沙利度胺聯(lián)合化療治療白血病的臨床療效觀察

林桐

【摘 要】目的：研究探討沙利度胺聯(lián)合化療對急性白血病的臨床療效。方法：選取2017年5月～2017年6月到我院進行治療的80例急性白血病患者作為此次的研究對象。隨機分為常規(guī)組和實驗組，每組各40例。對常規(guī)組患者實施常規(guī)化療的治療方法，實驗組患者則在常規(guī)化療的基礎(chǔ)上再對其服用沙利度胺。觀察對比兩組患者的臨床治療效果和相關(guān)指標的變化情況。結(jié)果：兩組患者經(jīng)過治療后，實驗組患者的治療有效率明顯高于常規(guī)組患者（P<0.05），且實驗患者VEGF、VEGER、MVD的平均水平均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者（P<0.05）。結(jié)論：沙利度胺聯(lián)合化療對治療白血病療效顯著，具有臨床推薦價值。

【關(guān)鍵詞】沙利度胺；化療；白血??；療效

【中圖分類號】R733.71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）23-0-02

急性白血病是血液內(nèi)科較為常見的疾病，主要是由于患者機體的造血功能收到抑制而引發(fā)的疾病[1]。目前，臨床對于該病癥的的治療方式主要以化療為主，化療雖然能在一定程度上緩解患者的病癥，但對于部分數(shù)急性白血病患者化療不經(jīng)難以起到緩解作用還極易復發(fā)。本次，我院以80例急性白血病患者為研究對象，研究探討沙利度胺聯(lián)合化療對白血病的治療效果。報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月～2017年6月到我院進行治療的80例急性白血病患者作為此次的研究對象。隨機分為常規(guī)組和實驗組，每組各40例。其中，常規(guī)組男性患者為20例，女性患者為20例，年齡為10～50歲，平均年齡為（38.22±8.74 ）歲，病程為0.7～1.6年，平均病程為（1.23±0.42）年 ；實驗組男性患者為21例，女性患者為19例，年齡為11～51歲，平均年齡為（1.41±0.32）歲，病程為0.6～1.6年，平均病程為（1.33±0.51）年 。兩組患者的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計學對比分析，不存在明顯差異，具有可比性。

1.2 方法 對常規(guī)組患者實施常規(guī)化療方法進行治療，對急性淋巴細胞白血病患者實施VDLP治療方案，即柔紅霉素+長春新堿+左旋門冬氨酸+潑尼松；對急性髓細胞白血病患者實施DA治療方案，即柔紅霉素+阿糖胞苷。實驗組患者則在常規(guī)化療的基礎(chǔ)上再對其使用沙利度胺藥物進行治療，每天100mg，兩組患者連續(xù)治療4個月。

1.3 觀察標準

1.3.1 兩組患者的療效情況 本次研究中，我院將患者的療效分為以下三種：（1）完全緩解：患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀得到顯著改善，身體各項指標恢復正常。（2）部分緩解：患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀得到部分改善，身體各項指標基本恢復正常。（3）無變化：患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀無明顯變化或有病情加重。

1.3.2 兩組患者的臨床相關(guān)指標變化情況 觀察記錄兩組患者經(jīng)過治療后，VEGF、VEGER、bFGE、MVD各項指標的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

運用統(tǒng)計學軟件（SPSS20.0）對兩組數(shù)據(jù)進行處理分析，由X2（或t）執(zhí)行對計數(shù)（或計量）數(shù)據(jù)的檢驗，由率或（）的形式描述，若P<0.05，說明有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的療效比較

本次研究中，常規(guī)組患者治療的有效率為55.0%，實驗組患者治療的有效率為85.0%。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計學對比分析，存在明顯差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者的臨床相關(guān)指標比較

經(jīng)過對比，實驗組患者VEGF、VEGER、MVD的平均水平均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計學對比分析，存在明顯差異（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

隨著臨床醫(yī)學對白血病的不斷深入和探究，越來越多的研究數(shù)據(jù)表明，抑制血管形成是治療急性白血病的有效路徑。而沙利度胺作為一種血管抑制劑，具有一定的抗腫瘤效果，它能通過抑制血管的新生，從而達到控制腫瘤生長和復發(fā)，且沙利度胺作為谷氨酸的衍生物，還能起到積極的免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)的作用，有效的穩(wěn)定患者的溶酶體膜，進而抑制中性粒細胞的趨化性，產(chǎn)生較好的抗炎效果[2]。

本次研究中，我院運用沙利度胺聯(lián)合化療對急性白血病患者進行治療，以常規(guī)化療為參照對象，結(jié)果顯示，兩組患者經(jīng)過治療后，實驗組患者的治療有效率明顯高于常規(guī)組患者（P<0.05），且實驗患者VEGF、VEGER、MVD的平均水平均明顯優(yōu)于常規(guī)組患者（P<0.05）。由此可見，沙利度胺聯(lián)合化療在急性白血病患者的治療中具有顯著的臨床意義。

綜上所述，在白血病的治療中實施沙利度胺聯(lián)合化療的治療方式，能有效的提高患者的治療效果，值得運用與推廣。

參考文獻

王玉茹， 趙明明， 梁雪，等. 沙利度胺聯(lián)合常規(guī)化療治療急性白血病的療效分析[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016， 16（53）：100-101.

于果. 沙利度胺聯(lián)合常規(guī)化療治療急性白血病的療效分析[J]. 世界臨床醫(yī)學， 2016， 10（15）.