].護理研究，2018，（3）：473-475.

[2] 楊世娟.綜合護理干預(yù)對神經(jīng)外科高血壓腦出血手術(shù)患者的護理效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，（10）：187-188.

[3] 孫春芳.循證護理在腦梗死伴發(fā)高血壓護理中的應(yīng)用效果分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，（12）：7-8.

[4] 左亞秋.情志護理聯(lián)合協(xié)同護理在高血壓患者中的應(yīng)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2018，（8）：148-150.